• ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Заявление о выдаче лицензии на выполнение работ (услуг) по торговле гражданским и служебным оружием и основными частями огнестрельного оружия и (или) лицензии на выполнение работ (услуг) по реализации (торговле) патронов к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов

Приложение N 1
к Административному регламенту

 

    БЛАНК ПРЕДПРИЯТИЯ       Начальнику___________________________________
     С РЕКВИЗИТАМИ                   (территориального органа МВД России)
                            от___________________________________________
                            (фамилия и инициалы руководителя юридического
                            _____________________________________________
                               лица, юридический и фактический адреса)

 

Заявление
о выдаче лицензии на выполнение работ (услуг) по торговле гражданским и служебным оружием и основными частями огнестрельного оружия и (или) лицензии на выполнение работ (услуг) по реализации (торговле) патронов к гражданскому и служебному оружию и составных частей патронов

 

     Прошу Вас выдать лицензию на выполнение работ (услуг) по ___________
_________________________________________________________________________
(торговле гражданским и служебным оружием и основными частями
_________________________________________________________________________
  огнестрельного оружия и (или) лицензию на выполнение работ (услуг)
_________________________________________________________________________
  по реализации (торговле) патронов к гражданскому и служебному оружию
_________________________________________________________________________
             и составных частей патронов)
кому_____________________________________________________________________
     (фамилия, имя и отчество руководителя юридического лица; полное и
_________________________________________________________________________
 сокращенное наименование юридического лица, адрес его местонахождения,
_________________________________________________________________________
государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица
_________________________________________________________________________
(ИНН, КПП), юридический адрес и адрес электронной почты, при его наличии)

 

Свидетельство о государственной регистрации юридического лица____________
                                                            (номер, дата,
_________________________________________________________________________
 кем и когда выдано, сведения о государственной регистрации юридического
_________________________________________________________________________
        лица, содержащиеся в едином государственном реестре).

 

Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе____________________
                                                      (номер, дата,
_________________________________________________________________________
  кем и когда выдано, сведения о документах подтверждающих постановку
_________________________________________________________________________
       на учет в налоговом органе и адрес налогового органа).

 

Сведения об организационно-правовой форме юридического лица______________
_________________________________________________________________________
   (указываются сведения об организационно-правовой форме юридического
_________________________________________________________________________
  лица, подтверждаемой учредительными документами (реквизиты документов
_________________________________________________________________________
  наименования органов (организаций), осуществляющих государственную,
_________________________________________________________________________
 регистрацию, серии, номера и даты с адресами местонахождения органов,
                выдавших перечисленные документы)

 

Наименование выполняемых  работ  (услуг), которые  соискатель    лицензии
намерен осуществлять_____________________________________________________
                            (наименование выполняемых работ,
_________________________________________________________________________
   оказываемых услуг, а также лицензируемый вид (виды) деятельности в
_________________________________________________________________________
соответствии с пунктами 9 и 10 части первой статьи 12 Федерального закона
_________________________________________________________________________
           "О лицензировании отдельных видов деятельности")

 

Оружие и (или) патроны будут храниться по адресу_________________________

 

            (адреса мест хранения оружия и (или) патронов
_________________________________________________________________________
          адреса мест торговли оружием и (или) патронами)

 

Реквизиты   документов,   подтверждающих наличие принадлежащих на   праве
собственности  или  на   ином законном   основании    зданий, сооружений,
помещений и иных объектов, необходимых для выполнения заявленных    работ
(услуг), составляющих    лицензируемые   виды деятельности и   отвечающих
установленным требованиям,   права на которые   зарегистрированы в Едином
государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним______

 

Номенклатура оружия, в отношении которого будут осуществляться заявленные
работы (услуги)__________________________________________________________
_________________________________________________________________________
           (вид, модель, калибр и количество оружия)
_________________________________________________________________________

 

Сведения о наличии в штате работников, ответственных за сохранность, учет
и хранение оружия, а  также   выполняющих функции, связанные с  продажей,
предпродажной  подготовкой,   передачей   и   транспортированием оружия и
выполнением заявленных работ (услуг) с оружием___________________________
_________________________________________________________________________
  (должность, фамилия, имя и отчество ответственного работника, серия
_________________________________________________________________________
   и номер паспорта, кем и когда выдан, адрес регистрации по месту
_________________________________________________________________________
жительства, служебный телефон, N приказа и дата назначения)

 

Сведения о специалистах, ответственных за сохранность, учет и    хранение
патронов,    а также   выполняющих   функции,   связанные   с   продажей,
предпродажной подготовкой, передачей и транспортированием патронов_______
_________________________________________________________________________
  (должность, фамилия, имя и отчество ответственного работника, серия
_________________________________________________________________________
  и номер паспорта, кем и когда выдан, адрес регистрации по месту
_________________________________________________________________________
    жительства, служебный телефон, N приказа и дата назначения)

 

Реквизиты документов, подтверждающих наличие у   соискателя лицензии   на
праве   собственности    или   ином законном   основании    оборудования,
необходимого  для  выполнения   заявленных   работ (услуг),   отвечающего
установленным   требованиям  к    приему, учету, хранению и предпродажной
подготовке оружия, обеспечению условий сохранности учетной документации,
исключению доступа к оружию и учетной документации посторонних лиц_______
_________________________________________________________________________
  (реквизиты и наименование документов, серия, дата, номер, кем и когда

 

                               выданы)

 

Реквизиты документов,    подтверждающих   наличие у соискателя   лицензии
системы учета, хранения   и   сохранности документации, оружия и основных
частей огнестрельного оружия, исключающей доступ к местам хранения оружия
и (или) патронов посторонних лиц_________________________________________
_________________________________________________________________________
  (реквизиты и наименование документов, серия, дата, номер, кем и когда

 

                                 выданы)

 

Имею: документ, подтверждающий вид деятельности, связанный с    хранением
огнестрельного оружия и (или) патронов - серии_________N _______________,
                  (ненужное зачеркнуть)
выдан(а) "___"________20___г.____________________________________________
                         (полное наименование органа, выдавшего лицензию)
Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной  пошлины
за предоставление   лицензии,   либо иные   сведения, подтверждающие факт
уплаты указанной государственной пошлины_________________________________

 

Форма получения лицензии_________________________________________________
                        (на личном приеме, по почте, в электронном виде),
_________________________________________________________________________
   (указывается просьба о предоставлении лицензии в форме электронного

 

документа и (или) о направлении соискателю лицензии в электронной форме

 

                информации по вопросам лицензирования)
Достоверность   сведений в    представленных   на оформление   документах
гарантирую, на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным
законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ   "О персональных данных"*   согласен
________________________________________________________________________.
                 (подпись заявителя, дата, инициалы, фамилия)
     К заявлению    прилагаются    документы,    указанные   в  пункте 11
Административного регламента.
     Примечание.   Представляется заявителем по описи   (приложение N 2 к
Административному    регламенту),   составленной в 2 экземплярах, копии
документов представляются   вместе   с подлинниками   или    заверяются в
установленном законодательством Российской Федерации порядке.

 

             ____________________________________________________________
             (подпись) (инициалы, фамилия руководителя юридического лица)

 

______________________________

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст. 3451; 2009, N 48, ст. 5716; N 52, ст. 6439; 2010, N 27, ст. 3407; N 31, ст. 4173; ст. 4196; N 49, ст. 6409; N 52, ст. 6974; 2011, N 23, ст. 3263; N 31, ст. 4701; 2013, N 14, ст. 1651; N 30, ст. 4038.