• ДОКУМЕНТ

Приложение 17. Инструкция по организации и проведению дезинфекционных мероприятий в машинах скорой медицинской помощи

Приложение 17
к приказу Минздрава РФ
от 26 марта 1999 г. N 100

 

Инструкция
по организации и проведению дезинфекционных мероприятий
в машинах скорой медицинской помощи

 

1. Общие сведения

 

1.1. Объем и характер дезинфекционных мероприятий, проводимых в салонах машин скорой помощи, зависит от назначения машины (доставка врача для оказания медицинской помощи больному на дому или на месте происшествия, госпитализация соматических больных, рожениц, госпитализация инфекционных больных и т.д.).

1.2. В машинах скорой медицинской помощи, обслуживающих соматических неинфекционных больных, проводят профилактическую дезинфекцию в конце рабочей смены.

1.3. В машинах скорой помощи, после перевозки инфекционных больных, дезинфекцию салона и его оборудования необходимо проводить после каждого больного по режимам, рекомендованным для конкретной инфекции.

После перевозки больных с педикулезом необходимо провести дезинсекцию салона машины скорой помощи.

1.4. Если в процессе работы возникает ситуация загрязнения салона или оборудования в нем выделениями (фекалии, моча, рвотные массы) или загрязнения кровью, места загрязнения подвергают обеззараживанию немедленно.

1.5. Дезинфекции в машине скорой помощи подвергают поверхности в салоне (стены, пол, двери и т.д.), оборудование, поверхности приборов, аппаратов, носилки, подголовники и др.

1.6. Для дезинфекции салона машин скорой помощи могут быть использованы кислородсодержащие, хлорсодержащие средства, катионные поверхностно-активные вещества и др. Нежелательно применение средств, содержащих альдегиды, надуксусную кислоту. В случае загрязнения объектов кровью используемые для дезинфекции средства должны быть эффективны в отношении вируса, возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.

При выборе дезинфицирующего средства для обработки салона предпочтение следует отдать моюще-дезинфицирующим средствам, малоопасным при ингаляционном воздействии и не требующим применения особых мер предосторожности, кроме резиновых перчаток.

1.7. В зимнее время года для дезинфекции используют растворы дезсредств с добавлением антифриза (хлорид натрия) или растворы дезсредств с умеренно повышенной температурой (+50 град. C).

1.8. Носилки и подголовники следует протирать дезинфицирующим средством после каждого больного или пользоваться салфетками (простынями) однократного применения.

2. Проведение дезинфекционных мероприятий в салоне машины скорой помощи

 

2.1. Обработку поверхностей проводят способом протирания ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, или способом орошения путем распыления дезинфицирующего раствора из гидропульта или другого распыливающего устройства с последующим проветриванием до исчезновения запаха дезинфектанта. Для обеззараживания воздуха в салоне используют облучатель бактерицидный безозонный ОББ-2 x 15 производства МПО "Зенит" (Россия), разрешенный к применению специально в машинах скорой помощи.

2.2. Уборочную ветошь дезинфицируют замачиванием в дезрастворе в промаркированной емкости, закрывающейся крышкой.

2.3. При необходимости выполнения манипуляций у больного в салоне машины скорой помощи в процессе его транспортировки используют для обработки рук персонала дезинфицирующие салфетки (таблица 1).

2.4. Режимы дезинфекции объектов в салоне машины скорой помощи представлены в таблицах 1, 2. Кроме дезинфекционных средств, указанных в таблицах, можно использовать и другие, разрешенные к применению в установленном порядке.

2.5. В целях профилактики педикулеза в салонах машин скорой помощи используют препараты в аэрозольной упаковке: "Неофос-2", "Карбозоль", "А-ПАР" и средства "Медифокс-супер" в соответствии с этикетками или инструктивно-методическими указаниями по их применению.

3. Меры предосторожности

 

Хранить дезинфекционные средства следует в специально отведенном месте, отдельно от лекарственных препаратов.

При обработке салона дезинфицирующим раствором способом протирания необходимо защитить кожу рук резиновыми перчатками; при использовании дезсредств способом распыления дополнительно в качестве мер предосторожности используют респиратор (РУ-60М, РПГ-68) и защитные очки.

Дезинфекция воздуха с помощью облучателя ОББ-2 x 15 проводится в отсутствие людей.

 

Таблица 1

 

                  Средства и режимы дезинфекции объектов
                в салонах машин скорой медицинской помощи

 

Объект
дезинфекции
Дезинфицирующее
средство
Концентр.
р-ра по
препарату,
%
Время
дезин-
фекции,
мин.
Способ
дезинфекции
Поверхности
(пол, стены,
двери,
носилки
и т.д.)












Воздух







Выделения
больного:
мокрота, фе-
калии, моча,
рвотные мас-
сы, кровь















Руки мед.
персонала



















Инъекционное
поле
Перекись водорода
с моющим ср-вом
Пероксимед
ПВК
Спорокс
РИК-Д
Велтолен

Хлорамин
Аламинол
Клорсепт (фирма
"Медентек ЛТД",
Ирландия)
Атмостерил (фирма
ПФХ "Петренс
Химия",
Франция)
Облучатель
бактерицидный
безозонный
ОББ-2 x 15
Атмостерил (фирма
ПФХ "Петренс
Химия",
Франция)
Сухая хлорная из-
весть или белиль-
ная термостойкая
известь ДТСГК,
ДСГК,
НГК
Клорсепт (фирма
"Медентек ЛТД",
Ирландия)
(кроме мочи)











Спирт этиловый

Велталекс C
Велтосепт (спир-
товой раствор)

Дамисепт












Лизанин

Спирт этиловый

Велтосепт C
АХД-2000 специаль
Лизанин ОП
3,0 (по ДВ)

3,0 (по ДВ)
0,75 (по ДВ)
5,0
0,5
1,0

1,0
1,0
0,03 (по ДВ)


аэрозольный
баллон


-



аэрозольный
баллон


порошок




-"-
Гранулы














70%

Салфетки



Жидкость




-"-



-"-



Жидкость

70%

Салфетки
Жидкость
-"-
60

60
60
30
30
60

30
30
30


15 сек.



5



5 сек.



60




30















2 мин.

30 сек.



30 сек.




30 сек. x
x 2


30 сек. x
x 3


30 сек.

1 мин.

1 мин.
1 мин.
1 мин.
Протирание

-"-
-"-
-"-
-"-
Протирание
или орошение
-"-
Протирание
Протирание
или орошение

Орошение



Облучение
салона


Распыление



Засыпать
и размешать
(200 г/л)


-"-
Гранулами
засыпают
жидкие
выделения на
2 - 3 мин.,
гранулы
сбрасывают
в канализацию
или сжигают.
Поверхность
после удаления
гранул
протирают
0,05% р-р
Клорсепта
Втереть в
кожу рук
Салфеткой
тщательно
протереть
руки
Для проф.
бактер.
инфекций -
однократное
втирание
Для проф.
туберкул. -
двукрат.
протир.
Для проф.
вирусн. инф. -
трехкратн.
протиран.
Втереть в
кожу рук
Однократное
протирание
Протиран.
-"-
-"-

Таблица 2

 

Средства и режимы дезинфекции объектов в салоне
машин скорой медицинской помощи при отрицательных температурах
(от -25 град. C до 0 град. C)

 

Объект
дезинфекции
Дезинфицирующее
средство
Концентра-
ция
р-ра, %
Время
дезин-
фекции,
мин.
Способ
дезинфек-
ции
Поверхности
(пол, стены,
двери, носил-
ки и т.д.)
ДТСГК + поваренная
соль


Перекись водорода +
+ моющее ср-во
при температуре
+50 град. C
5,0 + 15,0



3,0 (ДВ) +
+ 0,5
30



30
Орошение



-"-

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.