Приложение N 13
к Административному регламенту исполнения
Министерством внутренних дел Российской
Федерации государственной функции
по осуществлению федерального
государственного надзора за соблюдением
участниками дорожного движения требований
законодательства Российской Федерации
в области безопасности дорожного движения
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ
ПРОТОКОЛ 00AA000000
об изъятии вещей и документов
"____"_________20___ г. "____" час. "____" мин. _________________________
(дата составления) (время составления) (место составления)
Я,__________________________________________________________________
(должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы
должностного лица, составившего протокол)
в соответствии со статьей 27.10 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях составил настоящий протокол о том, что у
гражданина(ки)
(фамилия) (имя) (отчество (при наличии)
_________________________________________________________________________
(дата и место рождения)
проживающего(ей) ________________________________________________________
__________________________________________ телефон:______________________
работающего(ей)/ служащего(ей) __________________________________________
(наименование и адрес местонахождения
организации, телефон)
____________________________________, должность _________________________
"____"_____________20____ г. в "___" час. "____" мин. на_________________
(дата, время, место изъятия вещей и документов)
при наличии оснований (ненужное зачеркнуть): обнаружение
- на месте совершения административного правонарушения;
- при осуществлении личного досмотра, досмотра вещей, находящихся при
физическом лице;
- при осуществлении досмотра транспортного средства.
- вещей, явившихся орудиями совершения или предметами административного
правонарушения;
- документов, имеющих значение доказательств по делу об административном
правонарушении.
_________________________________________________________________________
(сведения о виде, количестве, об иных идентификационных признаках изъятых
_________________________________________________________________________
вещей, о виде и реквизитах изъятых документов)
_________________________________________________________________________
При изъятии вещей, документов применялась фото-, киносъемка,
видеозапись, иные установленные способы фиксации вещественных
доказательств (ненужное зачеркнуть)
_________________________________________________________________________
(указать средства фото-, киносъемки, видеозаписи, иной способ фиксации
_________________________________________________________________________
вещественных доказательств, сведения об упаковке, печати)
К протоколу прилагается_____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Изъятие вещей, документов осуществлялось в присутствии понятых,
которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьей 25.7
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях/с
применением видеозаписи (ненужное зачеркнуть):
1. Фамилия ________________имя___________________отчество________________
(при наличии)
адрес места жительства __________________________________________________
___________________________телефон______________подпись__________________
2. Фамилия _____________имя__________________отчество ___________________
(при наличии)
адрес места жительства __________________________________________________
_______________________телефон_______________подпись ____________________
Подпись лица, у которого изъяты вещи, документы
(запись об его отказе от подписания протокола) _______________________
Подпись должностного лица, составившего протокол _______________________
Копию протокола получил(а) __________________________________
(подпись лица, у которого изъяты
вещи, документы)