Приложение N 1. Расчет по страховым взносам (форма по КНД 1151111)

ГАРАНТ:

См. контрольные соотношения формы расчета по страховым взносам, направленные письмом ФНС России от 7 февраля 2020 г. N БС-4-11/2002@

См. Контрольные соотношения, устанавливаемые на прием от плательщиков расчетов по страховым взносами и выгрузку в ПФР / прием от ФНС России сведений для ведения индивидуального персонифицированного учета, направленные письмом ФНС России от 30 января 2020 г. N БС-4-11/1456@

См. форму в редакторе Adobe Reader и образец ее заполнения

Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 18.09.2019 г. N ММВ-7-11/470@

 

 

/-\             /-\        /-----------------------\
| |  штрих-код  | |    ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-/  1620 2016  \-/        \-----------------------/
                           /-----------------\       /-----\
                       КПП | | | | | | | | | |  Стр. |0|0|1|
                           \-----------------/       \-----/

 

                                                                      Форма по КНД 1151111

 

                                            Расчет
                                      по страховым взносам

 

                    /-----\                                     /---\                    /-------\
Номер корректировки | | | |   Расчетный (отчетный) период (код) | | |   Календарный год  | | | | |
                    \-----/                                     \---/                    \-------/
                                       /-------\                                   /-----\
Представляется в налоговый орган (код) | | | | | По месту нахождения (учета) (код) | | | |
                                       \-------/                                   \-----/
                                                                               
                                                                               
                                                                               
                                                                               
  (наименование организации, обособленного подразделения(1)/ фамилия, имя, отчество(2)
индивидуального предпринимателя, главы крестьянского (фермерского) хозяйства, физического лица)
                                                              /---\ /---\ /---\
Код вида экономической деятельности по классификатору ОКВЭД2  | | | | | | | | |
                                                              \---/.\---/.\---/
                                                                                     /-\
Форма реорганизации (ликвидация) (код) / Лишение полномочий (закрытие) обособленного | |
подразделения (код)                                                                  \-/

 

ИНН / КПП реорганизованной организации /                  /-------------------\ /-----------------\
ИНН / КПП лишенного полномочий (закрытого) обособленного  | | | | | | | | | | |/| | | | | | | | | |
подразделения                                             \-------------------/ \-----------------/
                            /---------------------------------------\
Номер контактного телефона  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                            \---------------------------------------/
                    /-----\                                                                   /-----\
Расчет составлен на | | | | страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на | | | | листах
                    \-----/                                                                   \-----/
--------------------------------------------------------------------------------------------------
       Достоверность и полноту сведений,         |    Заполняется работником налогового органа
  указанных в настоящем расчете, подтверждаю:    |
                                                 |      Сведения о представлении расчета
       /-\ 1 - плательщик страховых взносов;     |                                     /---\
       | | 2 - представитель плательщика         | Настоящий расчет  представлен (код) | | |
       \-/     страховых взносов                 |                                     \---/
/---------------------------------------\        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |    /-----\
\---------------------------------------/        | на | | | | страницах
/---------------------------------------\        |    \-----/
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
\---------------------------------------/        |с приложением подтверждающих   /-----\
/---------------------------------------\        |документов или их копий на     | | | | листах
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |                               \-----/
\---------------------------------------/        |
  (фамилия, имя, отчество(2) полностью)          |
/---------------------------------------\        |Дата представления /---\ /---\ /-------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |расчета            | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/        |                   \---/.\---/.\-------/
/---------------------------------------\        |                /-------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |Зарегистрирован | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/        |  за N          \-------------------------/
/---------------------------------------\        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
\---------------------------------------/        |
/---------------------------------------\        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
\---------------------------------------/        |
/---------------------------------------\        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
\---------------------------------------/        |
/---------------------------------------\        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
\---------------------------------------/        |
/---------------------------------------\        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
\---------------------------------------/        |
/---------------------------------------\        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
\---------------------------------------/        |
(наименование организации - представителя        |
          плательщика)                           |
                  /---\ /---\ /-------\          |
Подпись_____ Дата | | | | | | | | | | |          |
                  \---/.\---/.\-------/          |
                                                 |
      Наименование и реквизиты документа,        |
   подтверждающего полномочия представителя      |
/---------------------------------------\        |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
\---------------------------------------/        |_______________________ _________________________
/---------------------------------------\        |   Фамилия, И.О.(2)               Подпись
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |        |
\---------------------------------------/        |
                                                 |

 

(1) Наименование обособленного подразделения указывается при наличии.
(2) Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа).

 

/-\                                                                                             /-\
| |                                                                                             | |
\-/                                                                                             \-/