Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение В (обязательное). Личная карточка прохождения работником инструктажей, обучения, стажировки, проверки знания требований охраны труда при поступлении (переводе) на работу

Приложение В
(обязательное)

 

_________________________________________

Наименование подразделения

Личная карточка
прохождения работником инструктажей, обучения, стажировки, проверки знания требований охраны труда при поступлении (переводе) на работу

 

Подпись

Примечание

1

_____________________________________________

Фамилия, имя, отчество работника Табельный N ****___

Заполняет отдел кадров

 

2

Дата, месяц, год рождения ___________**.**.**__________

- "" -

 

3

Профессия, должность _____________ (по ОКПДТР)

- "" -

 

4

Подразделение (цех) ___________***_____________

- "" -

 

5

Участок _______________***______________

- "" -

 

6

Дата поступления в цех (участок) ____**.**.**_________

- "" -

 

7

Сведения о прохождении предварительного медицинского осмотра _______________________________

N заключения ________ Дата __________**.**.**_________

_________________________________________________

Перечень работ или вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на работника для направления на медосмотр

Периодичность прохождения медосмотров ______ один раз в ___*___ г.

- "" -

 

8

________________________________________________

Наименование образовательного учреждения, где работник прошел обучение по профессии (специальности) или виду работ

N удостоверения ________ Дата выдачи _____**.**.**______

- "" -

 

9

Вводный инструктаж провел ___ Дата _____**.**.**______

инженер по охране труда ___________________________

               Фамилия, инициалы, должность инструктирующего

Фамилия, инициалы инструктируемого ___________________

 

Подпись

 

Подпись

 

10

Инструктаж по пожарной безопасности провел.

Дата ___**.**.**____

Ответственный за проведение противопожарного инструктажа

Фамилия, инициалы, должность инструктирующего ________

Фамилия, инициалы инструктируемого ______________

 

 

 

 

Подпись

Подпись

 

11

Первичный инструктаж на рабочем месте провел

Дата _____**.**.**______

Фамилия, инициалы, должность инструктирующего _______

Фамилия, инициалы, инструктируемого ________________

 

 

Подпись Подпись

 

12

Сведения о прохождении обучения в образовательном структурном подразделении железной дороги или другом образовательном учреждении. Номер удостоверения _______ Дата выдачи _____**.**.**

__________________________________________________

обучен по профессии (специальности) или виду работ, количество часов

Заполняет отдел кадров

 

13

Сведения о стажировке

Стажировку прошел с _____ по _____ **.**.**. Количество смен ______________

Фамилия, инициалы, должность руководителя стажировки _________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Подпись

 

14

Проверка знаний по охране труда

Номер протокола _____________ Дата _____**.**.**______

Периодичность проверки знаний _______ один раз в __*__ г.

 

15

Допуск к работе произвел                    Дата _ **.**.**_

___________________________________________________

Фамилия, инициалы, должность руководителя подразделения

 

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.