Приложение N 2. Форма акта обследования о фактическом использовании объекта недвижимости

Приложение N 2
к приказу Министерства
имущественных отношений
Омской области
от 19 июня 2017 N 20-п

Форма акта
обследования о фактическом использовании объекта недвижимости

                              Акт N_______

           о фактическом использовании объекта недвижимости

          ____________________________________________________

                     (вид объекта нежилого фонда)

                     Адрес (местоположение объекта)

Район ___________________________________________________________________

Город ___________________________________________________________________

Населенный пункт ________________________________________________________

Улица ___________________________________________________________________

Дом _____________________________________________________________________

Корпус __________________________________________________________________

Строение ________________________________________________________________

Номер помещения _________________________________________________________

Кадастровый номер объекта нежилого фонда ________________________________

Общая площадь объекта нежилого фонда ____________________________________

Составлен по состоянию на "____"_____________ 20___ года

Подписи лиц, проводивших обследование:

_________________________________________________ (_____________________)

                                                      (фамилия И.О.)

_________________________________________________ (_____________________)

                                                      (фамилия И.О.)

_________________________________________________ (_____________________)

                                                      (фамилия И.О.)

1. Общие сведения

Общие сведения о здании (строении, сооружении), нежилом помещении
1.	Использование по документам
2.	Количество этажей
3.	Адрес (местоположение) объекта нежилого фонда
Общие сведения о земельном участке (земельных участках)
4.	Кадастровый номер	площадь (кв. метров)		разрешенное использование
Основание проведения мероприятия (ненужное исключить)
5.	1) мероприятие по определению вида фактического использования объекта недвижимости для целей налогообложения (далее - Мероприятие)
	2) повторно проведенное Мероприятие в связи с заявлением правообладателя объекта недвижимости, не согласного с результатами проведенного Мероприятия, о пересмотре вида фактического использования объекта недвижимого имущества
	3) мероприятие, проведенное в связи с заявлением правообладателя объекта недвижимости об исключении его из перечня объектов недвижимого имущества, в отношении которых налоговая база определяется как кадастровая стоимость, в связи с изменением вида фактического использования здания (строения, сооружения) и нежилого помещения
	4) мероприятие, проведенное в связи с заявлением правообладателя объекта недвижимости об исключении его из перечня объектов недвижимого имущества, в отношении которых налоговая база определяется как кадастровая стоимость, в случае фактического использования по указанному в статье 378.2 Налогового кодекса Российской Федерации назначению менее 20 процентов общей площади объекта недвижимого имущества
Мероприятие проведено (ненужное исключить)
6.	С доступом в здание (строение, сооружение), нежилое помещение
	Без доступа в здание (строение, сооружение), нежилое помещение
Источник сведений, используемый для расчета показателей площадей, указанных в настоящем акте (ненужное исключить):
7.	На основании документов кадастрового учета
8.	На основании документов технического учета (инвентаризации)
9.	На основании сведений из Единого государственного реестра недвижимости
10.	На основании фактических измерений (обмера)

2. Описание нежилой площади

N п/п	Описание части здания (строения, сооружения)	Наименование помещения (помещений)	Вид фактического использования	Площадь (кв. метров)	Комментарий

3. Данные расчетов

Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя
Фактическая площадь объекта недвижимого имущества, используемая для размещения офисов и сопутствующей офисной инфраструктуры	кв. м
Фактическая площадь объекта недвижимого имущества, используемая для размещения объектов общественного питания	кв. м
Фактическая площадь объекта недвижимого имущества, используемая для размещения торговых объектов	кв. м
Общая площадь объекта недвижимого имущества, используемая для размещения офисов и сопутствующей офисной инфраструктуры, объектов общественного питания, бытового обслуживания и размещения торговых объектов	кв. м
Доля площади недвижимого имущества, фактически используемая для размещения офисов и сопутствующей офисной инфраструктуры, объектов общественного питания, бытового обслуживания и размещения торговых объектов от общей площади объекта недвижимого имущества	%

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

3. Заключение о фактическом использовании

     Здание  (строение,  сооружение)   и  нежилое  помещение  фактически

используются (не используются) для  размещения офисов, торговых объектов,

объектов  общественного  питания и бытового  обслуживания и  подлежат (не

подлежат)  включению  в проект перечня  объектов  недвижимого  имущества,

расположенных на территории Омской области, в отношении которых налоговая

база определяется как кадастровая стоимость.

     Примечание _________________________________________________________

Приложение:

1) поэтажный план;

2) фото и или видеоматериалы.

________________________ ______________________________ _________________

(наименование должности)      (расшифровка подписи)        (подпись)

________________________ ______________________________ _________________

(наименование должности)      (расшифровка подписи)        (подпись)

________________________ ______________________________ _________________

(наименование должности)      (расшифровка подписи)        (подпись)