Письмо Федерального фонда ОМС от 21 марта 2005 г. N 1187/12 "О Методических рекомендациях Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 марта 2005 года "Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг"

Письмо Федерального фонда ОМС от 21 марта 2005 г. N 1187/12
"О Методических рекомендациях Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 марта 2005 года "Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг"

 

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования направляет для использования в практической работе Методические рекомендации Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 марта 2005 года "Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг".

Приложение: Методические рекомендации на 26 стр.

 

Управляющий делами

А.Н. Куликов

 

Методические рекомендации
"Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг"
(утв. Министерством здравоохранения и социального развития РФ 12 марта 2005 г.)

ГАРАНТ:

См. также Методические рекомендации "Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг", одобренные Министерством здравоохранения и социального развития РФ 10 июля 2006 г.

См. также Методические рекомендации "Организация контрольных мероприятий и оценка эффективности реализации дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан", утвержденные Министерством здравоохранения и социального развития РФ 7 июня 2005 г.

                           Перечень сокращений

 

     ДЛО     Дополнительное  лекарственное   обеспечение  -   обеспечение
             необходимыми  лекарственными  средствами   по рецептам врача
             (фельдшера) граждан, имеющих право на предоставление  набора
             социальных услуг

 

     ЛПУ     Лечебно-профилактическое учреждение

 

     МОУЗ    Муниципальный орган управления здравоохранением

 

     НДС     Налог на добавленную стоимость

 

     ОУЗ     Орган   управления   здравоохранением   субъекта  Российской
             Федерации

 

     СНИЛС   Страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина  в
             Пенсионном фонде Российской Федерации ТФОМС  Территориальный
             фонд обязательного медицинского страхования

 

     ФО      Фармацевтическая организация  оптовой торговли,  заключившая
             договоры с производителями лекарственных средств, включенных
             в   перечень   лекарственных    средств,   утвержденный    в
             установленном порядке для реализации Федерального закона  от
             17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"

 

     ФОР     Фармацевтическая   организация,   осуществляющая    поставки
             лекарственных  средств  в  рамках  ДЛО в субъекте Российской
             Федерации на основании договорных отношений с ФО и аптечными
             организациями

 

Министерство здравоохранения социального развития Российской Федерации в целях оптимизации деятельности участников дополнительного лекарственного обеспечения (далее - ДЛО) в части управления товарными запасами и осуществления ассортиментной политики предлагает методические рекомендации "Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг", которые содержат примерный порядок взаимодействия участников ДЛО по определению потребности в лекарственных средствах, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан субъектов Российской Федерации.

ГАРАНТ:

Об организации дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих в сельской местности, см. письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 ноября 2005 г. N 5658-ВС

1. Определение потребности и формирование заявки на лекарственные средства.

 

1.1. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (далее - Росздравнадзор) передает в печатном и электронном виде перечень лекарственных средств, утвержденный в установленном порядке для реализации Федерального закона от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", (далее - Перечень) в органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и в ФО. Перечень содержит следующую информацию о лекарственных средствах:

- код;

- международное непатентованное наименование;

- торговые наименования с указанием лекарственной формы, дозировки, производителя, цены в рублях (без НДС).

1.2. Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации передает Перечень в муниципальные органы управления здравоохранением и в лечебно-профилактические учреждения (далее - ЛПУ), в том числе ведомственные, участвующие в медицинском обеспечении отдельных категорий граждан, для использования при определении потребности*(1) и составлении заявок*(2) на необходимые лекарственные средства. В случае внесения изменений и дополнений в Перечень лекарственных средств все участники получают его обновленные версии в течение одной недели.

1.3. По получению федерального регистра лиц, имеющих право на предоставление набора социальных услуг, (далее - федеральный регистр) руководитель ЛПУ предоставляет соответствующую часть федерального регистра врачам (фельдшерам), имеющим право выписки рецептов данной категории граждан в целях:

- составления "Паспорта врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг", который является основным документом для формирования сведений по дополнительному лекарственному обеспечению граждан и заявки на необходимые лекарственные средства;

- сверки соответствующих категорий населения с прикрепленными к ЛПУ пациентами;

- получения информации о СНИЛС гражданина;

- определения количества пациентов по каждой группе социально значимых заболеваний и др.

1.4. Все граждане, учтенные в федеральном регистре, после осмотра врачом (фельдшером) и постановки на диспансерное наблюдение обеспечиваются необходимыми лекарственными средствами в соответствии с Перечнем для лечения имеющихся у них заболеваний.

Если гражданин ранее не посещал данное ЛПУ, он приглашается для медицинского осмотра, с целью выявления патологии, планирования необходимого объема лечебно-диагностических мероприятий в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.

1.5. На основании потребности на необходимые лекарственные средства, полученной от врача (фельдшера), (Приложение 2) оргметодкабинет или другое подразделение ЛПУ формирует сводную потребность на планируемый период (месяц, квартал) (Приложение 3), до 05 числа текущего месяца.

1.6. Составленная в ЛПУ сводная потребность в лекарственных средствах передается на согласование в аптечную организацию, осуществляющую отпуск лекарственных средств отдельным категориям граждан, получающим амбулаторно-поликлиническую помощь в данном ЛПУ. Сводная потребность в лекарственных средствах подписывается руководителем, заверяется печатью ЛПУ и передается в муниципальный орган управления здравоохранением до 10 числа текущего месяца.

Сводная потребность в лекарственных средствах по муниципальному образованию заверяется подписью руководителя и печатью муниципального органа управления здравоохранением и передается в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации до 15 числа текущего месяца для формирования сводной заявки.

Предварительная сводная заявка в лекарственных средствах по субъекту Российской Федерации от органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации передается в ФОР (Приложение 4).

В ФОР в сводной заявке проставляются данные об остатках лекарственных средств в аптечных организациях, о ценах на лекарственные средства с учетом установленных предельных торговых надбавок, рассчитывает суммарную стоимость сводной заявки, которая заверяется подписью руководителя и печатью ФОР.

Оформленная сводная заявка согласовывается с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС), утверждается руководителем органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации и направляется в ФО до 20 числа текущего месяца.

ГАРАНТ:

О заявке на лекарственные средства в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения на III кв. 2006 г. см. письмо Федерального фонда ОМС и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 14 июля 2006 г. NN 5199/40-и, 01-16429/06

О заявках на IV квартал 2006 г. на лекарственные средства, реализуемые в рамках ДЛО, см. письмо Федерального фонда ОМС и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 1 ноября 2006 г. N 8109/40-3/01И-837/06

1.7. Персональная ответственность за качество и своевременность формирования сводной заявки по субъекту Российской Федерации подлежит возложению на руководителя органа управления здравоохранением.

1.8. ФО направляет информацию о возможности удовлетворения сводной заявки на лекарственные средства субъекта Российской Федерации до 05 числа первого месяца планируемого периода в следующие организации:

- орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;

- муниципальный орган управления здравоохранением;

- ФОР для использования в работе и передаче в ЛПУ (врачам) и в аптечные организации.

1.8.1. После определения дефектуры лекарственных средств в ФО, ФОР и аптечная организация принимают решение о своевременном пополнении ассортимента лекарственных средств за счет самостоятельного закупа или отпуска из имеющихся в наличии медикаментов в пределах согласованной и утвержденной вышеописанным порядком сводной заявки по ценам не выше цен, зарегистрированных Росздравнадзором, с учетом установленной предельной торговой надбавки для данного субъекта Российской Федерации.

1.8.2. ФО на основании сводной заявки обеспечивают необходимыми лекарственными средствами ФОР и аптечные организации, осуществляющие дополнительное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан.

1.9. Персональная ответственность за удовлетворение потребности в лекарственных средствах, в части взятых на себя обязательств по исполнению сводной заявки подлежит возложению на руководителей соответствующих участников дополнительного лекарственного обеспечения.

1.10. ФОР информирует о поступивших и имеющихся в наличии лекарственных средствах:

- орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;

- муниципальный орган управления здравоохранением;

- аптечные организации, участвующие в ДЛО.

1.11. Аптечные организации (аптеки и аптечные пункты) информируют о наличии лекарственных средств прикрепленные ЛПУ не реже двух раз в неделю.

1.12. С целью управления товарными запасами аптечные организации, участвующие в ДЛО, информируют о наличии лекарственных средств ФОР один раз в неделю и по мере необходимости направляют в их адрес текущие*(3) и срочные*(4) заявки на лекарственные средства (для оперативности в электронном виде).

Оригиналы заявок заверяются подписью руководителя, печатью аптечной организации и передаются в ФОР.

1.13. При получении текущих и срочных заявок от аптечных организаций ФОР регистрирует их и принимает меры к удовлетворению.

1.14. В случае отсутствия необходимых лекарственных средств в аптеке рецепт ставится на учет для гарантированного обеспечения в течение 10 дней, в срочных случаях - 48 часов, регистрируется в журнале. Пациенту возвращается рецептурный бланк, погашенный штампом аптечной организации (с указанием адреса и номера аптеки, отметкой даты постановки на гарантированное обеспечение).

По результатам работы за день информация о лекарственных средствах гарантированного обеспечения передается в ФОР. Все обращения аптечных организаций по неудовлетворенному спросу регистрируются, обрабатываются, анализируются в ФОР.

1.15. В случае отсутствия лекарственного средства в ФОР, информация об отсутствующих лекарственных средствах в течение одного дня передается в ФО, которая организует поставку в субъект Российской Федерации в срок до 10 дней с момента регистрации рецепта в аптечной организации. Информация о возможности поставки необходимых лекарственных средств направляется в аптечную организацию.

1.16. В случае отсутствия в ФО необходимого лекарственного средства, ФО обеспечивает закупку и поставку лекарственного средства в аптечную организацию в течение не более 6 рабочих дней.

1.17. Если ФО не имеет возможности поставить необходимые лекарственные средства в указанные сроки, она информирует об этом ФОР и аптечную организацию. Руководитель аптечной организации предпринимает меры по обеспечению пациентов лекарственными средствами из имеющихся запасов или закупает медикаменты по ценам не выше цен, зарегистрированных Росздравнадзором, с учетом установленной предельной торговой надбавки для данного субъекта Российской Федерации, в течение 10 рабочих дней с момента обращения пациента в аптеку (с учетом срока, предусмотренного в п. 1.16.).

1.18. При отсутствии выписанных лекарственных средств на фармацевтическом рынке субъекта Российской Федерации и невозможности синонимической замены аптека доводит информацию до ФОР, которая в свою очередь информирует орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, ФО и ЛПУ для принятия мер по обеспечению необходимыми лекарственными средствами. При получении данной информации из аптечной организации врач ЛПУ решает вопрос о замене на имеющееся аналогичное лекарственное средство и в случае необходимости выписывает новый рецепт.

1.19. При отсутствии в аптечной организации определенных лекарственных средств, но при их наличии в других аптечных организациях, работающих по ДЛО, ФОР оперативно перераспределяет необходимые лекарственные средства между ними.

 

2. Ведение медицинской документации

 

2.1. Для исключения дублирования получения лекарственных средств гражданами, наблюдающимся в нескольких учреждениях (по месту жительства и в ведомственном ЛПУ), рекомендуется ввести "Карту учета отпуска лекарственных средств гражданину, имеющему право на получение набора социальных услуг" (далее - Карта), которая выдается лечебно-профилактическим учреждением по месту регистрации (Приложение 5).

2.2. Карта, где делаются отметки, в соответствии с инструкцией (Приложение 6) о выписке лекарственных средств в ЛПУ (независимо от ведомственной принадлежности) и отпуске его в аптечной организации находится у гражданина и предъявляется при каждом посещении врача (фельдшера) и получении лекарственных средств из аптечной организации.

3. Обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий больных

 

3.1. В случаях, когда курс лекарственной терапии совпадает с периодом пребывания больного в санатории, лечащий врач (фельдшер) выписывает рецепты на необходимые лекарственные средства на весь период пребывания в санатории (21 день).

3.2. Дополнительное лекарственное обеспечение граждан, которым по специфике заболеваний необходимо обеспечить контролируемый прием лекарственных средств (фтизиатрия, психиатрия) осуществляется в ЛПУ. В рамках заключенного с аптечной организацией дополнительного соглашения уполномоченный специалист ЛПУ получает лекарственные средства из пункта отпуска по доверенности на группу больных по предъявлению рецептов.

3.3. В соответствии с п. 6.9 приказа Минздрава России от 4 марта 2003 года N 80 "Об утверждении Отраслевого стандарта "Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения." (с изменениями от 23 сентября, 17 декабря 2003 г., 30 января, 29 августа 2004 года) при отпуске допускается нарушение вторичной упаковки лекарственных средств согласно перечня (Приложение 7), что регистрируется в установленном порядке в фасовочном журнале.

На аптечной упаковке обязательно указываются наименование, заводская серия и срок годности лекарственного средства, серия и дата по лабораторно-фасовочному журналу.

Не допускается нарушение первичной упаковки лекарственного препарата.

 

4. Заполнение рецептурных бланков

 

4.1. Рецептурные бланки могут изготавливаться в ЛПУ с использованием компьютерных технологий при условии сохранения всех реквизитов, предусмотренных приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 257 (серия и номер для каждого ЛПУ, которые должны строго контролироваться органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации);

4.2 В ЛПУ возможно организовать централизованное оформление рецептов с введением в штаты ЛПУ 2-3 должностей средних медицинских работников.

4.3. Категории граждан в рецептурном бланке кодируются согласно графы 5 "Таблицы соответствия категорий граждан" (Приложение 8).

 

Заместитель Министра
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации

В.И. Стародубов

 

_____________________________

*(1) Потребность в лекарственных средствах - количество лекарственных средств, необходимых на определенный период, в соответствии с утвержденным Минздравсоцразвития России Перечнем лекарственных средств.

*(2) Заявка на лекарственные средства - потребность в лекарственных средствах, выраженная в количественном и денежном выражении.

*(3) Текущая заявка - оперативная заявка аптечной организации в ФОР, являющаяся частью общей потребности .

*(4) Срочная заявка - заявка на обеспечение лекарственным средством по рецепту, оформленному врачебной пометкой "cito!"

 

Приложение 1

 

Примерный порядок взаимодействия участников дополнительного лекарственного обеспечения по определению потребности в лекарственных средствах, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан в субъекте РФ

 

Этапы

составления заявки

Исполнитель

Структура

Информации

Получатель

Сроки

исполнения

Потребность в лекарственных средствах субъекта РФ (Перечень ЛС, утвержденный приказами Минздравсоцразвития России от 02.12.2005 N 296 и от 24.12.2005 N 321)

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Дату названных приказов N 296 и N 321 следует читать как "от 02.12.2004" и "от 24.12.2004"

1.

ЛПУ

Аптека

 

Потребность в лекарственных средствах

(по форме Приложения 2)

МОУЗ

До 10 числа предыдущего месяца перед планируемым периодом

2.

МОУЗ

Сводная потребность в лекарственных средствах

(по форме Приложения 3)

ОУЗ

До 15 числа предыдущего месяца перед планируемым периодом

3.

ОУЗ

Сводная заявка в лекарственных средствах по субъекту РФ (по форме Приложения 4)

1.ТФОМС (согласование);

2.ФОР;

3. ФО

До 20 числа предыдущего месяца перед планируемым периодом

4.

ФО

Информация об удовлетворении потребности по субъекту РФ

1.ОУЗ;

2.МОУЗ;

3.ЛПУ;

4. ФОР;

5.Аптеки

До 05 числа первого месяца планируемого периода

 

 

5.

Аптека

ФОР

Информация об остатках лекарственных средств, используемых при дополнительном лекарственном обеспечении (ДЛО)

1.ЛПУ;

2.ФО

 

До 10 числа предыдущего месяца перед планируемым периодом

Текущие и срочные заявки

6.

Аптека

 

Список наименований и количества медикаментов согласно утвержденного Перечня (по форме Приложения 4)

1.ФОР

 

Текущие - не реже 1 раза в неделю;

Срочные - в течение 48 часов

 

ОУЗ - орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;

ФО - фармацевтическая организация федерального уровня;

МОУЗ - муниципальный орган управления здравоохранением;

ФОР - фармацевтическая организация регионального уровня;

ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение;

Аптека - пункт отпуска лекарственных средств по ДЛО.

 

Приложение 2

 

Потребность в лекарственных средствах для дополнительного лекарственного обеспечения

 

Муниципальный орган управления здравоохранением__________________________
ЛПУ (код)________________________________________________________________
Врач ФИО_________________________________________________________________

 

N

п/п

Код

лекарственного средства

Наименование лекарственного средства

Количество необходимых лекарственных средств по месяцам

Примечания**

МНН

торговое

(справочно*)

январь

февраль

март

апрель

май

июнь

июль

август

сентябрь

октябрь

ноябрь

декабрь

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Составил:

Подпись

ФИО

врача

 

Составил:

Подпись

Составил:___________________

(___________)

 

Составил:

Подпись

Составил:

Подпись

Составил:

Подпись

Составил:

Подпись

Составил:

Подпись

Составил:

Подпись

Составил:

Подпись

Составил:

Подпись

Составил: Подпись

Составил: Подпись

 

 

Торговое (справочно)* - указывается торговое наименование необходимого лекарственного средства, используемого для изучения потребности в среднесрочной перспективе;

Примечания** - указывается специфическая информация по конкретному наименованию лекарственного средства.

 

Приложение 3

 

*Согласовано:                                         Утверждаю:
Руководитель Аптечной организации__________________   Руководитель (ЛПУ, МОУЗ)______________
Дата "____"__________200__г.                          Дата "___"___________200___г.

 

              Сводная потребность в лекарственных средствах
            для дополнительного лекарственного обеспечения на
                       ___________________ 200____
                       (месяц, квартал)
             _______________________________________________
                     (субъекта Российской Федерации)

 

ЛПУ (код)______________________________

 

N

п/п

Код

лекарственного средства

Наименование лекарственного средства

 

Потребность в лекарственных средствах на указанный период

количество

(шт.)

Примечание

МНН

торговое

1

2

3

4

5

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_____________________________

* Согласование на этапе формирования сводной потребности от ЛПУ

 

Приложение 4

 

Согласовано:                                Утверждаю:
Руководитель ТФОМС___________               Руководитель ОУЗ___________
Дата "____"__________200__г.                Дата "___"___________200___г.

 

                 Сводная заявка на лекарственные средства
    для дополнительного лекарственного обеспечения на__________(месяц,
               квартал, полугодие) ___________200_____ года
    подчеркнуть

 

                     (субъекта Российской Федерации)

 

N

п/п

Код лекарственного средства

Наименование лекарственных средств

Остаток лекарственных средств в субъекте Российской Федерации

(аптека, ФО II)

 

Потребность в лекарственных средствах на указанный период

Примечание

МНН

торговое

количество

(шт.)

цена

сумма

гр.5 х гр.6

(руб.)

количество

(шт.)

сумма

гр.8 х гр.6

(руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Руководитель ФОР_____________________(________)

 

ГАРАНТ:

См. также форму N 030-Л/у "Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств" и Инструкцию по ее заполнению, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 марта 2007 г. N 169

Приложение 5

 

Карта учета отпуска лекарственных средств гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг

 

за период с ________________ по ___________________

 

1. Серия и номер
   страхового    /----------------------------------------------------\                  /-----\
   полиса ОМС    | | | | |  | | | |  | | | | |  | | | | |  | | | |  | |     2. Код       | | | |
                 | | | | |  | | | |  | | | | |  | | | | |  | | | |  | |        категории | | | |
                 \----------------------------------------------------/        граждан   \-----/

 

Ф.И.О. гражданина ________________________________________________________________________
3. Номер амбулаторной карты ______________________________________________________________

 

N

п/п

Заполняется врачом, выписавшим рецепт

Заполняется аптечным учреждением

Наименование ЛПУ, выписавшего рецепт,

Ф.И.О. врача,

специальность врача

Наименование лекарственного средства

 

Дозировка, количество упаковок выписанного

лекарственного средства

Дата выписки лекарственного средства

Серия и номер

рецепта

Наименование аптечного учреждения выдавшего

лекарственное средство

Наименование отпущенных лекарственных

Средств

(торговое наименование)

Дата отпуска

лекарственных средств

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 6

 

Инструкция
по заполнению "Карты учета отпуска лекарственных средств гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг"

 

"Карта учета отпуска лекарственных средств гражданину, имеющему право на получение набора социальных услуг" (далее - Карта) выдается каждому пациенту, имеющему право на льготное обеспечение лекарственными средствами, врачом (фельдшером) медицинского учреждения, осуществляющим наблюдение за гражданами данной категории. Начиная с даты постановки на диспансерный учет Карта ведется в течение календарного года, по истечении которого подлежит возврату в медицинское учреждение, выдавшее Карту, и вклеивается в Медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04).

В случае утери Карты пациент обязан об этом сообщить врачу (фельдшеру), выдавшему Карту для восстановления записей в дубликат документа. При восстановлении записей в дубликате карты врач (фельдшер) делает записи наименований лекарственных средств в соответствии с записями в Медицинской карте амбулаторного больного, т.е. заполняет графы 2 - "Наименование ЛПУ _" и 3 - "Наименование лекарственного средства".

В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН (возможно клише).

В пункте 1 проставляется серия и номер страхового полиса ОМС.

В пункте 2 указывается код категории граждан (в соответствии с столбцом 5 Таблицы Приложения 8).

Фамилия, имя, отчество гражданина заполняются на основании документа, удостоверяющего личность

В пункт 3 вписывается номер амбулаторной карты.

В графе 1 проставляется номер по порядку выписанных лекарственных средств.

В графе 2 указываются наименование ЛПУ, выписавшего рецепт (в случае, когда больной наблюдается в специализированном медицинском учреждении, а также учреждении другого ведомства) и фамилия, имя, отчество врача.

В графе 3 указывается название препарата.

В графе 4 - дозировка и количество упаковок выписанного лекарственного средства.

В графе 5 проставляется дата выписки лекарственного средства.

В графе 6 - серия и номер рецепта.

Графы с 7 по 9 заполняются аптечным учреждением.

В графе 7 указывается полное наименование аптечного учреждения.

В графе 8 указывается наименование отпущенных лекарственных средств.

В графе 9 дата отпуска лекарственного средства.

По окончании отчетного периода карта подписывается врачом (фельдшером), ведущим диспансерное наблюдение за пациентом и заведующим отделением с указанием Ф.И.О., заверяется печатью учреждения.

 

Приложение 7

 

Перечень лекарственных средств, по которым разрешено нарушение вторичной упаковки

 

N п/п

Код

Раздел перечня

Международное непатентованное

Торговое наименова-ние

Лекарственная форма

Дозировка

Производитель

Цена в рублях (без НДС)

1

3202

03. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

Метамизол натрий

Баралгин М

таблетки

500 мг N 100

Сотекс ФармФирма ЗАО Россия Уп. - Сотекс ФармФирма ЗАО

113,83

2

1207

03. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид

Бралангин

таблетки

~ N 100

Брынцалов-А ЗАО Россия

52,00

3

1215

03. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид

Спазган

таблетки

~ N 100

Вокхардт Лтд Индия

60,69

4

2116

06. Средства для лечения аллергических реакций

Хлоропирамин

Субрестин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

20 мг/мл / 1 мл N 5

Брынцалов-А ЗАО Россия

43,00

5

2127

06. Средства для лечения аллергических реакций

Хлоропирамин

Супрастин

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

20 мг/мл / 1 мл N 5

Эгис АО фармацевтический завод Венгрия

61,16

6

516

09. Анксиолитики

Диазепам

Реланиум

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

5 мг/мл / 2 мл N 50

Варшавский фармацевтический завод Польфа АО Польша

397,00

7

3188

13. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

~

Актовегин

раствор для инъекций

40 мг/мл / 2 мл N 25

Никомед Австрия ГмбХ Австрия

513,88

8

661

23.2. Средства, влияющие на функции органов желудочно-кишечного тракта - Спазмолитические средства

Дротаверин

Нош-Бра

раствор для инъекций

20 мг/мл / 2 мл N 25

Брынцалов-А ЗАО Россия

75,00

9

505

24.1. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему - Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

Дексаметазон

Дексаметазон

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

4 мг/мл / 2 мл N 25

Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд Индия

100,00

10

2658

24.1. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему - Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

Дексаметазон

Дексаметазон-Ферейн

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

4 мг/мл / 1 мл N 25

Брынцалов-А ЗАО Россия

100,00

 

Приложение 8

 

Таблица соответствия
категорий граждан, установленных Федеральным законом от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ, статьи: 6.1 и 6.7 - включенная в соответствии с постановлением Правительства РФ от 29.12.2004 г. N 864),
кодам Классификатора отдельных категорий граждан, имеющих право на получение ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) в соответствии с Федеральным законом от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ
(Приложение 2 к Протоколу согласования изменений и дополнений к "Порядку обмена информацией между отделениями Пенсионного фонда Российской Федерации и территориальными фондами ОМС_" от 28.12.2004 г., разработанного на основе приказа Минздравсоцразвития России от 30.11.2004 г. N 294 "Об утверждении Порядка осуществления ЕДВ отдельным категориям граждан в Российской Федерации")

 

п/п

Классификатор отдельных категорий граждан, имеющих право на получение ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) в соответствии с Федеральным законом от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ (Приложение 2 к Протоколу согласования изменений и дополнений к "Порядку обмена информацией между отделениями Пенсионного фонда Российской Федерации и территориальными фондами ОМС_" от 28.12.2004 г.), разработанный на основе приказа МЗСР России от 30.11.2004 г. N 294

 

Категории граждан в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ)

Коды категорий граждан (талон амбулаторного пациента - форма N 025-12/у, рецептурный бланк - форма N 148-1/у-04(л))

Соответствующие строки формы N 1-соцподдержка (мед), утвержденной Постановлением Росстата от 28.12.04 г. N 154, в соответствии с порядком ее заполнения, утвержденным Постановлением Росстата от 31.12.04 г. N 160

Код

Категория гражданина

1

2

3

4

5

6

Федеральный закон от 12.01.95 N 5-ФЗ "О ветеранах"

1.

010

Инвалиды войны

Ст. 6.1 1)

001

02

2.

011

Участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами

Ст. 6.1 1)

001

02

3.

012

Военнослужащие и лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей)

Ст. 6.1 1)

001

02

4.

020

Участники Великой Отечественной войны

Ст. 6.1 2)

002

05

5.

040

Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период

Ст. 6.1 4)

004

06

6.

120

Лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств

Ст. 6.1 6)

006

08

7.

050

Лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"

Ст. 6.1 5)

005

07

8.

030

Ветераны боевых действий:

Ст. 6.1 3)

003

10

 

 

1) военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), военнообязанные, призванные на военные сборы, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, работники указанных органов, работники Министерства обороны СССР и работники Министерства обороны Российской Федерации, сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, направленные в другие государства органами государственной власти СССР, органами государственной власти Российской Федерации и принимавшие участие в боевых действиях при исполнении служебных обязанностей в этих государствах, а также принимавшие участие в соответствии с решениями органов государственной власти Российской Федерации в боевых действиях на территории Российской Федерации

Ст. 6.1 3)

003

10

 

 

2) военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, лица, участвовавшие в операциях при выполнении правительственных боевых заданий по разминированию территорий и объектов на территории СССР и территориях других государств в период с 10 мая 1945 года по 31 декабря 1951 года, в том числе в операциях по боевому тралению в период с 10 мая 1945 года по 31 декабря 1957 года

Ст. 6.1 3)

003

10

 

 

3) военнослужащие автомобильных батальонов, направлявшиеся в Афганистан в период ведения там боевых действий для доставки грузов

Ст. 6.1 3)

003

10

 

 

4) военнослужащие летного состава, совершавшие с территории СССР вылеты на боевые задания в Афганистан в период ведения там боевых действий

Ст. 6.1 3)

003

10

9.

060

Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий

Ст. 6.1 7)

007

09

10.

061

Члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда

Ст. 6.1 7)

007

09

11.

062

Члены семей военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и органов государственной безопасности, погибших при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей)

Ст. 6.1 7)

007

09

12.

063

Члены семей военнослужащих, погибших в плену, признанных в установленном порядке пропавшими без вести в районах боевых действий, со времени исключения указанных военнослужащих из списков воинских частей

Ст. 6.1 7)

007

09

Федеральный закон от 22.08.2004 N 122-ФЗ

"О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации"

13.

140

Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)

Ст. 6.1 1)

001

02

14.

150

Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны

Ст. 6.1 2)

002

05

Федеральный закон от 24.11.95 N 181-ФЗ

"О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"

15.

083

инвалиды (III степень)

Ст. 6.1 8)

008

11

16.

082

инвалиды (II степень)

Ст. 6.1 8)

008

11

17.

081

инвалиды (I степень)

Ст. 6.1 8)

008

11

18.

084

дети-инвалиды

Ст. 6.1 9)

009

12

19.

085

Инвалиды, не имеющие степени ограничения способности к трудовой деятельности

Ст. 6.1 8)

008

11

Закон Российской Федерации от 15.05.91 N 1244-1

"О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"

20.

091

Граждане, получившие или перенесшие лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС

Ст. 6.7

010

13

21.

092

Инвалиды вследствие чернобыльской катастрофы

Ст. 6.7

010

13

22.

093

Граждане (в том числе временно направленные или командированные), принимавшие в 1986 - 1987 годах участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на работах, связанных с эвакуацией населения, материальных ценностей, сельскохозяйственных животных, и на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС; военнослужащие и военнообязанные, призванные на специальные сборы и привлеченные в этот период для выполнения работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения, включая летно-подъемный, инженерно-технический составы гражданской авиации, независимо от места дислокации и выполнявшихся работ; лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходившие в 1986 - 1987 годах службу в зоне отчуждения; граждане, в том числе военнослужащие и военнообязанные, призванные на военные сборы и принимавшие участие в 1988 - 1990 годах в работах по объекту "Укрытие"; младший и средний медицинский персонал, врачи и другие работники лечебных учреждений (за исключением лиц, чья профессиональная деятельность связана с работой с любыми видами источников ионизирующих излучений в условиях радиационной обстановки на их рабочем месте, соответствующей профилю проводимой работы), получившие сверхнормативные дозы облучения при оказании медицинской помощи и обслуживании в период с 26 апреля по 30 июня 1986 года лиц, пострадавших в результате чернобыльской катастрофы и являвшихся источником ионизирующих излучений

Ст. 6.7

010

13

23.

094

Граждане (в том числе временно направленные или командированные), принимавшие участие в 1988-90 гг. участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС; военнослужащие и военнообязанные, призванные на специальные сборы и привлеченные в эти годы к выполнению работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы, независимо от места дислокации и выполнявшихся работ, а также лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходивших в 1988 - 1990 годах службу в зоне отчуждения

Ст. 6.7

010

13

24.

098

Граждане, эвакуированные (в том числе выехавшие добровольно) в 1986 году из зоны отчуждения

Ст. 6.7

010

13

25.

095

Граждане, постоянно проживающие (работающие) на территории зоны проживания с правом на отселение

Ст. 6.7

010

13

26.

096

Граждане, постоянно проживающие (работающие) на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом

Ст. 6.7

010

13

27.

097

Граждане, постоянно проживающие (работающие) в зоне отселения до их переселения в другие районы

Ст. 6.7

010

13

28.

099

Дети и подростки в возрасте до 18 лет, проживающие в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированные и переселенные из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также дети первого и последующих поколений граждан, указанных в пунктах 1, 2, 3 и 6 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1, родившиеся после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей

Ст. 6.7

010

13

29.

101

Дети и подростки, страдающие болезнями вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленными генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей, а также последующие поколения детей в случае развития у них заболеваний вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленных генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей, ставшие инвалидами

Ст. 6.7

010

13

30.

102

Дети и подростки, страдающие болезнями вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленными генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей, а также последующие поколения детей в случае развития у них заболеваний вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленных генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей

Ст. 6.7

010

13

31.

100

Дети и подростки в возрасте до 18 лет, постоянно проживающие в зоне с льготным социально-экономическим статусом

Ст. 6.7

010

13

32.

142

Рабочие и служащие, а также военнослужащие, лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, получивших профессиональные заболевания, связанные с лучевым воздействием на работах в зоне отчуждения, ставшие инвалидами

Ст. 6.7

010

13

33.

141

Рабочие и служащие, а также военнослужащих, лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, получившие профессиональные заболевания, связанные с лучевым воздействием на работах в зоне отчуждения

Ст. 6.7

010

13

Федеральный закон От 26.11.98 N 175-ФЗ

"О социальной защите граждан Российской Федерации подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединение "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку "Теча"

34.

122

Граждане, ставшие инвалидами в результате воздействия радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча

Ст. 6.7

010

13

35.

121

Граждане, получившие лучевую болезнь, другие заболевания, включенные в перечень заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлены воздействием радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча

Ст. 6.7

010

13

36.

123

Граждане (в том числе временно направленные или командированные), включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, принимавших в 1957 - 1958 годах непосредственное участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк", а также граждане, включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, занятых на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча в 1949 - 1956 годах

Ст. 6.7

010

13

37.

124

Граждане (в том числе временно направленных или командированных), включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, принимавших в 1959 - 1961 годах непосредственное участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк", а также на граждан, включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, занятых на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча в 1957 - 1962 годах

Ст. 6.7

010

13

38.

128

Граждане, эвакуированные (переселенные), а также добровольно выехавшие из населенных пунктов (в том числе эвакуированные (переселенные) в пределах населенных пунктов, где эвакуация (переселение) производилась частично), подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, включая детей, в том числе детей, которые в момент эвакуации (переселения) находились в состоянии внутриутробного развития, а также на военнослужащих, вольнонаемный состав войсковых частей и спецконтингент, эвакуированных в 1957 году из зоны радиоактивного загрязнения

Ст. 6.7

010

13

39.

125

Граждане, проживающие в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, где средняя годовая эффективная доза облучения составляет в настоящее время свыше 1 мЗв (0,1 бэр) (дополнительно над уровнем естественного радиационного фона для данной местности)

Ст. 6.7

010

13

40

129

Дети первого и второго поколения граждан, указанных в статье 1 Федерального закона от 26.11.98 N 175-ФЗ, страдающие заболеваниями вследствие воздействия радиации на их родителей

Ст. 6.7

010

13

Постановление Верховного Совета Российской Федерации от 27.12.91 N 2123-1

"О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска"

41.

132

Граждане из подразделений особого риска, имеющие инвалидность

Ст. 6.7

010

13

42.

131

Граждане из подразделений особого риска, не имеющие инвалидности

Ст. 6.7

010

13

Федеральный закон от 10.01.2002 N 2-ФЗ

"О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие

ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне"

43.

111

Граждане, получившие суммарную (накопительную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр)

Ст. 6.7

010

13

44.

112

Граждане, получившие суммарную (накопительную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), но не превышающую 25 сЗв (бэр)

Ст. 6.7

010

13

45.

113

Дети в возрасте до 18 лет первого и второго поколения граждан, получившие суммарную (накопительную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), страдающих заболеваниями вследствие радиационного воздействия на одного из родителей

Ст. 6.7

010

13

 

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Методические рекомендации содержат примерный порядок взаимодействия участников дополнительного лекарственного обеспечения по определению потребности в лекарственных средствах, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан субъектов Российской Федерации.

Для исключения дублирования получения лекарственных средств гражданами, наблюдающимся в нескольких учреждениях, отпуск ведется на основании карты учета, которая находится у гражданина и предъявляется при каждом посещении врача (фельдшера) и получении лекарственных средств из аптечной организации.

В случаях, когда курс лекарственной терапии совпадает с периодом пребывания больного в санатории, лечащий врач (фельдшер) выписывает рецепты на необходимые лекарственные средства на весь период пребывания в санатории (21 день).


Письмо Федерального фонда ОМС от 21 марта 2005 г. N 1187/12 "О Методических рекомендациях Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 марта 2005 года "Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг"


Текст письма опубликован в сборнике законодательных актов и нормативных документов "Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации", Москва 2005, том N 21

Текст Методических рекомендаций опубликован в журнале "Новая аптека", 2005 г., N 8 (в извлечении), в сборнике законодательных актов и нормативных документов "Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации", Москва 2005, том N 21