• ДОКУМЕНТ

Приложение N 3. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию (форма)

Приложение N 3
к пункту 26 Административного
регламента, утвержденного
приказом ФСО России
от 29 июня 2017 г. N 357

 

Форма

 

                                          в Службу инженерно-технического
                                           обеспечения Федеральной службы
                                              охраны Российской Федерации
                          от_____________________________________________
                               (фамилия, имя, отчество (при наличии),
                          _______________________________________________
                           паспортные данные, сведения о месте жительства
                          _______________________________________________
                          заявителя - физического лица либо наименование,
                          _______________________________________________
                              сведения о месте нахождения заявителя -
                          _______________________________________________
                                юридического лица и почтовый адрес)

 

                                ЗАЯВЛЕНИЕ
               о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

 

     Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта______________
__________________________________, построенного (реконструированного) на
(наименование объекта капитального
               строительства)
основании разрешения на строительство от "____"____________20___г. N____,
выданного_______________________________________________________________.
            (наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)

 

Приложение:_____________________________________________________________.
                   (перечень документов, прилагаемых к заявлению)
_________________________________________________________________________
    (подпись заявителя, фамилия и инициалы физического лица (печать,
_________________________________________________________________________
   наименование юридического лица, подпись, фамилия и инициалы лица,
             представляющего интересы юридического лица)

 

"____"_____________20___г.