Приложение N 6. Заключение о назначении пенсии по случаю потери кормильца (рекомендуемый образец)

Приложение N 6
к Инструкции об организации
работы по пенсионному
обеспечению в системе
МВД России

 

Рекомендуемый образец

 

              УТВЕРЖДАЮ

____________________________________

   (должность, специальное звание,

____________________________________

фамилия, имя, отчество (при наличии)

 

"____"__________________ 20__ г.

 

                               ЗАКЛЮЧЕНИЕ

             о назначении пенсии по случаю потери кормильца

 

Семье бывшего ___________________________________________________________

    (специальное (воинское) звание, фамилия, имя, отчество (при наличии),

_________________________________________________________________________

                         должность, место службы)

год рождения ____________, умер "___"___________ 20__ г.,

приказ МВД, ГУ, УМВД, в/ч _______________________________________________

                                        (кем издан приказ)

об исключении из реестра сотрудников N_______от "___"___________ 20__ г.

 

Размер денежного довольствия, учитываемого при исчислении пенсии:

должностной оклад __________________________________________________ руб.

оклад по званию ____________________________________________________ руб.

процентная надбавка за выслугу лет _________________________________ руб.

Всего: _____________________________________________________________ руб.

 

     Повышения пенсии:

____________________________________________________________________ руб.

                       (наименование выплаты)

____________________________________________________________________ руб.

                       (наименование выплаты)

 

                Члены семьи, которым назначается пенсия:

 

Степень родства	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Число, месяц и год рождения	Отметки о прекращении выплаты пенсии
			дата	причина
1	2	3	4	5

 

Пенсия назначается с "___"___________ 20__ г. на __________ членов семьи

в размере _____% денежного довольствия в сумме ____________ руб. в месяц.

Доля пенсии на одного члена семьи _________ руб.

На      кого      выписано      разрешение      на      выплату    пенсии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Старший специалист (специалист) ________________   ______________________

                                    (подпись)            (Ф.И.О.)

 

Начальник пенсионного органа    ________________   ______________________

                                    (подпись)            (Ф.И.О.)

 

"___"___________ 20__ г.

 

                                СВЕДЕНИЯ

                об изменении размера пенсии и прекращении

                             выплаты пенсии

 

1. Пенсия _______________________________________________________________

                                    (Ф.И.О.)

с "___"___________ 20__ г. пересчитана __________________________________

_________________________________________________________________________

                          (указать основание)

_________________________________________________________________________

и установлена в размере ___________________________________ руб. в месяц.

 

2. Выплата пенсии прекращена ____________________________________________

                                          (указать причину)

 

Старший специалист (специалист) ________________   ______________________

                                    (подпись)            (Ф.И.О.)

 

Начальник пенсионного органа    ________________   ______________________

                                    (подпись)            (Ф.И.О.)

 

"___"___________ 20__ г.

 

            ОТМЕТКИ О ВЫСЫЛКЕ В УЧРЕЖДЕНИЕ (ФИЛИАЛ) КРЕДИТНОЙ

         ОРГАНИЗАЦИИ РАЗРЕШЕНИЙ НА ВЫПЛАТУ ПЕНСИИ И РАСПОРЯЖЕНИЯ

                        НА ЕДИНОВРЕМЕННУЮ ВЫПЛАТУ

 

N п/п	Дата высылки	Номер разрешения на выплату пенсии или распоряжения на единовременную выплату	На срок		Сумма пенсии в месяц (или подлежащая выплате по распоряжению), руб.	В какое учреждение (филиал) кредитной организации высланы документы	Подпись сотрудника, направившего документ
			с	по
1	2	3	4	5	6	7	8

 

        ОТМЕТКИ О ПРОВЕРКЕ ПРАВИЛЬНОСТИ ВЫПЛАТЫ ПЕНСИИ УЧРЕЖДЕНИЕМ

                    (ФИЛИАЛОМ) КРЕДИТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

 

N п/п	Номер разрешения на выплату пенсии, распоряжений и лицевых счетов	За какой период	Подлежало выплате	Выплачено	Недоплачено	Переплачено	Номера и даты сообщений учреждению (филиалу) кредитной организации о неправильно выплаченных суммах	Подпись сотрудника, производившего проверку
1	2	3	4	5	6	7	8	9