Письмо Федерального медико-биологического агентства от 4 апреля 2020 г. N 32-024/293 "О направлении предложений по организации противоэпидемических мероприятий в зависимости от фазы эпидемического процесса"

ГАРАНТ:

См. справку "Коронавирус COVID-19"

Ситуация с распространением коронавирусной инфекции в Российской Федерации продолжает ухудшаться. По состоянию на 04.04.2020 в России уже зарегистрировано 4149 случаев коронавирусной инфекции в 78 регионах. Большая часть заболевших приходится на города Москва, Санкт-Петербург.

В организациях и на территориях, обслуживаемых ФМБА России по состоянию на 03.04.2020 зарегистрировано 3 подтвержденных случая заболевания COVID-2019, у 27 человек получены положительные результаты на COVID-2019, в том числе проживающих в закрытых административно-территориальных образованиях.

Материалы направлены в ФКУЗ "Противочумный центр" Роспотребнадзора г. Москвы, ГНЦ ВБ Вектор для подтверждения диагноза.

185 человек были госпитализированы в медицинские организации с подозрением на COVID-2019, в том числе 23 человека - в медицинские организации территориальных органов здравоохранения.

3874 человек, вернувшихся на территории, обслуживаемые ФМБА России, из стран, где регистрируется заболеваемость, находятся под медицинским наблюдением.

Также под наблюдением находятся 1880 граждан, контактировавших с прибывшими. Снято с медицинского наблюдения 1982 человека.

Учитывая неблагоприятное развитие ситуации в стране, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека разработаны предложения по организации противоэпидемических мероприятий в зависимости от фазы эпидемического процесса.

В связи с этим и в целях предотвращения распространения инфекции на территориях, обслуживаемых ФМБА России, предлагаю:

1. Руководителям территориальных органов ФМБА России провести оценку эпидемической ситуации по распространению коронавирусной инфекции COVID-19 на территории обслуживания и совместно с органами местного самоуправления принимать адекватные меры, направленные на предотвращение распространения инфекции в зависимости от фазы эпидемического процесса.

2. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ, главным врачам клинических больниц обеспечить готовность медицинских организаций к приему больных COVID-19.

Приложение: организация противоэпидемических мероприятий в зависимости от фазы эпидемического процесса на 2 л. в 1 экз.

В.В. Романов

Предложения по организации противоэпидемических мероприятий в зависимости от фазы эпидемического процесса

I Отсутствие случаев COVID-19	II Единичные завозные случаи COVID-19 без распространения	III Ограниченное местное распространение COVID-19 (контролируемое)	IV Масштабное распространение без прослеживания эпидемиологической связи случаев
Мероприятия в рамках санитарной охраны территории (помещение всех въезжающих из неблагополучных стран/регионов в обсерватор/изолятор) Температурный мониторинг при въезде на территорию регионов (внутреннее транспортное сообщение) в аэропортах, на ж/д вокзалах, автовокзалах. Обеспечение готовности к увеличению мощности лабораторной базы и коечного фонда медицинских организаций, в том числе для оказания специализированной помощи (ИВЛ, ЭКМО): - разворачивание обсерваторов - подготовка планов перепрофилирования медицинских организаций - подготовка медперсонала и специалистов лабораторной службы - мониторинг внебольничных пневмоний (лабораторное исследование на COVID-19), ОРВИ Ограничительные мероприятия: - отмена массовых мероприятий - рекомендации по социальному разобщению (лица в возрасте 65 лет и старше; лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем) - отмена посещений социальных, медицинских учреждений, учреждений пенитенциарной системы	Мероприятия в рамках санитарной охраны территории (помещение всех въезжающих из неблагополучных стран/регионов в обсерватор/изолятор) Отслеживание и изоляция 100% контактных лиц (в условиях обсерватора/изолятора) Температурный мониторинг при въезде на территорию регионов (внутреннее транспортное сообщение) в аэропортах, на ж/д вокзалах, автовокзалах. Увеличение объемов лабораторных исследований за счет обследования контактных лиц. Увеличение мощности лабораторной базы Перепрофилирование медицинских организаций, в том числе для оказания специализированной помощи (ИВЛ, ЭКМО): - разворачивание обсерваторов - подготовка медперсонала и специалистов лабораторной службы - мониторинг внебольничных пневмоний (лабораторное исследование на COVID-19), ОРВИ Ограничительные мероприятия: - отмена массовых мероприятий - перевод на дистанционное обучение (школы, ВУЗы и др.) - отмена посещений детских дошкольных учреждений работа в удаленном доступе - рекомендации по социальному разобщению (лица в возрасте 65 лет и старше; лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем) - отмена посещений социальных, медицинских учреждений, учреждений пенитенциарной системы	Мероприятия в рамках санитарной охраны территории (помещение всех въезжающих из неблагополучных стран/регионов в обсерватор/изолятор) Отслеживание и изоляция 100% контактных лиц (в т.ч. в домашних условиях) Температурный мониторинг при въезде на территорию регионов (внутреннее транспортное сообщение) в аэропортах, на ж/д вокзалах, автовокзалах. Увеличение объемов лабораторных исследований за счет обследования контактных лиц. Увеличение мощности лабораторной базы Наращивание мощности медицинских организаций (увеличение коечного фонда) с учетом численности населения, организация дополнительной госпитальной базы Оказание помощи больным COVID-19 в перепрофилированных медицинских организациях: - работа обсерваторов - подготовка медперсонала и специалистов лабораторной службы - мониторинг внебольничных пневмоний (лабораторное исследование на COVID-19), ОРВИ Оказание медицинской помощи больным COVID-19 (легкие формы) в домашних условиях Ограничительные мероприятия: - режим самоизоляции лиц, прибывающих из неблагополучных стран - режим самоизоляции контактировавших с больным COVID-19 - отмена массовых мероприятий - перевод на дистанционное обучение (школы, ВУЗы и др.) - отмена посещений детских дошкольных учреждений - работа в удаленном доступе - режим самоизоляции для лиц в возрасте 65 лет и старше; лиц, страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем и др. контингентов рисков - отмена посещений социальных, медицинских учреждений, учреждений пенитенциарной системы	Мероприятия в рамках санитарной охраны территории (помещение всех въезжающих из неблагополучных стран/регионов в обсерватор/изолятор) Отслеживание и изоляция контактных лиц (в т.ч. в домашних условиях) Наращивание мощности медицинских организаций (увеличение коечного фонда) с учетом численности населения. Привлечение дополнительных медицинских кадров, в том числе из других регионов Оказание помощи больным COVID-19 в перепрофилированных медицинских организациях: - работа обсерваторов Оказание медицинской помощи больным COVID-19 (легкие формы) в домашних условиях Ограничительные мероприятия: - отмена всех массовых мероприятий; - закрытие всех мест массового скопления людей; - введение масочного режима на общественном транспорте и усиление режима дезинфекции. - перевод на дистанционное обучение (школы, ВУЗы и др.) - отмена посещений детских дошкольных учреждений - работа в удаленном доступе - режим самоизоляции для лиц в возрасте 65 лет и старше; лиц, страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем и др. контингентов рисков - отмена посещений социальных, медицинских учреждений, учреждений пенитенциарной системы Введение карантина на пораженные административные территории с эпидемическими очагами (ограничение выезда)