Приложение N 7. Форма N 11СН-Учет "Заявление иностранной организации о снятии с учета в налоговом органе"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

 

Приложение N 7
к приказу Федеральной налоговой службы
от 13 февраля 2012 г. N ММВ-7-6/80@

 

/-\            /-\        /-------------------\
\-/  штрих-код \-/    ИНН | | | | | | | | | | |
     5280 1013            \-------------------/
                          /-----------------\      /-----\
                      КПП | | | | | | | | | | Стр. |0|0|1|
                          \-----------------/      \-----/

 

                               ЗАЯВЛЕНИЕ                                                Форма N 11СН-Учет
                       ИНОСТРАННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ                                         Код по КНД 1113028
                 О СНЯТИИ С УЧЕТА В НАЛОГОВОМ ОРГАНЕ                                            /-------\
                                                                                код налогового  | | | | |
                                                                                        органа  \-------/

 

Прошу снять с учета в связи с прекращением деятельности в Российской Федерации

 

    /-\ 1 - иностранная организация
    | | 2 - филиал иностранной организации, место нахождения которого за пределами Российской Федерации
    \-/ 3 - иностранная некоммерческая неправительственная организация
        4 - международная организация
        5 - дипломатическое представительство

 

Полное наименование
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               

 

Сокращенное наименование (если имеется)
                                                                               
                                                                               
                               /-----\                                             /-----\
Данное заявление составлено на | | | | страницах с приложением копии документа* на | | | | листах
                               \-----/                                             \-----/
---------------------------------------------------------------------------------------------------------
 Достоверность и полноту сведений, указанных   |   Заполняется работником налогового органа
     в настоящем заявлении, подтверждаю:       |      Сведения о представлении заявления
  /-\                                          |
  | | 3 - руководитель организации             |                                      /---\
  \-/ 4 - представитель организации*           | Данное заявление представлено (код)  | | |
                                               |                                      \---/
 /---------------------------------------\     |    /-----\
 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |     | на | | | | страницах
 \---------------------------------------/     |    \-----/
 /---------------------------------------\     |
 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |     |                                  /-----\
 \---------------------------------------/     | с приложением копии документа на | | | | листах
 /---------------------------------------\     |                                  \-----/
 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |     |
 \---------------------------------------/     |                        /---\ /---\ /-------\
   (фамилия, имя, отчество** полностью)        | Дата представления     | | |.| | |.| | | | |
                                               | заявления              \---/ \---/ \-------/
         /-----------------------\             |
 ИНН***  | | | | | | | | | | | | |             |
         \-----------------------/             |                  /-------------------------\
 Номер контактного телефона                    | Зарегистрировано | | | | | | | | | | | | | |
 /---------------------------------------\     |       за N       \-------------------------/
 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |     |
 \---------------------------------------/     |
                     /---\ /---\ /-------\     |
                     | | |.| | |.| | | | |     |
 ___________________ \---/ \---/ \-------/     |
    (подпись)              (дата)              |
          Наименование документа,              |
 подтверждающего полномочия представителя      |
 /---------------------------------------\     |
 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |     |
 \---------------------------------------/     |
 /---------------------------------------\     |
 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |     | ______________________    ___________________
 \---------------------------------------/     |    Фамилия, И.О.**              Подпись
-------------------------------------------------------------------------------------------------
                         Сведения о снятии с учета в налоговом органе
Снятие с учета осуществил
____________________________________   ______________________________   ________________________
              Должность                       Фамилия, И.О.**                   Подпись
                     /---\ /---\ /-------\
Дата снятия с учета  | | |.| | |.| | | | |
                     \---/ \---/ \-------/

______________________________

* К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.
** Отчество указывается при наличии.
*** Заполняется в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий присвоение ИНН
    (Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе), и использующих ИНН наряду
    с персональными данными.

 

/-\                                                                                                      /-\
\-/                                                                                                      \-/

 

/-\            /-\        /-------------------\
\-/  штрих-код \-/    ИНН | | | | | | | | | | |
     5280 1020            \-------------------/
                          /-----------------\      /-----\
                      КПП | | | | | | | | | | Стр. |0|0|2|
                          \-----------------/      \-----/

 

                                                /-----\
Страна регистрации (инкорпорации) (код страны)* | | | |
                                                \-----/

 

Адрес места нахождения в Российской Федерации

 

                 /-----------\                    /---\
 Почтовый индекс | | | | | | |        Код региона | | |
                 \-----------/                    \---/
                  /-------------------------------------------------------------------\
 Район            | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/
                  /-------------------------------------------------------------------\
 Город            | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  \-------------------------------------------------------------------/
                  /-------------------------------------------------------------------\
 Населенный       | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
 пункт            \-------------------------------------------------------------------/
                  /-------------------------------------------------------------------\
 Улица (проспект, | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
 переулок и т.д.) \-------------------------------------------------------------------/
                  /---------------\               /---------------\             /---------------\
 Номер дома       | | | | | | | | | Номер корпуса | | | | | | | | | Номер офиса | | | | | | | | |
 (владения)       \---------------/ (строения)    \---------------/             \---------------/

 

 

Свидетельство о постановке на учет
       /-------------------\                  /-----------------------------\
Серия  | | | | | | | | | | |            Номер | | | | | | | | | | | | | | | |
       \-------------------/                  \-----------------------------/
                         /---\ /---\ /-------\
Дата постановки на учет  | | |.| | |.| | | | |
                         \---/ \---/ \-------/

 

 

 

______________________________

* Указывается цифровой код страны в соответствии с Общероссийский классификатором стран мира.

 

/-\                                                                                                      /-\
\-/                                                                                                      \-/