Проект Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности" (подготовлен Минздравом России 02.11.2024)

Проект Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности"
(подготовлен Минздравом России 02.11.2024 г.)

Досье на проект

В соответствии со статьей 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.84 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

1. Утвердить Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 2016 г. N 625н "Об утверждении порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности".

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от __________ N____

Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности

1. Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности (далее - Порядок) устанавливает правила проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

2. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в целях определения способности гражданина осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода гражданина по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу.

3. Экспертиза временной нетрудоспособности граждан проводится в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, лечением в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка.

4. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится медицинскими организациями, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (далее - медицинские организации).

5. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится:

1) лечащим врачом;

2) фельдшером в случаях возложения на него отдельных функций лечащего врача;

3) зубным врачом при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее структурном подразделении врача-стоматолога;

4) врачебной комиссией медицинской организации в случаях, предусмотренных подпунктами 3.1 и 3.2 пункта 7 Порядка.

6. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в день обращения гражданина в медицинскую организацию по основаниям, указанным в пункте 3 Порядка, лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом) гражданина (больного члена семьи гражданина).

7. При проведении экспертизы временной нетрудоспособности лечащий врач (фельдшер, зубной врач):

1) устанавливает диагноз заболевания и степень функциональных нарушений органов и систем организма, наличие осложнений и степень их тяжести на основании сбора анамнеза и жалоб, внешнего осмотра гражданина;

2) рекомендует прохождение профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, определяет режим лечения, назначает исследования и консультации врачей-специалистов;

3) определяет сроки временной нетрудоспособности в соответствии с условиями и порядком формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, установленными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения;*(1)

3.1) проводит анализ ранее сформированных (выданных) листков нетрудоспособности за 6 месяцев, предшествующих дате фактического обращения;

3.2) при необходимости продления листка нетрудоспособности свыше срока, установленного действующим законодательством, в течение которого лечащий врач (фельдшер, зубной врач) вправе единолично сформировать (выдать) листок нетрудоспособности, направляет гражданина для решения вопроса о временной нетрудоспособности на экспертизу временной нетрудоспособности, проводимую врачебной комиссией медицинской организации;

3.3) при необходимости продления листка нетрудоспособности гражданам, которые за 6 месяцев, предшествующих дате фактического обращения, признавались нетрудоспособными 4 и более раз по всем случаям нетрудоспособности (за исключением случаев ухода за больным членом семьи, медицинской реабилитации, получения гражданами медицинской помощи при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, требующих медицинской помощи методом заместительной почечной терапии) в течение 3 календарных дней с даты фактического обращения гражданина направляет этого гражданина на экспертизу временной нетрудоспособности, проводимую врачебной комиссией медицинской организации, и представляет врачебной комиссии медицинскую документацию с целью определения трудоспособности таких граждан;

4) отражает в медицинской документации гражданина сведения о:

состоянии здоровья гражданина, в отношении которого проводится экспертиза временной нетрудоспособности, с обоснованием временного освобождения от работы;

сформированном (выданном) листке нетрудоспособности;

всех листках нетрудоспособности, сформированных (выданных) гражданину в течение 6 месяцев, предшествующих дате фактического обращения, информация о которых представлена в государственной информационной системе "Единая централизованная цифровая платформа в социальной сфере" Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

8. При проведении экспертизы временной нетрудоспособности в случаях, предусмотренных подпунктами 3.2 и 3.3 пункта 7 Порядка, врачебная комиссия медицинской организации:

1) оценивает эффективность назначенных врачом (фельдшером, зубным врачом) профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий;

2) продлевает сроки временной нетрудоспособности в соответствии с условиями и порядком формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, установленными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения*(2);

3) отражает в протоколе решение, принятое по результатам экспертизы временной нетрудоспособности гражданина в соответствии с целями, указанными в пункте 2 Порядка, а также, помимо сведений, предусмотренных порядком создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, сведения о состоянии здоровья гражданина*(3), в отношении которого проводилась экспертиза временной нетрудоспособности, и обоснование принятого решения.

9. По результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности в случае принятия решения о временной неспособности гражданина осуществлять трудовую деятельность в отношении него формируется (ему выдается) листок нетрудоспособности в соответствии с условиями и порядком формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, установленными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения*(4).

10. В случае отказа гражданина от формирования (выдачи) листка нетрудоспособности сведения о факте такого отказа указываются в медицинской документации и протоколе.

-------------------------------------------

*(1) Часть 6 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

*(2) Часть 6 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством";

*(3) Пункт 4 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

*(4) Часть 6 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".