Приложение N 1. Форма заявки на участие в Конкурсе на соискание грантов администрации города в области науки для молодежи

Приложение N 1

к Положению о Конкурсе

на соискание грантов администрации

города в области науки для молодежи

 

Форма
заявки на участие в Конкурсе
на соискание грантов администрации города
в области науки для молодежи

 

1. Название проекта:

 

2. ФИО руководителя проекта:

 

3. Должность руководителя проекта:

 

4. Паспортные данные:

серия

номер

кем и когда выдан паспорт

5. Адрес руководителя проекта:

по месту регистрации

по факту прописки

6. Контактный телефон:

мобильный

рабочий

домашний

7. Электронная почта:

 

 

Для организаций

8. Название организации:

 

9. ФИО и должность руководителя организации:

 

10. Адрес организации:

юридический

фактический

11. Контактные телефоны организации:

телефон

факс

12. Реквизиты организации:

ИНН

 

расчетный счет

 

корреспондентский счет

 

наименование банка

 

БИК

 

13. Источники финансирования организации:

 

14. Контактные данные бухгалтера, ответственного за подготовку отчетности:

ФИО

 

телефон

 

15. Сроки реализации проекта:

 

16. Общий бюджет проекта:

 

17. Сумма, запрашиваемая у администрации города:

 

18. Сумма привлеченных средств:

 

19. Источник получения информации о Конкурсе:

 

20. Краткое описание проекта (не более пяти предложений):

 

Подпись руководителя организации:

 

Подпись руководителя проекта:

 

Дата:

М.П.

 

Регистрация в комитете по делам молодежи администрации города Барнаула:

номер:

дата:

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.