Приложение 10. Заявление о присвоении выпуску ценных бумаг идентификационного номера

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 10
к Инструкции Банка России
от 27 декабря 2013 г. N 148-И
"О порядке осуществления процедуры
эмиссии ценных бумаг кредитных организаций
на территории Российской Федерации"

 

Форма заявления о присвоении выпуску ценных бумаг идентификационного номера (составляется отдельно в отношении каждого выпуска (дополнительного выпуска) ценных бумаг)

 

Исх. N________________________
от "____"____________20___года  _________________________________________
                                  (наименование регистрирующего органа)

 

Заявление
о присвоении выпуску ценных бумаг идентификационного номера

 

________________________________________________________________________,
(указывается наименование кредитной организации - акционерного общества,
созданной в результате слияния, или кредитной организации - акционерного
            общества, к которой осуществляется присоединение)
являясь правопреемником_________________________________________________,
                          (указывается полное наименование кредитной
                         организации - акционерного общества, созданной
                     (создаваемой) в результате разделения или выделения)
просит присвоить идентификационный номер выпуску_________________________
_________________________________________________________________________
  (указываются вид, категория (тип), серия и иные идентификационные
         признаки ценных бумаг, для облигаций - срок погашения)
________________________________________________________________________,
(указывается наименование кредитной организации - акционерного общества,
   созданной (создаваемой) в результате разделения или выделения)
в количестве_____________штук, номинальной стоимостью*____________каждая,
            (указывается                               (указывается
            количество                                 номинальная
            ценных бумаг                               стоимость
           соответствующего                           каждой ценной
              выпуска)                                бумаги выпуска
                                                        в единицах
                                                         валюты)
размещенных (размещаемых) путем_________________________________________,
                                  (указывается соответствующий способ
                                      размещения ценных бумаг)
на основании решения____________________________________________________,
                           (указывается соответствующее решение о
                      реорганизации в форме разделения или выделения)
принятого________________________________________________________________
          (указываются наименование кредитной организации - акционерного
          общества, реорганизованной в форме разделения или выделения,
          орган управления такой кредитной организации, принявший решение
            о реорганизации, дата принятия такого решения, дата и номер
                   протокола, которым такое решение оформлено)
одновременно с__________________________________________________________.
                (указывается соответствующее решение о реорганизации в
                       форме слияния или присоединения)
     Место нахождения заявителя и контактные телефоны:
________________________________________________________________________.
(указываются место нахождения и контактные телефоны кредитной организации
              с указанием международного кода)
     Адрес для направления почтовой корреспонденции:
________________________________________________________________________.
     Настоящим  подтверждается,  что тексты   документов на   электронном
носителе соответствуют документам, представленным  для присвоения выпуску
ценных бумаг идентификационного номера.

 

______________________________ __________________ ______________________
(наименование должности (личная подпись) (инициалы, фамилия)
руководителя кредитной
организации)

Дата "____"______________ 20____ года М.П. кредитной организации

 

______________________________

* Указывается в случае, если наличие номинальной стоимости у соответствующих ценных бумаг предусмотрено законодательством Российской Федерации.