Приложение N 3
к приказу МВД России
от 08.06.2020 N 407
ФОРМА
Бланка документа о разрешении на временное проживание в Российской Федерации, выдаваемого лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность
(Обложка)
+-----------------------------------------------------------------------+
| РАЗРЕШЕНИЕ|
| на временное проживание|
| лица без гражданства|
| в Российской Федерации|
+-----------------------------------------------------------------------+
(Разворот бланка)
+-----------------------------------------------------------------------+
| |
|_______________________________________________________________________|
| фамилия, имя (имена) русск. |
|_______________________________________________________________________|
| фамилия, имя (имена) лат. |
|______________________________________________________ ________________|
| дата и место рождения пол |
|___________________ __________________________________________________ |
| номер решения дата принятия решения о выдаче |
| разрешения |
|___________________________________________________________________ |
| наименование органа, выдавшего разрешение |
| |
| Разрешение на временное проживание действительно до |
| "____"_____________________ 20___ г. |
+------------+----------------------------------------------------------+
| Место для | |
| фотографии |________________________________________________________ |
| | подпись, фамилия должностного лица |
| | М.П. |
+------------+ ________________________ |
|0 дата выдачи |
|0 |
|N |
| ________________________ |
| подпись владельца |
| |
| Адрес временного проживания______________________________________ |
| _________________________________________________________________ |
| |
|0 Перерегистрирован "_____"_____________________________ 20____ г. |
|0 __________________________________________________________________ |
|0 наименование органа, принявшего решение |
|0 __________________________________________________________________ |
|0 подпись, фамилия должностного лица |
|0 |
| М.П. |
| |
| Перерегистрирован "____"_________________________ 20___ г. |
| __________________________________________________________________ |
| наименование органа, принявшего решение |
| ___________________________________________________________________|
| подпись, фамилия должностного лица |
| М.П. |
+-----------------------------------------------------------------------+