Рекомендации по оформлению заявлений о регистрации деклараций о соответствии средств связи

Федеральное агентство связи
_______________________________
Николоямский пер., д.3а, стр.2,
Москва, 109289
исх. N _______от_________

В заявлении, направляемом по почте, в обязательном порядке
указывается наименование государственного органа - Федеральное
агентство связи, либо фамилия, имя, отчество соответствующего
должностного лица и его должность (Шередин Р.В. - заместитель
руководителя Россвязи, Мушкарин А.А. - начальник Управления
государственных услуг в сфере связи Россвязи).
Юридическое лицо или индивидуальный предприниматель
_______________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации - для юридического лица;
фамилия, имя, отчество (при наличии) - для индивидуального
предпринимателя)
просит зарегистрировать в реестре деклараций о соответствии средств
связи следующие декларации о соответствии ____________________________.
(тип, модель, марка средства связи)
При необходимости направления зарегистрированной декларации по почте
добавляется следующая фраза:
Ответ и зарегистрированную декларацию о соответствии средства связи
прошу направить почтовым отправлением по адресу ______________________
(полный почтовый адрес)
Приложение: 1. Декларация о соответствии - 2 экз.
            2. Заверенная копия Устава или выписки из него (или
копия другого документа, подтверждающего полномочия
лица, подписавшего декларацию, например,
доверенность, приказ, решение собрания акционеров и
др. ) - 1 экз.
Примечание. Документ прилагается один раз при первой подаче декларации
в Россвязь на регистрацию и после любых изменений в нем, но не реже
одного раза в год. Документ должен быть действующим.

             3. Копия протокола испытаний аккредитованной испытательной
                лаборатории (на каждое средство связи) - 1 экз.
             4. Протокол собственных испытаний - средство связи)
- 1 экз.
             5. Копия платежного поручения с отметкой банка - 1 экз.

Уполномоченное лицо ___________________ __________________ И.О.Фамилия
(полное наименование) (подпись)
организации

или

Индивидуальный предприниматель _________________ И.О. Фамилия
(подпись)

М.П.
(для организации)
(при наличии)

II. Декларация о соответствии средств связи заполняется по форме.

Форма декларации о соответствии средств связи заполняется машинописным текстом на листах формата A4. Шрифт не менее 12 pt.

1. Заявитель
_______________________________________________________________________
(наименование ЮЛ или фамилия, имя, отчество (при наличии)
_______________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя, принявших декларацию о соответствии

Если Заявитель не является изготовителем средства связи,
необходимо указывать реквизиты договора с изготовителем средства связи
(номер, дату заключения договора, наименование
организации-изготовителя, с кем заключен договор) в части обеспечения
соответствия поставляемой продукции обязательным требованиям).
_______________________________________________________________________
(адрес места нахождения (жительства) заявителя)
_______________________________________________________________________
(для юридического лица указывается адрес места нахождения;
для индивидуального предпринимателя - адрес места жительства)
_______________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
_______________________________________________________________________
(сведения о регистрации организации или индивидуального предпринимателя
(наименование регистрирующего органа, дата регистрации, регистрационный
номер, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН))
_______________________________________________________________________
в
лице _________________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя
организации, от лица которой принимается декларация о соответствии
средств связи)
действующего на
основании ____________________________________________________________,
(наименование и реквизиты документа, дающего право подписывать
декларацию о соответствии средств связи (заверенная в установленном
законодательством Российской Федерации порядке, копия документа
прилагается)

Документ прилагается один раз при первой подаче декларации в
Россвязь на регистрацию и после любых изменений в нем, но не реже
одного раза в год. Документ должен быть действующим.
Документом, дающим право подписывать декларацию может быть Устав,
доверенность, приказ, решение собрания акционеров и др. Достаточно
предоставить выписку из Устава, которая должна содержать сведения о
полномочиях единоличного исполнительного органа юридического лица и
сведения о наличии печати.
Заверение копии Устава или выписки из него может осуществить сам
заявитель, орган ФНС России или нотариус. Заверение копии доверенности
или приказа может осуществить сам заявитель или нотариус. Подпись
заявителя заверяется печатью (при ее наличии).

заявляет,
что _________________________________________________________________
(наименование, тип, марка средства связи, номер технических условий или
иной документ изготовителя на русском языке, в соответствии с которым
осуществляется производство средства связи)

При указании наименования, типа, марки средства связи, указывается
номер технических условий или иной документ изготовителя на русском
языке (например, спецификация, или стандарт предприятия), в
соответствии с которым осуществляется производство средства связи, а
также адрес места нахождения (жительства) изготовителя средства связи.

_______________________________________________________________________
(адрес места нахождения (жительства) изготовителя средства связи)

соответствует требованиям
_______________________________________________________________________
(наименование и реквизиты нормативного правового
_______________________________________________________________________
акта, содержащего требования, соответствие которым подтверждено данной
декларацией, с указанием при необходимости пунктов, содержащих
требования для данного средства связи)

и не окажет дестабилизирующее воздействие на целостность, устойчивость
функционирования и безопасность единой сети электросвязи Российской
Федерации.
2. Назначение и техническое описание _________________________________
(техническое описание средства связи,
_______________________________________________________________________
на которое распространяется декларация о соответствии средств связи)
Техническое описание средства связи должно содержать:
1) версию программного обеспечения (далее - ПО);
Указываются версии всех видов прикладного ПО, включая наименование
и версию ПО предустановленных программ (список).
Пример списка:
а) Операционная система Android 5.0
б) Instagram, версия: 3.0
в) Monect Portable: 1.0
2) комплектность;
3) условия применения в сети связи общего пользования Российской
Федерации в соответствии с нормативными правовыми актами,
устанавливающими правила применения средств связи;
4) выполняемые функции;
5) емкость коммутационного поля для средств связи, выполняющих
функции систем коммутации;
6) схемы подключения к сети связи общего пользования с указанием
реализуемых интерфейсов, протоколов сигнализации;
7) электрические (оптические) характеристики (указываются в явном
виде);
характеристики радиоизлучения (для радиоэлектронных средств связи)
(указываются в явном виде);
8) реализуемые интерфейсы, стандарты;
9) условия эксплуатации, включая климатические и механические
требования, способы размещения, типы электропитания;
10) сведения о наличии или отсутствии встроенных средств
криптографии (шифрования) с указанием N документа на ввоз шифровальных
(криптографических) средств, выданное органом государственной
безопасности государства-члена Евразийского экономического союза, или
сведения о зарегистрированной нотификации (номер, дата);
11) сведения о наличии или отсутствии встроенных приемников
глобальных спутниковых навигационных систем.
Указывается вид навигационной системы, например, GPS или
ГЛОНАСС/GPS.
3. Декларация о соответствии средств связи принята на основании
_______________________________________________________________________
(сведения о проведенных исследованиях (испытаниях) и об измерениях, а
также документах,
_______________________________________________________________________
послуживших основанием для подтверждения соответствия средств связи
установленным требованиям)
Сведения о проведенных исследованиях (испытаниях) и об измерениях
должны содержать: номер и дату протокола собственных испытаний,
наименование аккредитованной испытательной лаборатории (центра),
которая проводила испытания;
реквизиты аттестата аккредитации испытательной лаборатории
(центра) (номер, дата выдачи, срок действия, наименование органа,
выдавшего аттестат аккредитации); реквизиты протокола испытаний: номер
и дата протокола испытаний, наименование, модель и версия ПО
испытанного средства связи.
Прилагаются: протокол собственных испытаний - оригинал; копия
протокола испытаний аккредитованной испытательной лаборатории,
заверенная подписью ее руководителя и печатью (при наличии).
4. Декларация о соответствии средств связи составлена на _________
листах.
Каждый лист декларации о соответствии средств связи на лицевой
стороне визируется представителем организации или индивидуальным
предпринимателем, подавшим указанную декларацию.
Количество листов не ограничено. В случае, если декларация о
соответствии средств связи составлена на двух и более листах,
необходимо нумеровать страницы и прошивать каждый экземпляр указанной
декларации.
Каждый прошитый экземпляр декларации должен быть подписан
заявителем и заверен печатью (при наличии) заявителя в месте прошивки.

5. Дата принятия декларации о соответствии средств связи _________
(число, месяц, год)
Декларация о соответствии средств связи действительна до _________
(число, месяц, год)

________________________________________________ _____________________
(подпись представителя организации или (И.О. Фамилия)
индивидуального предпринимателя, подавшего
декларацию)

М.П.
(при наличии)

6. Сведения о регистрации декларации о соответствии средств связи
в Федеральном агентстве связи

________________________________________________ _____________________
(подпись уполномоченного представителя (И.О. Фамилия)
Федерального агентства связи

М.П.

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Открыть документ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.