Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ТЕКСТ ДОКУМЕНТА
  • АННОТАЦИЯ
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОП. ИНФОРМ.

Проект Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожирении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)" (подготовлен Минздравом России 03.12.2024)

Проект Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожирении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
(подготовлен Минздравом России 03.12.2024 г.)

 

Досье на проект

 

Пояснительная записка

 

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям при ожирении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 мая 2022 г. N 318н "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожирении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 июня 2022 г., регистрационный N 68905).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2025 года.

 

Министр

М.А. Мурашко

 

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "____"_______20___ г. N______

 

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОЖИРЕНИИ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

 

Возрастная категория пациента: дети

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):

E66 Ожирение

E67.8 Другие уточненные формы избыточности питания

 

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.006.001

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный

0,037

1

B01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный

0,37

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,077

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,019

1

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный

0,36

1

 

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.056

Исследование уровня инсулина плазмы крови

0,19

1

A09.05.058

Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови

0,011

1

A09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови

0,26

1

A09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови

0,28

1

A09.05.067

Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови

0,075

1

A09.05.078

Исследование уровня общего тестостерона в крови

0,075

1

A09.05.087

Исследование уровня пролактина в крови

0,15

1

A09.05.131

Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови

0,11

1

A09.05.132

Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови

0,11

1

A09.05.135

Исследование уровня общего кортизола в крови

0,23

1

A09.05.136

Исследование уровня свободного кортизола в крови

0,12

1

A09.05.159

Исследование уровня лептина в крови

0,0075

1

A09.05.160

Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови

0,073

1

A09.05.204

Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора I в крови

0,075

1

A09.05.225

Исследование уровня антимюллерова гормона в крови

0,019

1

A09.28.035

Исследование уровня свободного кортизола в моче

0,12

1

A12.05.013

Цитогенетическое исследование (кариотип)

0,0071

1

A12.22.005

Проведение глюкозотолерантного теста

0,36

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,37

1

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,37

1

 

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,37

1

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,039

1

A05.30.014

Определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой ткани с помощью биоимпедансметра

0,19

1

A12.30.001

Исследование показателей основного обмена

0,019

1

B03.015.008

Кардиореспираторный мониторинг

0,0019

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.010.003

Ежедневный осмотр врачом - детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,00025

5

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,13

1

B01.058.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный

0,13

1

B01.058.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный

0,36

1

B01.058.005

Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,019

10

B04.031.001

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)")

0,35

2

B04.058.002

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога

0,62

2

 

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,67

1

B03.016.005

Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический

0,63

1

 

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,63

1

 

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.16.017.016

Продольная резекция желудка лапароскопическая

0,0002

1

A16.16.064.001

Гастрошунтирование лапароскопическое

0,000038

1

A16.16.067

Бандажирование желудка лапароскопическое

0,000013

1

 

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B05.069.008

Школа для пациентов с избыточной массой тела и ожирением

0,019

3

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата
(международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

Средняя суточная доза

Средняя курсовая доза

A08AB

Препараты периферического действия для лечения ожирения

 

 

 

 

 

 

 

Орлистат

0,13

мг

360

105 480

A10BJ

Аналоги глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1)

 

 

 

 

 

 

 

Лираглутид

0,13

мг

3

879

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,011

10