Приложение 4. Журнал (протокол) проверки знаний правил охраны труда

Приложение 4

 

Первая страница

 

                         КОНЦЕРН "ЭЛЕКТРОМОНТАЖ"
_________________________________________________________________________
            (наименование организации, предприятия, института)

 

ЖУРНАЛ (ПРОТОКОЛ)
ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ ПРАВИЛ ОХРАНЫ ТРУДА

 

Начат "____" ________________ 19___ г.

Окончен "____" ________________ 19___ г.

 

Вторая и последующие страницы

 

N
п/п

Фамилия, имя, отчество, должность, профессия (вид работы) проверяемого лица

Дата предыдущей проверки, группа по электробезопасности

Дата и причина проверки

Наименования правил, стандартов и инструкций

Оценка знаний, группа по электробезопасности, заключение комиссии*

Подпись проверяемого лица

Дата следующей проверки

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________

* Группа по электробезопасности устанавливается в соответствии с ПТЭ и ПТБ.

 

Председатель комиссии ___________________________________________________
                            (занимаемая должность, подпись, ф.и.о.)
Члены комиссии __________________________________________________________
                          (должность, подпись, ф.и.о.)
               __________________________________________________________
               __________________________________________________________

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.