• ДОКУМЕНТ

Приложение N 5. Уведомление о размере страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний юридического лица - государственного (муниципального) учреждения по месту нахождения обособленного подразделения

Информация об изменениях:

Приказом Минтруда России от 28 ноября 2016 г. N 684н в приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2017 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5
к Порядку регистрации и снятия
с регистрационного учета
в территориальных органах Фонда
социального страхования Российской
Федерации страхователей - юридических
лиц по месту нахождения обособленных
подразделений и физических лиц,
утвержденному приказом Министерства
труда и социальной защиты РФ
от 29 апреля 2016 г. N 202н
(с изменениями от 28 ноября 2016 г.)

 

Форма

 

Уведомление
о размере страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний юридического лица - государственного (муниципального) учреждения по месту нахождения обособленного подразделения

 

_________________________________________________________________________
  (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                         Российской Федерации)
уведомляет,   что юридическому   лицу по месту нахождения   обособленного
подразделения
________________________________________________________________________,
                       (полное наименование)
регистрационный номер страхователя______________________________________,
код подчиненности_______________________________________________________,
в соответствии с заявленным основным видом деятельности__________________
______________определен _________ класс профессионального риска, что

 

соответствует страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере_______ процентов к суммам выплат и иных вознаграждений, которые начислены в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров и включаются в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Страхователь, являющийся на основании представленных документов государственным (муниципальным) учреждением, относится к 1 классу профессионального риска в части деятельности, которая финансируется из бюджетов всех уровней и приравненных к ним источников, что соответствует страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере 0,2 процентов к суммам выплат и иных вознаграждений, которые начислены в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров и включаются в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

 

     На основании представленных документов установлены:
скидка к страховому тарифу в размере____________________________________,
надбавка к страховому тарифу в размере__________________________________.
     Размер страхового тарифа на обязательное социальное страхование   от
несчастных   случаев на   производстве и профессиональных   заболеваний с
_________________составляет_____________процентов* к суммам выплат и иных
  (месяц, год)
вознаграждений,  которые начислены   в пользу   застрахованных в   рамках
трудовых отношений и  гражданско-правовых договоров и   включаются в базу
для начисления страховых взносов на обязательное социальное   страхование
от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
     Уплата страховых взносов осуществляется ежемесячно на счет__________
_________________________________________________________________________
  (наименование  территориального органа Фонда социального страхования
                  Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
         (реквизиты для перечисления страховых взносов)
     В соответствии со статьей 24 Федерального закона  от 24 июля 1998 г.
N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний" страхователь   ежеквартально
представляет по месту регистрации в
_________________________________________________________________________
    (наименование территориального органа Фонда социального страхования
                           Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
   (адрес территориального органа Фонда социального страхования
                        Российской Федерации)

 

расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС).

Страхователь, являющийся государственным (муниципальным) учреждением, представляет также таблицу 1 указанного расчета (форма 4-ФСС) в части деятельности, которая финансируется за счет внебюджетных источников.

 

Дата выдачи уведомления_________________________
                          (число, месяц, год)

 

Руководитель территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации_____________ _______________________________________
                      (подпись)    (фамилия, имя, отчество (при наличии)
М.П.

 

______________________________

* Указывается с двумя десятичными знаками после запятой.