Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при лимфобластном лейкозе (диагностика и лечение)" (подготовлен Минздравом России 02.02.2021)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при лимфобластном лейкозе (диагностика и лечение)"
(подготовлен Минздравом России 02.02.2021 г.)

 

Досье на проект

 

Пояснительная записка

 

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425; 2017, N 31, ст. 4791) приказываю:

Утвердить стандарт медицинской помощи детям при лимфобластном лейкозе (диагностика и лечение) согласно приложению.

 

Министр

М.А. Мурашко

 

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______20___ г. N______

 

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРОМ ЛИМФОБЛАСТНОМ ЛЕЙКОЗЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

 

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы

Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости

Осложнения: вне зависимости

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X 1):

C91.0 Острый лимфобластный лейкоз

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

 

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления 2

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,55

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,55

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,45

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)

0,53

1

A08.05.012

Цитохимическое исследование микропрепарата костного мозга

0,53

1

A08.05.018

Иммунофенотипирование гемопоэтических клеток-предшественниц в костном мозге

0,53

1

A08.23.007

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,91

1

A09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,91

1

A09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,91

1

A12.05.005

Определение основных групп по системе AB0

0,53

1

A12.05.006

Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)

0,53

1

A12.05.007.001

Определение фенотипа по антигенам C, c, E, e, Cw, K, k и определение антиэритроцитарных антител

0,53

1

A12.05.013

Цитогенетическое исследование (кариотип)

0,53

1

A12.05.024

Определение холодовых антиэритроцитарных антител в крови

0,13

1

A12.23.004

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,91

1

A27.05.017

Молекулярно-генетическое исследование точечных мутаций гена bcr-abl (химерный ген, образованный слиянием области кластера разрывов на 22 хромосоме и гена тирозин-киназы Абельсона на 9 хромосоме)

0,4

1

A27.30.032

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(9;22) в биопсийном (операционном) материале

0,53

1

A27.30.069

Определение экспрессии мРНК BCR-ABLp210 (количественное)

0,008

1

A27.30.070

Определение экспрессии мРНК BCR-ABLpl90 (количественное)

0,008

1

A27.30.086

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KMT2A-AFF1 методом ПЦР

0,4

1

A27.30.087

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене ETV6-RUNX1 методом ПЦР

0,4

1

A27.30.100

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(4;11) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

0,53

1

A27.30.101

Молекулярно-генетическое исследование транслокации t(12;21) в биопсийном (операционном) материале методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH)

0,53

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,54

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,98

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,13

3

A04.10.002

Эхокардиография

0,54

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,98

1

A04.28.003

Ультразвуковое исследование органов мошонки

0,04

1

A04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

0,54

1

A04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

0,54

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,54

1

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,12

1

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,27

1

A06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

0,53

1

A06.23.004

Компьютерная томография головного мозга

0,47

1

A11.05.002

Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции

0,53

1

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,91

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

0,053

5

B01.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

0,05

1

B01.005.003

Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

45

B01.009.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный

0,054

1

B01.009.003

Ежедневный осмотр врачом - детским онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

105

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

1

2

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

1

2

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,84

26

B01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,039

14

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма)

0,65

2

A08.23.007

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

1

8

A09.05.035

Исследование уровня лекарственных препаратов в крови

0,12

13

A09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

1

8

A09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

1

8

A12.05.010

Определение HLA-антигенов

0,016

1

A12.23.004

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

1

8

A12.28.002

Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга)

0,14

2

A12.30.012.002

Иммунофенотипирование биологического материала для выявления маркеров минимальной остаточной болезни при гемобластозах

0,94

1

A27.30.069

Определение экспрессии мРНК BCR-ABLp210 (количественное)

0,0048

1

A27.30.070

Определение экспрессии мРНК BCR-ABLpl90 (количественное)

0,019

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

7

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

88

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

47

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)

0,27

6

A04.10.002

Эхокардиография

1

5

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

1

5

A04.30.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

2

A04.30.010

Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)

1

2

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

5

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,27

1

A06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

0,58

2

A11.05.002

Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции

0,73

1

A11.23.001

Спинномозговая пункция

1

8

 

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,7

1

 

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A07.23.001.001

Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стереотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении центральной нервной системы и головного мозга

0,039

7

A18.05.012

Гемотрансфузия

1

19

 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата 3

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

B05BA

Растворы для парентерального питания

 

 

 

 

 

 

 

Декстроза

0,7

г

75

4 200

 

 

Декстроза

0,034

мг

112 500

8 887 500

 

 

Декстроза

0,03

г

35

1 855

 

 

Декстроза

0,077

мг

37 500

2 100 000

 

 

Декстроза

0,16

мг

52 500

2 940 000

B05CB

Солевые растворы

 

 

 

 

 

 

 

Натрия хлорид

0,7

мл

1 500

84 000

 

 

Натрия хлорид

0,034

мл

2 250

177 750

 

 

Натрия хлорид

0,03

мл

700

37 100

 

 

Натрия хлорид

0,16

мл

1 050

58 800

 

 

Натрия хлорид

0,077

мл

750

42 000

B05XA

Растворы электролитов

 

 

 

 

 

 

 

Натрия гидрокарбонат

0,024

мг

3 500

35 000

 

 

Натрия гидрокарбонат

0,074

г

5

55

 

 

Натрия гидрокарбонат

0,15

мг

5 250

63 000

 

 

Натрия гидрокарбонат

0,58

г

10

110

 

 

Натрия гидрокарбонат

0,022

г

15

135

H02AB

Глюкокортикоиды

 

 

 

 

 

 

 

Дексаметазон

0,023

мг

1

23

 

 

Дексаметазон

0,0079

мг

5

300

 

 

Дексаметазон

0,0066

мг

10

2 140

 

 

Дексаметазон

0,17

мкг

1 500

36 000

 

 

Дексаметазон

0,16

мг

3

135

 

 

Дексаметазон

0,002

мг

2

62

 

 

Дексаметазон

0,15

мг

6

1 434

 

 

Дексаметазон

0,002

мг

8

1 712

 

 

Дексаметазон

0,041

мкг

2 100

117 600

 

 

Дексаметазон

0,034

мкг

4 200

978 600

 

 

Дексаметазон

0,011

мг

9

2 079

 

 

Дексаметазон

0,002

мг

4

124

 

 

Дексаметазон

0,0079

мкг

2 500

77 500

 

 

Дексаметазон

0,0032

мкг

3 500

168 000

 

 

Дексаметазон

0,027

мкг

525

13 650

 

 

Дексаметазон

0,027

мкг

1 050

29 400

 

 

Дексаметазон

0,0044

мг

0,2625

6,5625

 

 

Дексаметазон

0,16

мкг

750

16 500

 

 

Дексаметазон

0,011

мкг

375

10 500

 

 

Дексаметазон

0,0029

мг

7

1 498

 

 

Дексаметазон

0,019

мкг

500

9 000

 

 

Дексаметазон

0,0034

мкг

300

3 600

 

 

Дексаметазон

0,0056

мкг

400

6 000

 

 

Дексаметазон

0,011

мкг

2 250

51 750

 

 

Дексаметазон

0,011

мкг

4 500

103 500

 

 

Дексаметазон

0,0048

мкг

1 100

19 800

 

 

Дексаметазон

0,0058

мкг

1 125

27 000

 

 

Дексаметазон

0,0022

мкг

1 950

19 500

 

 

Дексаметазон

0,0003

мкг

700

21 700

 

 

Дексаметазон

0,02

мкг

1 350

17 550

 

 

Дексаметазон

0,02

мкг

5 400

685 800

 

 

Дексаметазон

0,02

мкг

2 700

35 100

 

 

Дексаметазон

0,02

мкг

675

8 775

 

 

Дексаметазон

0,0022

мкг

7 800

795 600

 

 

Дексаметазон

0,0022

мкг

3 900

39 000

 

 

Дексаметазон

0,0022

мкг

975

9 750

 

 

Преднизолон

0,067

мг

60

1 620

 

 

Преднизолон

0,1

мг

30

60

 

 

Преднизолон

0,034

мг

45

45

 

 

Преднизолон

0,1

мг

15

30

 

 

Преднизолон

0,067

мкг

7 500

22 500

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз

 

 

 

 

 

 

 

Пиперациллин+[Тазобактам]

0,027

г

12

108

 

 

Пиперациллин+[Тазобактам]

0,2

мг

4 480

40 320

 

 

Пиперациллин+[Тазобактам]

0,77

мг

9 600

76 800

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

 

 

 

 

 

 

 

Цефтазидим

0,039

г

6

36

 

 

Цефтазидим

0,52

мг

4 500

22 500

 

 

Цефтазидим

0,05

мг

1 050

4 200

 

 

Цефтазидим

0,098

мг

1 650

8 250

 

 

Цефтазидим

0,098

мг

2 100

10 500

J01DH

Карбапенемы

 

 

 

 

 

 

 

Меропенем

0,69

мг

1 800

23 400

 

 

Меропенем

0,029

мг

420

5 040

 

 

Меропенем

0,25

мг

720

9 360

 

 

Меропенем

0,028

мг

3 480

62 640

J01EE

Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные

 

 

 

 

 

 

 

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+Триметоприм]

0,11

мг

200

25 800

 

 

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+Триметоприм]

0,16

мг

400

51 600

 

 

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+Триметоприм]

0,7

мг

800

107 200

 

 

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+Триметоприм]

0,034

мг

1 600

259 200

J01GB

Другие аминогликозиды

 

 

 

 

 

 

 

Амикацин

0,029

мг

105

2 940

 

 

Амикацин

0,69

мг

450

13 500

 

 

Амикацин

0,17

мг

210

6 300

 

 

Амикацин

0,08

мг

165

4 950

 

 

Амикацин

0,029

мг

870

35 670

J01XA

Антибиотики гликопептидной структуры

 

 

 

 

 

 

 

Ванкомицин

0,41

мг

1 200

26 400

 

 

Ванкомицин

0,011

г

2

60

 

 

Ванкомицин

0,016

мг

280

5 880

 

 

Ванкомицин

0,052

мг

440

10 120

 

 

Ванкомицин

0,11

мг

560

12 880

J01XD

Производные имидазола

 

 

 

 

 

 

 

Метронидазол

0,039

мг

1 500

22 500

 

 

Метронидазол

0,025

мкг

157 500

1 732 500

 

 

Метронидазол

0,15

мг

270

3 510

 

 

Метронидазол

0,52

мг

675

8 100

J01XX

Прочие антибактериальные препараты

 

 

 

 

 

 

 

Линезолид

0,26

мг

600

6 000

L01AA

Аналоги азотистого иприта

 

 

 

 

 

 

 

Циклофосфамид

0,00018

мг

150

1 500

 

 

Циклофосфамид

0,0056

мг

100

200

 

 

Циклофосфамид

0,15

г

1

2

 

 

Циклофосфамид

0,0016

мг

1 500

3 000

 

 

Циклофосфамид

0,04

мг

200

600

 

 

Циклофосфамид

0,032

мг

400

1 600

 

 

Циклофосфамид

0,01

мг

140

280

 

 

Циклофосфамид

0,042

мг

800

1 600

 

 

Циклофосфамид

0,0076

мг

350

700

 

 

Циклофосфамид

0,0007

мг

600

1 200

 

 

Циклофосфамид

0,0022

мг

300

2 100

 

 

Циклофосфамид

0,0017

мг

70

140

 

 

Циклофосфамид

0,00044

мг

105

1 050

 

 

Циклофосфамид

0,0083

мг

280

1 120

 

 

Циклофосфамид

0,059

мг

700

1 400

 

 

Циклофосфамид

0,0001

мг

450

4 500

 

 

Циклофосфамид

0,0001

мг

210

2 100

 

 

Циклофосфамид

0,026

мг

500

1 000

L01BA

Аналоги фолиевой кислоты

 

 

 

 

 

 

 

Метотрексат

0,16

мг

10

90

 

 

Метотрексат

0,0041

г

1

8

 

 

Метотрексат

0,57

мг

30

1 050

 

 

Метотрексат

0,046

мг

45

1 305

 

 

Метотрексат

0,12

мг

21

735

 

 

Метотрексат

0,055

мг

27

297

 

 

Метотрексат

0,012

мг

39

429

 

 

Метотрексат

0,022

г

2

16

 

 

Метотрексат

0,011

мг

1 400

11 200

 

 

Метотрексат

0,00098

мг

700

5 600

 

 

Метотрексат

0,73

мг

12

108

 

 

Метотрексат

0,06

мг

15

525

 

 

Метотрексат

0,028

мкг

10 500

315 000

 

 

Метотрексат

0,031

мг

6

42

 

 

Метотрексат

0,0091

мг

3 500

14 000

 

 

Метотрексат

0,076

мг

8

72

 

 

Метотрексат

0,04

г

5

15

 

 

Метотрексат

0,011

мг

1 600

12 800

 

 

Метотрексат

0,0023

мг

1 750

5 250

 

 

Метотрексат

0,0062

мг

2 500

10 000

 

 

Метотрексат

0,0015

мг

7 500

15 000

L01BB

Аналоги пурина

 

 

 

 

 

 

 

Клофарабин

0,00033

мг

26

260

 

 

Клофарабин

0,00025

мкг

36 400

364 000

 

 

Клофарабин

0,0035

мг

52

520

 

 

Клофарабин

0,0004

мг

78

780

 

 

Меркаптопурин

0,0096

мг

40

600

 

 

Меркаптопурин

0,07

мг

60

2 820

 

 

Меркаптопурин

0,00074

мг

90

5 400

 

 

Меркаптопурин

0,012

мг

30

1 380

 

 

Меркаптопурин

0,049

мг

45

4 095

 

 

Меркаптопурин

0,0035

мг

21

1 008

 

 

Меркаптопурин

0,55

мг

50

12 700

 

 

Меркаптопурин

0,12

мг

35

8 750

 

 

Меркаптопурин

0,027

мг

42

1 932

 

 

Меркаптопурин

0,059

мг

25

6 225

 

 

Меркаптопурин

0,026

мкг

17 500

3 920 000

 

 

Меркаптопурин

0,042

мг

75

16 725

 

 

Меркаптопурин

0,019

мг

48

2 160

 

 

Меркаптопурин

0,01

мг

65

5 915

L01BC

Аналоги пиримидина

 

 

 

 

 

 

 

Цитарабин

0,13

мг

40

320

 

 

Цитарабин

0,12

мг

30

180

 

 

Цитарабин

0,026

г

4

16

 

 

Цитарабин

0,032

мг

20

120

 

 

Цитарабин

0,72

мг

50

350

 

 

Цитарабин

0,005

г

2

8

 

 

Цитарабин

0,0012

мг

1 400

5 600

 

 

Цитарабин

0,0079

мг

2 800

11 200

L01CA

Алкалоиды барвинка и их аналоги

 

 

 

 

 

 

 

Винкристин

0,63

мкг

1 500

18 000

 

 

Винкристин

0,15

мкг

1 050

12 600

 

 

Винкристин

0,075

мкг

750

9 000

 

 

Винкристин

0,041

мкг

2 250

27 000

 

 

Винкристин

0,0083

мкг

1 950

9 750

 

 

Винкристин

0,077

мкг

1 350

9 450

 

 

Винкристин

0,016

мкг

1 200

13 200

L01DB

Антрациклины и родственные соединения

 

 

 

 

 

 

 

Даунорубицин

0,32

мг

30

90

 

 

Даунорубицин

0,021

мг

24

48

 

 

Даунорубицин

0,057

мкг

31 500

63 000

 

 

Даунорубицин

0,32

мг

45

90

 

 

Даунорубицин

0,095

мг

21

63

 

 

Даунорубицин

0,019

мкг

67 500

135 000

 

 

Даунорубицин

0,1

мг

27

54

 

 

Даунорубицин

0,022

мг

39

78

 

 

Доксорубицин

0,067

мг

30

120

 

 

Доксорубицин

0,021

мг

24

96

 

 

Доксорубицин

0,029

мг

21

84

 

 

Доксорубицин

0,013

мг

15

60

 

 

Доксорубицин

0,0031

мкг

10 500

42 000

L01XX

Прочие противоопухолевые препараты

 

 

 

 

 

 

 

Аспарагиназа

0,31

тыс.МЕ

5

55

 

 

Аспарагиназа

0,23

тыс.МЕ

10

80

 

 

Аспарагиназа

0,062

тыс.МЕ

25

125

 

 

Аспарагиназа

0,019

МЕ

17 500

87 500

 

 

Аспарагиназа

0,0093

тыс.МЕ

15

135

 

 

Аспарагиназа

0,016

тыс.МЕ

8

40

 

 

Аспарагиназа

0,083

тыс.МЕ

9

72

 

 

Аспарагиназа

0,016

тыс.МЕ

4

40

 

 

Аспарагиназа

0,025

МЕ

2 500

27 500

 

 

Аспарагиназа

0,097

МЕ

3 500

35 000

 

 

Аспарагиназа

0,069

тыс.МЕ

7

63

 

 

Аспарагиназа

0,0024

МЕ

1 750

17 500

 

 

Аспарагиназа

0,029

МЕ

7 500

112 500

 

 

Аспарагиназа

0,0029

МЕ

8 750

43 750

 

 

Аспарагиназа

0,012

МЕ

12 500

62 500

 

 

Аспарагиназа

0,017

тыс.МЕ

13

104

M04AA

Ингибиторы образования мочевой кислоты

 

 

 

 

 

 

 

Аллопуринол

0,37

мг

300

4 800

 

 

Аллопуринол

0,019

мг

580

5 800

V03AF

Дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии

 

 

 

 

 

 

 

Месна

0,15

мг

1 200

2 400

 

 

Месна

0,0016

мг

1 800

3 600

 

 

Месна

0,026

мг

600

1 200

 

 

Месна

0,0076

мг

420

840

 

 

Месна

0,059

мг

840

1 680

 

 

Месна

0,042

мг

960

1 920

 

4. Компоненты крови

Наименование компонента крови

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный

0,028

доза

1

9

Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный

0,26

доза

2

20

Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный

0,69

доза

3

30

Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза, вирусинактивированный

0,025

доза

6

54

Эритроцитарная масса

0,97

доза

1

9

Эритроцитарная масса

0,025

доза

2

18

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

5.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

79

 

5.2. Специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД 4

СКД 5

Сухая адаптированная молочная смесь для вскармливания детей с рождения

0,043

доза

7

679

 

1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

4 Средняя суточная доза.

5 Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).

 

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.