Приложение 2 (обязательное). Сообщение о срабатывании (отказе) системы пожарной автоматики

Приложение 2.
Обязательное

 

                               Сообщение
о  срабатывании (отказе) системы  пожарной  автоматики  (Направляется  в
      территориальный орган  Государственного пожарного надзора).

 

1. Наименование предприятия и его адрес
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
                         (форма собственности)
2. Дата срабатывания или отключения         ____________________________
3. Характеристика контролируемого помещения ____________________________
________________________________________________________________________
4. Причина срабатывания или отключения      ____________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
5. Тип приемно-контрольного прибора или системы пожаротушения
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
(для   систем   сигнализации  указать  тип   извещателей,   для   систем
                      пожаротушения - вид пуска).
6. Количество сработавших оросителей, извещателей
________________________________________________________________________
7. Эффективность  при обнаружении или тушении пожара  системой  пожарной
автоматики
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
             (сработала своевременно, с запозданием и т.д.)

 

8. Ориентировочный ущерб от пожара
________________________________________________________________________
9. Спасено  материальных  ценностей  за счет  наличия  и  своевременного
срабатывания системы пожарной автоматики _______________________________
                                             (сумма, тысяч рублей)
10. При отказе системы указать причины отказа
________________________________________________________________________
                  (фамилия, подпись должностного лица)

 

 "____" __________ 19___ г.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.