Приложение. Форма уведомления об отзыве прокатного удостоверения

Приложение
к приказу Министерства культуры РФ
от 13 сентября 2016 г. N 2112

 

Форма

 

Бланк Министерства культуры Российской Федерации

 

Уведомление об отзыве прокатного удостоверения

 

 

Наименование заявителя:

 

 

почтовый адрес заявителя:

 

 

На основании подпункта ____ пункта 20 Правил выдачи, отказа в выдаче и отзыва прокатного удостоверения на фильм, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 27 февраля 2016 г. N 143 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2016, N 10, ст. 1415), Минкультуры России принято решение об отзыве прокатного удостоверения N _______________ от "___"___________ _____г. на фильм _______________________________________.*

В течение 30 рабочих дней со дня получения настоящего почтового отправления оригинал прокатного удостоверения N ___________ от "___" ________ _____г. должен быть возвращен в Минкультуры России заказным почтовым отправлением либо путем личного обращения в Минкультуры России.

  ___________             ___________               ___________

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

 

____________________________

* В случае отзыва прокатного удостоверения на основании подпункта "г" пункта 20 Правил выдачи, отказа в выдаче и отзыва прокатного удостоверения на фильм, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 27 февраля 2016 г. N 143, в уведомлении об отзыве прокатного удостоверения также указывается на необходимость согласования очередности начала показа фильма на территории Российской Федерации в порядке, установленном пунктами 13 и 14 вышеуказанных Правил.