Приложение N 4. Акт приемки системы в эксплуатацию

                                                          Приложение N 4
                                                                 (форма)
                                  Акт
                     приемки системы в эксплуатацию

 

Город (район) ________________________________ "___" __________ 19___ г.
Рабочая комиссия, назначенная __________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
                 (наименование организации - заказчика)

 

приказом от "___" ____________________________ 19____ года N _________ в
составе:
представителя заказчика (председатель) _________________________________
                                          (должность, ф.и.о.)
монтажной организации __________________________________________________
                                          (должность, ф.и.о.)

 

органа государственного пожарного надзора ______________________________
________________________________________________________________________
                  (должность, фамилия, имя, отчество)

 

 

органа вневедомственной охраны _________________________________________
________________________________________________________________________
                  (должность, фамилия, имя, отчество)

 

проверила качество и правильность выполнения работ и установила:
1. Монтажно-наладочной  организацией   предъявлена  к  приемке   система
пожарной автоматики ____________________________________________________
________________________________________________________________________
                               (наименование системы)
смонтированная в _______________________________________________________
                               (наименование объекта)

 

 

по проекту (акту обследования), разработанному _________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
         (наименование проектной организации, составителя акта)
2. Монтажные работы выполнены __________________________________________
________________________________________________________________________
                  (наименование монтажной организации)

 

с "_____" ________________ 19___ г. по "____" _________________ 19___ г.
сметная стоимость монтажных работ _____________________________ тыс.руб.
3. Пусконаладочные работы выполнены ____________________________________
________________________________________________________________________
             (наименование организации, выполнившей работы)

 

с "_____" ________________ 19___ г. по "____" _________________ 19___ г.
Сметная стоимость пуско-наладочных работ ______________________ тыс.руб.

 

 

4. Выявленные  в процессе  комплексного опробования дефекты и  недоделки
устранены.

 

Заключение комиссии:
Систему  пожарной  автоматики (следует указать  вид системы),  прошедшую
комплексное   опробование,  включая  пуско-наладочные  работы,   считать
принятой в эксплуатацию с "___" ___________________ 19___ года с оценкой
качества  выполненных работ на  ________________________________________
                                     (хорошо, удовлетворительно)
Перечень прилагаемой к акту документации:
1. ______________________________________
2. ______________________________________
3. ______________________________________
4. ______________________________________
5. ______________________________________
Подписи членов комиссии: _______________________________________
                         _______________________________________
                         _______________________________________
                         _______________________________________

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.