- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 июня 2009 г. N 290н "Об утверждении Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты"
- Приложение. Межотраслевые правила обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты
- Приложение. Личная карточка учета выдачи СИЗ
Приложение. Личная карточка учета выдачи СИЗ
Приложение
к Межотраслевым правилам
Лицевая сторона личной карточки
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА N
учета выдачи СИЗ
|
Фамилия ____________________________________ |
Пол ______________________ |
|
Имя _____________ Отчество __________________ |
Рост _____________________ |
|
Табельный номер ____________________________ |
Размер: __________________ |
|
Структурное подразделение ____________________ |
одежды ___________________ |
|
Профессия (должность) _______________________ |
обуви _____________________ |
|
Дата поступления на работу ___________________ |
головного убора ____________ |
|
Дата изменения профессии (должности) или перевода в другое структурное подразделение _____________ |
противогаза _______________ |
|
респиратора _______________ | |
|
рукавиц ___________________ | |
|
перчаток __________________ |
Предусмотрена выдача ___________________________________________________
(наименование типовых (типовых отраслевых) норм)
|
Наименование СИЗ |
Пункт типовых норм |
Единица измерения |
Количество на год |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель структурного подразделения ______________(Ф.И.О.)
(подпись)
Оборотная сторона личной карточки
|
Наименование СИЗ |
Сертификат соответствия N |
Выдано |
Возвращено |
|||||||
|
дата |
кол-во |
% износа |
расписка в получении |
дата |
кол-во |
% износа |
расписка сдавшего |
расписка в приеме |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Открыть документ в системе ГАРАНТ