• ДОКУМЕНТ

Приложение 4 (обязательное). Типовой акт проверки готовности партии (отряда) к выезду на полевые работы

Приложение 4
(обязательное)

 

Типовой акт проверки готовности партии (отряда) к выезду на полевые работы

 

Выезд партии (отряда) на полевые
работы в 200________г.

 

Разрешаю
___________________________________________
Руководитель (заместитель руководителя)
предприятия

 

Типовой акт

 

проверки готовности______________________________________ партии (отряда)
к выезду на полевые работы в 200_______г.
Мы, нижеподписавшаяся комиссия___________________________________________
_________________________________________________________________________
экспедиции (отдела, лаборатории) по проверке   готовности полевых  партий
(отрядов) к выезду на полевые работы в 200 г. в составе:
1._________________________________________________________(председатель)
2._______________________________________________________(члены комиссии)
проверив готовность_____________ партии (отряда), установила следующее:
1. Административный район работ партии (отряда), адрес
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Физико-географическая характеристика района работ
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Полевое задание
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Условия, срок полевых работ, календарный план отработки площадей
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Состав партии (отряда)________________________________________________
                                   (Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Сдача экзаменов ИТР по ТБ_____________________________________________
                                   (Ф.И.О., должность, дата)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7. Проведение   инструктажа   по  технике   безопасности    (дата, Ф.И.О.
инструктируемых, Ф.И.О. проводившего инструктаж)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Прохождение обучения:
- оказанию первой помощи при различных травмах и заболеваниях;
- плаванию;
- гребле*;
- управлению плавсредствами*;
- приемам спасания на воде;
- правилам поведения при авариях и пожарах;
- правилам поведения при стихийных бедствиях;
- правилам обращения с  транспортными  и другими животными  используемыми
при проведении работ*;
- альпинистской технике и приемам страховки в горах* и др.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Проведение   медицинского    освидетельствования        и   проведение
профилактических прививок
_________________________________________________________________________
                               (Ф.И.О., дата)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10. Обеспеченность партии (отряда) снаряжением, спецодеждой, спецобувью**
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
11. Обеспеченность партии (отряда) транспортными средствами**
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
12. Обеспеченность партии    (отряда)   средствами техники   безопасности
(защитными, спасательными, охранными, сигнальными)**
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
13. Обеспечение партии (отряда) средствами радиосвязи**
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
14. Обеспеченность партии (отряда) медикаментами**
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
15. План мероприятий по охране   труда, технике безопасности и   пожарной
безопасности**
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
16. График выезда работников на полевые работы**
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
17. Общественный инспектор по охране труда
_________________________________________________________________________
                               (Ф.И.О.)
_________________________________________________________________________
18. Санитарный инструктор
_________________________________________________________________________
                               (Ф.И.О.)
_________________________________________________________________________
19. Мнение начальника партии (отряда)____________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
20. Предложения комиссии
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
21. Заключение комиссии о готовности партии (отряда) к полевым работам
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись председателя комиссии____________________________________________
_________________________________________________________________________
Подписи членов комиссии__________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись представителя профсоюзной организации
_________________________________________________________________________
Подпись инженера по охране труда_________________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись инженера по радиосвязи___________________________________________
_________________________________________________________________________

 

Примечание. Акт составляется в двух экземплярах. Первый экземпляр хранится у инженера по охране труда, второй - у начальника партии (отряда).

 

_________________________________

* Если это предусмотрено технологией или условиями работ.

** Перечень прилагается к акту.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.