Приложение N 11. Форма N 09-2-5 "Уведомление о снятии с учета в налоговом органе физического лица по месту его жительства"

Приложение N 11

 

Утверждено

приказом МНС РФ

от 3 марта 2004 г. N БГ-3-09/178

 

                                                           Форма N 09-2-5

 

Титульный бланк налогового органа

_____________________________________

  (почтовый индекс, адрес, телефон)

N ____________ "____" _______________

 

                               Уведомление

                   о снятии с учета в налоговом органе

                 физического лица по месту его жительства

 

     Уважаемый(ая) ____________________________________________________,

                              (фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу ______________________________________________

           (почтовый индекс, субъект Российской Федерации, район, город,

________________________________________________________________________

     населенный пункт, улица (проспект, переулок и т.д.), N дома

                (владение), корпус (строение), квартира)

 

                                                /-----------------------\

                                          ИНН:  | | | | | | | | | | | | |

                                                \-----------------------/

 

Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе физического лица по

месту жительства на территории Российской Федерации серия ____N*_________

 

                                                               /-------\

______________________________________________________________ | | | | |

     (наименование налогового органа и его код)                \-------/

 

сообщает, что в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации на

основании сведений ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

содержащихся в __________________________________________________________

                      (наименование документа, его реквизиты)

 

Вы сняты с учета ___________________ в качестве** _______________________

                 (число, месяц, год)

_________________________________________________________________________

 

Руководитель (заместитель руководителя) _________________________________

налогового органа                       (подпись, фамилия, имя, отчество)

 

                                  М.П.

 

------------------------------

     * Включается  при  формировании  Уведомления  для  физических   лиц,

получивших Свидетельство

     ** Не включается при формировании Уведомления  для  физических  лиц,

изменивших место жительства