• ДОКУМЕНТ

Приложение N 4. Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено с 6 июня 2020 г. - Приказ Минздрава России от 18 мая 2020 г. N 459Н

См. предыдущую редакцию

Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 19 марта 2020 г. N 198н

 

Алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями

С изменениями и дополнениями от:

2 апреля, 18 мая 2020 г.

 

N группы

Типовые случаи

Тактика ведения

1.

Контактный.

 

Был контакт с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции 1 отсутствуют.

- оформление листка нетрудоспособности на 14 дней;

- изоляция на дому на 14 дней;

- в случае появления симптомов ОРВИ или других заболеваний пациент вызывает врача на дом;

- забор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения с первичным осмотром врача (в кратчайшие сроки), при появлении клинических симптомов ОРВИ - немедленно.

2.

ОРВИ легкого течения (за исключением ОРВИ легкого течения у пациента из группы риска).

 

Наличие 2-х критериев:

- уровень насыщения крови кислородом 295% (обязательный критерий);

- температура тела 3 < 38 °С;

- частота дыхательных движений 422.

- забор мазка из носо- и ротоглотки в день обращения с первичным осмотром врача;

- оформление листка нетрудоспособности на 14 дней.

- изоляция на дому на 14 дней;

- ежедневный аудиоконтроль состояния, повторное посещение врача в случае ухудшения состояния пациента;

- забор контрольного мазка из носо-

и ротоглотки (с 10 по 14 день дважды - в подтверждённом случае COVID-19);

- выписка в соответствии с порядком выписки (перевода) из медицинской организации и критериями выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 согласно приложению N 13 к настоящему приказу.

3.

ОРВИ легкого течения у пациента, относящегося к группе риска (лица старше 65 лет, лица с наличием хронических заболеваний бронхолегочной,

сердечно-сосудистой, эндокринной системы, системными заболеваниями соединительной ткани, хронической болезнью почек, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитами, циррозом печени, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника).

Наличие 2-х критериев:

SpО2 > 95% (обязательный критерий);

Т < 38°С;

ЧДД < 22.

- госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи.

4.

ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения.

Наличие 2-х критериев:

SpО2 < 95% (обязательный критерий);

Т > 38°С;

ЧДД > 22.

госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи.

 

------------------------------

1 Далее - ОРВИ.

2 Далее - SpО 2.

3 Далее - Т.

4 Далее - ЧДД.

------------------------------