- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1676н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при метилмалоновой ацидемии"
- Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при метилмалоновой ацидемии
Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при метилмалоновой ацидемии
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 29 декабря 2012 г. N 1676н
Стандарт
первичной медико-санитарной помощи детям при метилмалоновой ацидемии
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 365
|
|
|
|
|
Нозологические единицы |
|
|
|
|
Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,3 |
1 |
|
В01.006.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный |
1 |
1 |
|
В01.008.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный |
0,2 |
1 |
|
В01.013.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога |
1 |
1 |
|
В01.015.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога первичный |
0,2 |
1 |
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный |
1 |
1 |
|
В01.025.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный |
0,2 |
1 |
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,2 |
1 |
|
В01.031.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный |
1 |
1 |
|
В01.035.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского участкового первичный |
0,4 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.016 |
Исследование уровня аммиака в крови |
0,4 |
1 |
|
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
0,8 |
1 |
|
А09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови |
1 |
2 |
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,8 |
1 |
|
А09.05.099 |
Исследование уровня аминокислотного состава и концентрации аминокислот в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.206 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.207 |
Исследование уровня молочной кислоты в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.28.002 |
Исследование аминокислот и метаболитов в моче |
1 |
1 |
|
А09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга) |
0,5 |
1 |
|
А09.28.021 |
Определение объема мочи |
0,5 |
1 |
|
А12.05.056 |
Идентификация генов |
0,4 |
1 |
|
А12.05.056.002 |
Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции |
0,4 |
1 |
|
А26.28.003 |
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,7 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1 |
|
А04.23.001 |
Нейросонография |
0,2 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,9 |
1 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,7 |
1 |
|
В03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.004.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный |
0,1 |
1 |
|
В01.006.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный |
1 |
1 |
|
В01.008.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный |
0,1 |
1 |
|
В01.013.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный |
1 |
1 |
|
В01.015.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога повторный |
0,2 |
1 |
|
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,8 |
4 |
|
В01.025.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный |
0,1 |
2 |
|
В01.031.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный |
1 |
5 |
|
В01.035.008 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского участкового повторный |
0,2 |
1 |
|
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,5 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В02.031.001 |
Патронаж педиатрической сестры на дому |
0,4 |
4 |
|
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.01З |
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.016 |
Исследование уровня аммиака в крови |
0,2 |
1 |
|
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.037 |
Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови |
0,2 |
4 |
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.099 |
Исследование уровня аминокислотного состава и концентрации аминокислот в крови |
0,8 |
1 |
|
А09.05.206 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче (проба Реберга) |
0,2 |
1 |
|
А09.28.012 |
Исследование уровня кальция в моче |
0,5 |
1 |
|
А09.28.015 |
Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,8 |
4 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
4 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,5 |
1 |
|
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
4 |
|
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,2 |
1 |
|
В03.052.001 |
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов |
0,2 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А13.29.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
2 |
|
А19.23.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,5 |
20 |
|
А19.23.002.016 |
Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,5 |
10 |
|
А21.23.001 |
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,5 |
20 |
|
А21.30.003 |
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста |
0,2 |
40 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|
|
А11СС |
Витамин D и его аналоги |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Колекальциферол |
|
ME |
2000 |
90000 |
|
A11DA |
Витамин В1 |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
мг |
25 |
1050 |
|
А11НА |
Другие витаминные препараты |
|
0,462 |
|
|
|
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
20 |
1800 |
|
|
|
Рибофлавин |
|
мг |
10 |
600 |
|
А12АА |
Препараты кальция |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
|
Кальция глюконат |
|
г |
0,5 |
22,5 |
|
А16АА |
Аминокислоты и их производные |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Левокарнитин |
|
мг |
1000 |
365000 |
|
В03ВА |
Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги) |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Цианокобаламин |
|
мг |
1 |
365 |
|
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Натрия гидрокарбонат |
|
г |
0,3 |
109,5 |
|
J01CA |
Пенициллины широкого спектра действия |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Ампициллин |
|
мг |
500 |
21000 |
|
J01XD |
Производные имидазола |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Метронидазол |
|
мг |
200 |
8400 |
|
N03AF |
Производные карбоксамида |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Карбамазепин |
|
мг |
600 |
219000 |
|
N03AG |
Производные жирных кислот |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Вальпроевая кислота |
|
мг |
1500 |
547500 |
|
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
|
0,9 |
мг |
|
|
|
|
|
Глицин |
|
мг |
300 |
54000 |
|
|
|
Гопантеновая кислота |
|
г |
1,5 |
90 |
|
|
|
Пирацетам |
|
мг |
800 |
24000 |
______________________________
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза.
*(5) Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368). Дети-инвалиды при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются специализированными продуктами лечебного питания, включенными в Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09.01.2007 N 1 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31.01.2007 N 8871).
Открыть документ в системе ГАРАНТ|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1676н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной... |