Приложение N 5. Листок учета технического обслуживания и ремонта автомобиля (прицепа)

Приложение N 5
к приказу Минавтотранса РСФСР
от 11 мая 1973 г. N 14

______________________________

Дата и время оформления листка

                                                                        ______________________________

                                                                        (наименование автопредприятия)

ЛИСТОК УЧЕТА
технического обслуживания и ремонта автомобиля (прицепа)

Гаражный N ____________

Техническое обслуживание
Вид технического обслуживания	Дата и время выполнения работ	Начало	Фамилии или штамп исполнителей
		Окончание	Подпись или штамп ответственного за работу
Текущий ремонт
Заявка

Шофер _____________________________                          Механик ОТК _____________________________

Листок учета (оборотная сторона)

Выполнение ремонта

Время производства ремонта (подчеркнуть)	При целодневном простое. В межсменное время	Наименование агрегата	Характеристика неисправностей	Причина неисправности	Дата и время выполнения работ		Фамилии или штамп исполнителей	Подпись или штамп ответственного за работу
					начало	окончание
		1	2	3	4	5	6	7

	При опоздании на линию. Простое на линии. Раннем возврате

Подпись (штамп) ОТК о принятии работ по ТО, ремонту

Продолжение приложения N 5

ЛИСТОК УЧЕТА*
технического обслуживания и ремонта автомобиля (прицепа)

Гаражный номер автомобиля (прицепа)                     шофер                     Дата и время выписки

Назначение и выполнение технического обслуживания

Вид технического воздействия

Отметка о выполнении

I производственный участок

II производственный участок

III производственный участок

IV производственный участок

V производственный участок

VI производственный участок

дата и время выполнения