Приложение N 16. Форма 18-ФСС "Акт выездной проверки"

Приложение N 16
к приказу Фонда социального
страхования РФ
от 11 января 2016 г. N 2

 

                                                             Форма 18-ФСС

 

 Место штампа органа контроля

 за уплатой страховых взносов

 

                          Акт выездной проверки

 

 от _______________                                          N __________

        (дата)

 

      Нами (мною), ______________________________________________________

                     (Ф.И.О. лиц, проводивших выездную проверку, с

                 указанием должностей и руководителя проверяющей группы)

 _______________________________________________________________________,

 (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов и налогового

  органа, должностные лица которого привлекались к проведению проверки)

 

 проведена  выездная  проверка   правильности   исчисления,     полноты и

 своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов на  обязательное

 социальное  страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи

 с  материнством  в  Фонд  социального страхования  Российской  Федерации

 плательщиком  страховых взносов ________________________________________

 _______________________________________________________________________,

     (полное наименование организации (обособленного подразделения),

        Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

 

 регистрационный номер в органе контроля за

 уплатой страховых взносов                    __________________________,

 код подчиненности                            __________________________,

 ИНН                                          __________________________,

 КПП                                          __________________________,

 адрес места нахождения организации

 (обособленного подразделения)/адрес

 постоянного места жительства индивидуального

 предпринимателя, физического лица            __________________________,

 

 за период с ___________________ по _______________________.

 

      Выездная проверка проведена в соответствии с Федеральным законом от

 24  июля  2009 г.  N 212-ФЗ  "О  страховых  взносах  в   Пенсионный фонд

 Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации,

 Федеральный  фонд  обязательного  медицинского  страхования"    (далее -

 Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ).

 

      1. Место проведения выездной проверки ____________________________.

                                       (территория проверяемого лица либо

                                        место нахождения органа контроля

                                          за уплатой страховых взносов)

 

      2. Выездная проверка начата ____________, окончена _______________.

                                     (дата)                  (дата)

 

      3. В соответствии с решением

 ________________________________________________________________________

  (должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за

                        уплатой страховых взносов)

 ____________________________________ от _________________ N_____________

            (Ф.И.О.)                           (дата)

 выездная проверка была приостановлена с __________________.

                                               (дата)

 

      4. В соответствии с решением ______________________________________

                       (должность руководителя (заместителя руководителя)

                          органа контроля за уплатой страховых взносов)

 ____________________________________ от _________________ N_____________

            (Ф.И.О.)                           (дата)

 выездная проверка была возобновлена с _______________________.

                                               (дата)

 

      5. Должностными лицами (руководитель, главный бухгалтер либо  лица,

 исполняющие их обязанности) организации (обособленного подразделения)* в

 проверяемом периоде являлись:

 _________________________________ __________________________________

      (наименование должности)               (Ф.И.О.)

 _________________________________ __________________________________

      (наименование должности)               (Ф.И.О.)

 

      6. Выездная проверка проведена _________________  методом  проверки

                                  (сплошным, выборочным)

 представленных следующих документов:

 

 ________________________________________________________________________

  (указываются виды проверенных документов и при необходимости перечень

                          конкретных документов)

 

      7.  В  ходе  выездной  проверки  не  были  представлены   следующие

 документы:

 ________________________________________________________________________

    (указываются виды непредставленных документов и при необходимости

                     перечень конкретных документов)

 

      8. Предыдущая выездная проверка проводилась с ________ по ________,

                                                     (дата)      (дата)

 акт выездной проверки от _________________ N_________________.

                                (дата)

 

      9. Выявленные предыдущей выездной проверкой недостатки и  нарушения

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

  (устранены/не устранены (в случае неустранения нарушений - указывается

                               их существо)

 

      10. Настоящей проверкой установлено:

      10.1.  выявлены/не   выявлены   (ненужное   зачеркнуть)   нарушения

 законодательства Российской Федерации о страховых взносах:

      10.1.1.  занижение  базы  для  начисления  страховых     взносов на

 обязательное    социальное    страхование    на         случай временной

 нетрудоспособности  и  в  связи  с  материнством  в   Фонд   социального

 страхования Российской Федерации:

 

Период (месяц, год)	Сумма заниженной базы для начисления страховых взносов (в рублях)

 

В результате сумма неуплаченных страховых взносов составила:

 

Период (месяц, год)	Сумма неуплаченных страховых взносов (в рублях)

 

      10.1.2. неуплата   (неполная уплата)   сумм   страховых  взносов  в

 результате других неправомерных действий (бездействия): ________________

                                                          (указать каких)

 ________________________________________________________________________

 

Период (месяц, год)	Сумма неуплаченных страховых взносов (в рублях)

 

      10.1.3. непредставление в установленный срок расчета по начисленным

 и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на

 случай временной нетрудоспособности и в  связи  с  материнством  в  Фонд

 социального  страхования  Российской  Федерации  (далее  -    расчет) за

 __________________________.

         (период)

 

      Установленный срок представления расчета _________________________.

                                                          (дата)

 

 Расчет представлен _____________, не представлен (ненужное зачеркнуть);

 

      10.1.4. другие нарушения законодательства  Российской   Федерации о

 страховых взносах:

 ________________________________________________________________________

  (приводятся документы, подтверждающие факты нарушения законодательства

                Российской Федерации о страховых взносах)

 

      11. По результатам настоящей проверки предлагается:

 

      11.1. взыскать с _________________________________________________:

      (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

                            физического лица)

 

      11.1.1.  сумму  неуплаченных  страховых  взносов  на   обязательное

 социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в  связи

 с материнством в Фонд социального страхования  Российской  Федерации  за

 _______________________ в размере ____________________ руб.;

        (период)

 

      11.1.2. пени за неуплату (несвоевременную уплату) страховых взносов

 в размере _____________________ руб.;

 

      11.2. плательщику страховых взносов внести необходимые  исправления

 в документы бухгалтерского учета;

      11.3. ____________________________________________________________;

             (приводятся другие предложения проверяющих по устранению

             выявленных нарушений законодательства Российской Федерации

                                 о страховых взносах)

      11.4. привлечь

 ________________________________________________________________________

    (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

                            физического лица)

 к ответственности, предусмотренной:

      11.4.1.частью _______ статьи _______ Федерального закона от 24 июля

 2009 г. N 212-ФЗ за ____________________________________________________

 _______________________________________________________________________,

                   (указывается состав правонарушения)

      11.4.2. ___________________________________________________________

      Приложение: на __________ листах.

 

      В случае несогласия с фактами,  изложенными  в  настоящем   акте, а

 также с выводами и предложениями проверяющего  (проверяющих)  плательщик

 страховых взносов вправе представить в течение 15 дней со дня  получения

 настоящего акта в ______________________________________________________

 ________________________________________________________________________

       (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)

 

 письменные возражения по указанному акту в целом или  по  его  отдельным

 положениям.

 

      При этом плательщик страховых взносов вправе приложить к письменным

 возражениям или в согласованный срок передать документы  (их  заверенные

 копии), подтверждающие обоснованность своих возражений.

 

 Подписи должностных лиц органа контроля за

 уплатой страховых взносов и должностных лиц

 налогового органа, проводивших проверку ____________ ___________________

                                          (подпись)        (Ф.И.О.)

                                         ____________ ___________________

                                          (подпись)        (Ф.И.О.)

                                         ____________ ___________________

                                          (подпись)        (Ф.И.О.)

 

 Подпись руководителя организации

 (обособленного подразделения) с указанием

 должности, индивидуального предпринимателя,

 физического лица (их уполномоченного

 представителя)        ________________  ____________ ___________________

                         (должность)      (подпись)        (Ф.И.О.)

 

                                            Место печати (при наличии)

                                            плательщика страховых взносов

 

 Экземпляр  настоящего  акта   с   __________________     приложениями на

                                      (количество)

 ________________ листах получил.

 

 ________________________________________________________________________

        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного

                              подразделения)

 ________________________________________________________________________

       или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица

                     (уполномоченного представителя)

 _____________________           _______________

     (подпись)                        (дата)

 

 ________________________________________________________________________

        (должность, Ф.И.О. руководителя организации (обособленного

 подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица

                     (уполномоченного представителя)

 

 от получения настоящего акта уклоняется**.

 

      Направить настоящий акт по почте.

      _____________________________    _________________

      (подпись лица, проводившего           (дата)

          выездную проверку)

 

      Примечание.

      Акт выездной проверки в течение пяти дней с даты  подписания  этого

 акта должен быть  вручен  плательщику  страховых  взносов,  в  отношении

 которого проводилась проверка (его уполномоченному представителю), лично

 под  расписку,  направлен  по  почте  заказным  письмом  или   передан в

 электронном  виде  по  телекоммуникационным  каналам  связи.  В   случае

 направления указанного акта по  почте  заказным  письмом  оно  считается

 полученным по истечении шести дней с даты отправления заказного письма.

 

_____________________________

* Заполняется для организаций.

** Запись делается в случае уклонения плательщика страховых взносов, в отношении которого проводилась выездная проверка (его уполномоченного представителя), от получения акта.