Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Приложение 4 (обязательное). Паспорт на стационарную точку отбора проб воды

Приложение 4
обязательное)

 

Паспорт*

 

На стационарную точку N_____________отбора проб воды

 

_________________________________________________________________________
          республика, область (край), район, населенный пункт
_________________________________________________________________________
       тип (река, озеро, море, водохранилище) и наименование водоема
     Место расположения точки отбора (основные ориентиры)________________
_________________________________________________________________________
     Обоснование         выбора        точки:       обязательная,      по
санитарно-эпидемиологическим показаниям (нужное подчеркнуть, заполнить)
     1. Характер водопользования в точке отбора:
     - источник централизованного  хозяйственно-питьевого  водоснабжения,
зона санитарной охраны водозабора:_______________________________________
_________________________________________________________________________
     - использование для хозяйственно-бытовых целей (да, нет);
     - водозабор для технического водопровода (для какого предприятия) __
_________________________________________________________________________
     - массовый   организованный  и  неорганизованный   отдых   (купание,
рыболовство, водный спорт)_______________________________________________
     2. Санитарно-гигиенические условия:
     - сброс сточных вод (хозяйственно-бытовых, промышленных, смешанных),
подвергшихся очистке (биологической, механической) или без очистки;
     - место сброса сточных вод:
     - в точке отбора
     - выше точки отбора (по течению реки) на_________км;
     - ниже точки отбора по течению реки на__________км;
     - на расстоянии____км от точки отбора (для стоячих водоемов);
     - объем  сбрасываемых  сточных  вод (по характеру их очистки) (м3  в
сутки)___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
     - наличие мусорных свалок:
     - расстояние от водоема______км;
     - от точки отбора________км;
     - аварийные и неорганизованные стоки (где, какие, частота, объем)___
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
     3. Гидрологическая характеристика:
     - глубина водоема в точке отбора (м)________________________________
     - скорость течения (м/с) ___________________________________________
     - сгонно-нагонные явления (сезонность, частота)_____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
     - площадь озера (пруда)_________________________га.
     4. Результаты    бактериологического    исследования    на   холеру.
Санитарно-микробиологические и физико-химические показатели воды  водоема
в  точке  отбора (в  период  отбора  проб  в  соответствии с действующими
СанПиН):

 

Показатели

Результат и дата исследований за каждый год (по месяцам)

май

июнь

июль

август

сентябрь

Термотолерантные колиформные бактерии

 

 

 

 

 

Общие колиформные бактерии

 

 

 

 

 

Колифаги

 

 

 

 

 

Патогенная микрофлора (по видам)

 

 

 

 

 

Шигеллы

 

 

 

 

 

Сальмонеллы

 

 

 

 

 

Холерные вибрионы О1/О139 серогрупп

 

 

 

 

 

Холерные вибрионы не О1/не О139 серогрупп

 

 

 

 

 

Температура воды

 

 

 

 

 

рН

 

 

 

 

 

 

Главный врач ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии" Роспотребнадзора
в субъекте, городе, районе               Подпись                 Ф.,И.,О.

 

Заведующий отделом эпидемиологии
и паразитарных болезней                  Подпись                 Ф.,И.,О.

 

Зав. санитарно-гигиенической
лабораторией                             Подпись                 Ф.,И.,О.

 

Дата составления

 

Дата корректировки

 

______________________________

* Заполняется врачом-эпидемиологом совместно с санитарными врачами и другими специалистами ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.