Приложение. Представление к награждению лица Знаком отличия Федерального агентства по делам молодежи (рекомендуемый образец)

Приложение
к Положению о Знаке отличия
Федерального агентства по делам молодежи,
утвержденному приказом Росмолодежи
от 25.12.2019 г. N 453

 

(рекомендуемый образец)

 

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ДЕЛАМ МОЛОДЕЖИ

 

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

 

                                   ______________________________________
                                      (субъект Российской Федерации)

 

                                     Знак отличия Федерального агентства
                                              по делам молодежи

 

1. Фамилия ______________________________________________________________
Имя____________________ Отчество (при наличии) __________________________
2. Место работы, занимаемая должность ___________________________________
_________________________________________________________________________
                (полное наименование организации (органа)
3. Пол _________________________ 4. Дата рождения _______________________
                                                    (число, месяц, год)
5. Место рождения _______________________________________________________
                       (республика, край, область, округ, город,
                              район, населенный пункт)
6. Образование __________________________________________________________
                  (уровень полученного образования, полное наименование
                       образовательной организации, год окончания)
_________________________________________________________________________
7. Ученая степень, ученое звание ___________________________________
8. Какими государственными и ведомственными наградами награжден(а),  даты
награждения _____________________________________________________________
9. Стаж работы: общий ______________, в сфере ___________________________
10. Стаж работы в данной организации (органе) ___________________________
11. Трудовая деятельность (включая военную службу)

 

Месяц и год (мм.гггг)

Должность с указанием названия организации (в соответствии с записями в трудовой книжке)

поступления

ухода

 

 

 

 

 

Руководитель кадрового подразделения

 

_____________________________________  __________________________________
          М.П. (при наличии)                    (фамилия, инициалы)

 

 "__" ____________20__ г.              __________________________________
                                                     (подпись)

 

12. Характеристика с указанием заслуг  представляемого  к  Знаку  отличия
Федерального агентства по делам молодежи:
Кандидатура _______________________________________________ рекомендована
                (фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________________________________________
        (наименование коллегиального органа организации (органа),
_________________________________________________________________________
                     (дата обсуждения, N протокола)

 

     Руководитель организации                  Секретарь
             (органа)              коллегиального органа организации
                                       (указывается наименование
                                         коллегиального органа)
                                  (не заполняется при представлении к
                                            награждению лиц,
                                  замещающих государственные должности
                                   Российской Федерации, федеральных
                                       государственных служащих и
                                        работников Росмолодежи)

 

_______________________________  ________________________________________
            (подпись)                          (подпись)

 

_______________________________  ________________________________________
       (фамилия, инициалы)                (фамилия, инициалы)

 

 М.П. (при наличии)

 

"__" ____________20__ г.

 

Согласовано:
(не заполняется при представлении к награждению лиц, замещающих государственные должности Российской Федерации, федеральных государственных служащих и работников Росмолодежи, работников подведомственных Росмолодежи организаций)

 

 Руководитель органа исполнительной     Высшее должностное лицо субъекта
     власти субъекта Российской               Российской Федерации
             Федерации,
    осуществляющего управление в
 соответствующей сфере деятельности

 

_______________________________  ________________________________________
        (фамилия, инициалы)                    (фамилия, инициалы)

 

_______________________________  ________________________________________
             (подпись)                              (подпись)

 

М.П.                             М.П.

 

"__" ____________20__ г.         "__" ____________20__ г.