Приложение N 1. Уведомление о регистрации в качестве страхователя юридического лица по месту нахождения обособленного подразделения в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации

Информация об изменениях:

Приказом Минтруда России от 28 ноября 2016 г. N 684н в приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2017 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку регистрации и снятия
с регистрационного учета
в территориальных органах Фонда
социального страхования Российской
Федерации страхователей - юридических
лиц по месту нахождения обособленных
подразделений и физических лиц,
утвержденному приказом Министерства
труда и социальной защиты РФ
от 29 апреля 2016 г. N 202н
(с изменениями от 28 ноября 2016 г.)

 

Форма

 

Уведомление
о регистрации в качестве страхователя юридического лица по месту нахождения обособленного подразделения в территориальном органе Фонда социального страхования Российской Федерации

 

     Настоящее уведомление    выдано в соответствии с   законодательством
Российской Федерации об обязательном социальном  страховании юридическому
лицу_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
   (полное наименование в соответствии с учредительными документами)
_________________________________________________________________________
       (наименование юридического лица по месту нахождения
                   обособленного подразделения)
________________________________________________________________________,
    (адрес места нахождения юридического лица по месту нахождения
                    обособленного подразделения)
состоящему на учете в ___________________________________________________
                               (наименование налогового органа,
_________________________________________________________________________
                   поставившего юридическое лицо на учет
________________________________________________________________________,
          по месту нахождения обособленного подразделения)
ИНН______________________________ КПП____________________________________
и подтверждает регистрацию юридического лица в качестве страхователя   по
обязательному      социальному    страхованию  от несчастных   случаев на
производстве   и профессиональных      заболеваний и  по    обязательному
социальному   страхованию   на случай  временной  нетрудоспособности  и в
связи    с     материнством    по   месту   нахождения      обособленного
подразделения в__________________________________________________________
                  (наименование территориального органа Фонда социального
                           страхования Российской Федерации)
Регистрационный номер страхователя_______________________________________
Код подчиненности________________________
Дата регистрации_________________________
                   (число, месяц, год)
Дата постановки на регистрационный учет______________________
                                        (число, месяц, год)
Дата выдачи уведомления___________________________
                            (число, месяц, год)

 

Руководитель территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации  ______________ ____________________________________
                         (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
М.П.