N 4. Запрос (рекомендуемый образец)

Приложение N 4
к Административному регламенту Министерства
внутренних дел Российской Федерации по
предоставлению государственной услуги по
оформлению и выдаче паспортов гражданина
Российской Федерации, удостоверяющих личность
гражданина Российской Федерации за пределами
территории Российской Федерации, содержащих
электронный носитель информации

 

(Рекомендуемый образец)

 

Штамп подразделения
"_____"________________ 20___г.

 

                              Кому_______________________________________
                                   (наименование военного комиссариата)
                              ___________________________________________

 

                                    ЗАПРОС

 

     В соответствии  с подпунктом 2 статьи 15  Федерального  закона от 15
августа 1996 г. N 114-ФЗ   "О порядке   выезда из  Российской Федерации и
въезда в Российскую Федерацию"   в связи   с предоставлением   МВД России
государственной   услуги по   оформлению и   выдаче гражданам  Российской
Федерации паспортов   гражданина   Российской Федерации,   удостоверяющих
личность   гражданина   Российской Федерации    за пределами   территории
Российской Федерации, содержащих электронный носитель   информации, прошу
представить сведения    о призыве на военную службу либо   направлении на
альтернативную гражданскую службу гражданина Российской Федерации
Фамилия (при наличии)
         ----------------------------------------------------------------
Имя (при наличии)
     --------------------------------------------------------------------
Отчество (при наличии)___________________________________________________
Дата рождения: день____________ месяц______________ год__________________
Место рождения___________________________________________________________
адрес:
Место жительства:
Субъект______________________________Район_______________________________
Населенный пункт________________________Улица____________________________
Дом ___________Корпус_____________Строение_______________ Квартира ______
Место пребывания/место фактического проживания (ненужное зачеркнуть)
Субъект______________________________Район_______________________________
Населенный пункт________________________Улица____________________________
Дом ___________Корпус_____________Строение_______________ Квартира ______
Дата приема заявления:______________________________________
Начальник _______________________________________________________________
                  (Наименование подразделения по вопросам миграции)

 

________________________________________________________ ________________
(специальное звание, классный чин (при наличии), Ф.И.О.)     (подпись)

 

                             М.П.

 

Ф.И.О. исполнителя
Телефон, адрес электронной почты

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.