Приложение N 1. Заявление о проведении налогового мониторинга (форма по КНД 1110301)

ГАРАНТ:

См. данную форму и образец ее заполнения в редакторе MS-Excel

Приложение N 1

 

УТВЕРЖДЕНО
приказом ФНС России
от 21.04.2017 N ММВ-7-15/323@

 

Форма по КНД 1110301

 

                                В _______________________________________
                                     (наименование налогового органа)
                                                                /-------\
                                          Код налогового органа | | | | |
                                                                \-------/

 

                                ЗАЯВЛЕНИЕ
                    о проведении налогового мониторинга

 

     Прошу провести в соответствии со статьей 105.29  Налогового  кодекса
Российской Федерации (далее - Кодекс) за ____ год налоговый мониторинг по
вопросам(1)    правильности    исчисления   (удержания),    полноты     и
своевременности уплаты (перечисления) налогов, сборов, страховых взносов,
обязанность по уплате (перечислению) которых  в  соответствии с  Кодексом
возложена на: ___________________________________________________________
              (наименование организации - налогоплательщика (плательщика
________________________________________________________________________.
         сбора, плательщика страховых взносов, налогового агента)
    /-------------------\                    /-----------------\
ИНН | | | | | | | | | | |             КПП(2) | | | | | | | | | |
    \-------------------/                    \-----------------/

 

     Место нахождения организации ______________________________________.
                                                 (адрес)

 

     Подтверждаю соответствие условиям,(3) установленным пунктом 3 статьи
105.26 Кодекса, в том числе:

 

     1) совокупная сумма налогов, подлежащая уплате(4) за ___________ г.:

 

N

Наименование налога

Код бюджетной классификации

Налоговый период

Сумма налога, тыс. рублей

Код налогового органа

1

2

3

4

5

6

 

 

 

 

 

 

Итого

 

 

 

 

 

 

     2) суммарный   объем   полученных   доходов   по   данным    годовой
бухгалтерской (финансовой) отчетности за ____ год в размере _______ тысяч
рублей;
     3) совокупную стоимость активов по данным бухгалтерской (финансовой)
отчетности по состоянию на 31 декабря ____ года в размере _______________
тысяч рублей.

 

     Приложения:
     1) регламент информационного взаимодействия на ________ листах;
     2) информация об организациях, о физических лицах,  которые прямо  и
(или)  косвенно  участвуют  в  организации,  представляющей  заявление  о
проведении  налогового  мониторинга,  и  при  этом  доля  такого  участия
составляет более 25 процентов, на _____ листах;
     3) учетная   политика   для   целей   налогообложения   организации,
действующая  в  календарном  году,  в  котором  представлено  заявление о
проведении налогового мониторинга на _____ листах;
     4) внутренние  документы,   регламентирующие   систему   внутреннего
контроля организации на _____ листах.

 

_________________________________________________________________________
             (должность, Ф.И.О.(5) руководителя организации
                      (представителя организации)
________________________________________________________________________.
          (наименование и реквизиты документа, подтверждающего
                 полномочия представителя организации)

 

                   _______________   __________________
                       (подпись)            (дата)

 

_____________________________

(1) В отношении участника консолидированной группы налогоплательщиков налоговый мониторинг проводится также по вопросам правильности определения полученных им доходов и осуществленных расходов для целей исчисления и уплаты налога на прибыль организаций по консолидированной группе налогоплательщиков.

(2) Указывается КПП, присвоенный организации при постановке на учет в налоговом органе по месту ее нахождения. Для организации, отнесенной в соответствии со статьей 83 Кодекса к категории крупнейших налогоплательщиков, указывается КПП, присвоенный при постановке на учет в налоговом органе в качестве крупнейшего налогоплательщика.

(3) Выполнение условий, предусмотренных пунктом 3 статьи 105.26 Кодекса для организаций, в отношении которых проводится налоговый мониторинг, не является обязательным.

(4) Совокупная сумма налогов, подлежащая уплате организацией за соответствующий календарный год, превышающая сумму, указанную в подпункте 1 пункта 3 статьи 105.26 Кодекса, в таблице может не указываться.

(5) Отчество указывается при наличии.