Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ТЕКСТ ДОКУМЕНТА
  • АННОТАЦИЯ
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОП. ИНФОРМ.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июня 2024 г. N 301н “О внесении изменений в форму типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2020 г. N 1396н”

27 сентября 2024

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июня 2024 г. N 301н
“О внесении изменений в форму типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2020 г. N 1396н”

В соответствии с частью 8 статьи 391 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", частью 1 статьи 1 Федерального закона от 27 ноября 2023 г. N 545-ФЗ "О внесении изменений в статьи 15 и 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.1321 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

Внести изменения в форму типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2020 г. N 1396н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2020 г., регистрационный № 62003), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2021 г. N 1098н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 декабря 2021 г., регистрационный № 66222), от 17 февраля 2022 г. N 80н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2022 г., регистрационный N 67463), от 18 мая 2023 г. N 237н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июня 2023 г., регистрационный N 73935), согласно приложению к настоящему приказу.

Министр М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте России 26 сентября 2024 г.

Регистрационный № 79584

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 июня 2024 г. N 301н

Изменения,
которые вносятся в форму типового договора на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2020 г. N 1396н

1. Пункт 1 изложить в новой редакции:

"

     1. Организация обязуется с 1 января  до  31  декабря  (включительно)

года,  на  который  Организация  включена  в  единый  реестр  медицинских

организаций,   осуществляющих   деятельность   в   сфере    обязательного

медицинского  страхования,  включающий  в  себя  сведения  о  медицинских

организациях,  функции  и  полномочия  учредителя  в  отношении   которых

осуществляет Правительство Российской Федерации  или  федеральные  органы

исполнительной  власти,  оказывающих   медицинскую   помощь,   финансовое

обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11  статьи  5

Федерального закона, и реестры  медицинских  организаций,  осуществляющих

деятельность  в   сфере   обязательного   медицинского     страхования по

территориальным программам обязательного медицинского страхования  (далее

- единый  реестр  медицинских  организаций),  и  на  который  Организации

распределены  объемы  предоставления   медицинской   помощи,   финансовое

обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11  статьи  5

Федерального закона, оказать медицинскую помощь  застрахованным   лицам в

рамках  объемов   предоставления   медицинской   помощи,   распределенных

Организации в соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона,  и

по  тарифам,  установленным  в  соответствии  с  частью  3.1    статьи 30

Федерального закона, а  Фонд  обязуется  оплатить  указанную  медицинскую

помощь в соответствии с  настоящим  договором,  за  исключением  случаев,

указанных в пункте 1(1) настоящего договора.

".

2. Дополнить пунктом 1(1) следующего содержания:

"

     1(1). Вновь созданная или реорганизованная Организация  обязуется  с

даты  распределения  ей  объемов  предоставления  медицинской    помощи и

соответствующих им  объемов  финансового  обеспечения  и  до  31  декабря

(включительно) года, на который  Организация  включена  в  единый  реестр

медицинских организаций и  на  который  Организации  распределены  объемы

предоставления  медицинской  помощи,   финансовое   обеспечение   которой

осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального  закона,

оказать  медицинскую  помощь  застрахованным  лицам  в   рамках   объемов

предоставления   медицинской   помощи,   распределенных     Организации в

соответствии с частью 3.2 статьи 35 Федерального закона,  и  по  тарифам,

установленным в соответствии с частью 3.1 статьи 30 Федерального  закона,

а Фонд обязуется оплатить указанную медицинскую помощь в  соответствии  с

настоящим договором.

".

3. В подпункте 5.1.1 пункта 5 слова "оказания медицинской помощи в экстренной форме пациентам, получающим специализированную медицинскую помощь в плановой форме" заменить словами ", предусмотренных базовой программой обязательного медицинского страхования".

4. Подпункт 5.9 пункта 5 изложить в следующей редакции:

"

     5.9. проводить ежеквартально, по состоянию на первое  число  месяца,

следующего за  отчетным  периодом,  нарастающим  итогом  и   ежегодно, по

состоянию на первое число года, следующего за отчетным  периодом,  сверку

расчетов с Фондом в порядке, предусмотренном настоящим договором;

".

5. В абзаце первом пункта 22 слова "акт по форме, приведенной в приложении N 1 к настоящему договору." заменить словами "акт совместной сверки расчетов в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - акт), рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему договору.".

6. В пункте 33 слова "соответствующий акт по форме согласно приложению N 1 к настоящему договору." заменить словами "акт, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему договору.".

7. Приложение N 1 изложить в следующей редакции:

"

Рекомендуемый образец

                                     АКТ

     совместной сверки расчетов в рамках базовой программы обязательного

                        медицинского страхования

 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд)

и _______________________________________________________________________

  (наименование медицинской организации, функции и полномочия учредителя

     в отношении которой осуществляет Правительство Российской Федерации

       или федеральный орган исполнительной власти, и включенной Фондом

           в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих

         деятельность в сфере обязательного медицинского страхования)

     (далее - Организация) произвели совместную сверку расчетов за период

       с "___" _________ 20___ г.        по "___" _________ 20___ г.

       (дата начала периода сверки      (дата окончания периода сверки

                расчетов)                       расчетов)

                   по состоянию на "___" _________ 20___ г.

                    (указывается дата формирования акта).

N п/п Наименование сверяемых данных Данные Фонда Данные Организации Расхождение ("+","-")
1. Сальдо на начало сверяемого периода ("___" _________ 20___ г.)         
1.1. Задолженность Фонда:         
1.1.1. по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи         
1.1.2. по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств         
1.2. Задолженность Организации:         
1.2.1. по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон)         
1.2.2. по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания         
1.2.3. по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона         
1.2.4. по возмещению средств обязательного медицинского страхования, использованных Организацией не по целевому назначению         
2. За сверяемый период (с "___" _________ 20___ г. по "___" _________ 20___ г.)         
2.1. Выставлено Организацией:         
2.1.1. по заявке на авансирование медицинской помощи         
2.1.2. по счетам на оплату медицинской помощи:         
2.1.2.1. за период, предшествующий периоду сверки         
2.1.2.2. за период, предшествующий предшествующему периоду сверки         
2.2. Уменьшено Фондом:         
2.2.1. отклонено счетов на оплату медицинской помощи по результатам медико-экономического контроля представленных:         
2.2.1.1. за период, предшествующий периоду сверки         
2.2.1.2. за период, предшествующий предшествующему периоду сверки         
2.2.2. по итогам принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона по выставленным счетам         
2.2.3. на средства на авансирование оказания медицинской помощи в прошлые периоды, не обеспеченные выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания         
2.3. Перечислено Фондом:         
2.3.1. По заявке на авансирование медицинской помощи, оказываемой в период сверки         
2.3.2. По счетам на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания, выставленным в период сверки         
2.4. Возвращено Организацией:         
2.4.1. в связи с принятием мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона         
2.4.2. в связи с превышением сумм авансирования выставленным счетам на оплату медицинской помощи         
2.4.3. в связи с использованием средств обязательного медицинского страхования не по целевому назначению         
2.5. Начислено пеней Фонду за несвоевременное перечисление:         
2.5.1. средств авансирования оказания медицинской помощи         
2.5.2. средств на оплату медицинской помощи по итогам контроля качества ее оказания         
2.6. Начислено пеней Организации за несвоевременный возврат средств по итогам принятия к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона         
2.7. Передано сальдо реорганизуемой Организации:         
2.7.1. Задолженность Фонда:         
2.7.1.1. по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи         
2.7.1.2. по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств         
2.7.2. Задолженность Организации:         
2.7.2.1. по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона         
2.7.2.2. по средствам авансирования оказание медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания         
2.8. Списана задолженность Организации в соответствии с решениями, принятыми в соответствии с законодательством Российской Федерации:         
2.8.1. по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона         
2.8.2. по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания         
2.8.3. по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона         
2.9. Перечислено Фондом пеней за несвоевременное перечисление:         
2.9.1. средств авансирования оказания медицинской помощи         
2.9.2. средств на оплату медицинской помощи по итогам контроля качества ее оказания         
2.10. Перечислено Организацией пеней за несвоевременный возврат средств по итогам принятия к Организации мер, предусмотренных статьей 41 Федерального закона         
2.11. Задолженность Организации перед Фондом по возврату средств, использованных не по целевому назначению         
3. Сальдо на конец сверяемого периода ("___" _________ 20___ г.)         
3.1. Задолженность Фонда:         
3.1.1. по оплате выставленных счетов на оплату медицинской помощи         
3.1.2. по оплате пени за просрочку перечисления денежных средств         
3.2. Задолженность Организации:         
3.2.1. по возврату средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона         
3.2.2. по средствам авансирования оказания медицинской помощи, не обеспеченным выставленными счетами на оплату медицинской помощи с учетом контроля качества ее оказания         
3.2.3. по оплате пени за просрочку возврата средств вследствие принятия мер в соответствии со статьей 41 Федерального закона         
3.2.4. по возмещению средств обязательного медицинского страхования, использованных Организацией не по целевому назначению         

             В результате проведенной совместной сверки расчетов

расхождения ____________________________________________________________.

              (указывается: не выявлены, устранены или не устранены с

                         приведением причин неустранения)

                Фонд:                            Организация:

    Федеральный фонд обязательного      ______________________________

       медицинского страхования         ______________________________

                                        ______________________________

                                      (полное наименование организации)

    ______________________________      ______________________________

      (подпись руководителя или           (подпись руководителя или

       уполномоченного им лица)            уполномоченного им лица)

    ______________________________      ______________________________

    ______________________________      ______________________________

     (фамилия, имя, отчество (при        (фамилия, имя, отчество (при

              наличии),               наличии), должность руководителя,

       должность руководителя,              уполномоченного лица)

        уполномоченного лица)

    ______________________________      ______________________________

    (подпись главного бухгалтера)       (подпись главного бухгалтера)

    ______________________________      ______________________________

    ______________________________      ______________________________

     (фамилия, имя, отчество (при        (фамилия, имя, отчество (при

    наличии), главного бухгалтера)      наличии), главного бухгалтера)

".

8. В подпункте 2.10 пункта 2 приложения N 2 к типовому договору на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования слова "акт сверки расчетов по форме согласно Приложению N 1 к Договору." заменить словами "акт, рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 к настоящему Договору.".

Минздрав скорректировал форму типового договора на оказание и оплату медпомощи в рамках базовой программы ОМС.

В частности, закрепляется обязанность вновь созданных или реорганизованных клиник оказывать медпомощь застрахованным лицам в соответствии с договором с даты распределения им объемов предоставления медпомощи и соответствующих объемов финансового обеспечения.

Ежеквартальная сверка расчетов с Фондом ОМС проводится нарастающим итогом. По итогам составляется акт совместной сверки расчетов в рамках базовой программы ОМС. Приведен его рекомендуемый образец.