Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 4. Форма ходатайства об ознакомлении с документами заявки на государственную регистрацию наименования места происхождения товара и на предоставление исключительного права на такое наименование, предоставление исключительного права на ранее зарегистрированное наименование места происхождения товара

Приложение N 4 к приказу
Минэкономразвития России
от 10.07.2020 г. N 417

 

Форма ходатайства
об ознакомлении с документами заявки на государственную регистрацию наименования места происхождения товара и на предоставление исключительного права на такое наименование, предоставление исключительного права на ранее зарегистрированное наименование места происхождения товара

 

/-----------------------------------------------------------------------\
|        ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ         |             ВХОДЯЩИЙ N              |
|---------------------------------+-------------------------------------|
| (заполняется Федеральной службой|по интеллектуальной собственности)   |
|-----------------------------------------------------------------------|
|        в Федеральную службу по интеллектуальной собственности         |
|     Бережковская наб., 30, корп. 1, Москва, Г-59, ГСП-3, 125993,      |
|                         Российская Федерация                          |
|-----------------------------------------------------------------------|
|                              ХОДАТАЙСТВО                              |
|  об ознакомлении с документами заявки на государственную регистрацию  |
|      наименования места происхождения товара и на предоставление      |
|      исключительного права на такое наименование, предоставление      |
| исключительного права на ранее зарегистрированное наименование места  |
|                         происхождения товара                          |
|-----------------------------------------------------------------------|
|         /-------------------\   |            /---\ /---\ /-------\    |
|N заявки | | | | | | | | | | |   |Дата подачи | | | | | | | | | | |    |
|         \-------------------/   |            \---/.\---/.\-------/    |
|-----------------------------------------------------------------------|
|Заявитель (указывается фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)|
|или наименование юридического лица (согласно учредительным документам),|
|место жительства или место нахождения)                                 |
|-----------------------------------------------------------------------|
|/-\                                                                    |
|| | Прошу предоставить для ознакомления следующие документы заявки:    |
|\-/                                                                    |
|-----------------------------------------------------------------------|
|                                                                       |
|-----------------------------------------------------------------------|
|                                                                       |
|-----------------------------------------------------------------------|
|                                                                       |
|-----------------------------------------------------------------------|
|Адрес для переписки: _________________________________________________ |
|-----------------------------------------------------------------------|
|Контактная информация (телефон с кодом страны и (или) адрес электронной|
|почты): ______________________________________________________________ |
|-----------------------------------------------------------------------|
|            Приложение(я) к ходатайству:            | Кол-во | Кол-во  |
|                                                    |  экз.  |  стр.   |
|----------------------------------------------------+--------+---------|
|/-\                                                 |        |         |
|| | копия документа, подтверждающего уплату пошлины |        |         |
|\-/                                                 |        |         |
|(пошлин), (представляется по собственной инициативе |        |         |
|заявителя)                                          |        |         |
|----------------------------------------------------+--------+---------|
|/-\                                                 |        |         |
|| | другой документ (указать наименование документа)|        |         |
|\-/                                                 |        |         |
|-----------------------------------------------------------------------|
|/-\                                                                    |
|| | Уплачена пошлина по подпункту 2.27 приложения  N 1  к  Положению о |
|\-/                                                                    |
|патентных и иных пошлинах за совершение юридически  значимых  действий,|
|связанных с патентом  на  изобретение,  полезную  модель,  промышленный|
|образец,  с  государственной  регистрацией  товарного  знака    и знака|
|обслуживания,  с   государственной   регистрацией   и   предоставлением|
|исключительного права на географическое  указание,  наименование  места|
|происхождения товара, а также с государственной регистрацией отчуждения|
|исключительного права на результат  интеллектуальной  деятельности  или|
|средство индивидуализации, залога исключительного права, предоставления|
|права использования такого результата или такого средства по  договору,|
|перехода исключительного права на такой результат  или  такое  средство|
|без договора,  утвержденному  постановлением  Правительства  Российской|
|Федерации  от  10  декабря  2008 г.  N 941  (Собрание  законодательства|
|Российской Федерации 2008, N 51, ст. 6170; 2020, N 23, ст. 3681).      |
\-----------------------------------------------------------------------/

 

Сведения о плательщике (фамилия, имя, отчество (последнее - при
наличии) или наименование юридического
лица)________________________________________________________________
Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем
уплату пошлины (могут быть указаны по инициативе заявителя):
 Для российского юридического     Для иностранного юридического лица
 лица:                            (Идентификаторы указываются в одном из
 ИНН:                             двух сочетаний)
 КПП:                             КИО (если имеется):
 Для российского индивидуального  КПП (если имеется):
 предпринимателя:                 ИНН (если имеется):
 ИНН:                             КПП (если имеется):
 Для российского физического      Для иностранного физического лица:
 лица:                            ИНН:
 ИНН:                             СНИЛС:
 СНИЛС:                           Вид, серия и номер документа,
 Вид, серия и номер документа,    удостоверяющего личность плательщика:
 удостоверяющего личность         /-\             /-\
 плательщика:                     | |Гражданство: | | Без гражданства   
                                  \-/             \-/                   
                                  (по общероссийскому классификатору    
                                  стран мира)                           
 
 /---\ /---\        /---\ /---\ /-------\
 Желательное время | | | | | | и дата | | | | | | | | | | | для         
                   \---/.\---/        \---/.\---/.\-------/             
 ознакомления с документами заявки                                      
 
Заявителю известно, что в соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 6
Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"
(Собрание законодательства Российской Федерации 2006, N 31, ст. 3451;
2020, N 17, ст. 2701) (далее - Федеральный закон "О персональных
данных") Федеральная служба по интеллектуальной собственности
осуществляет обработку персональных данных субъектов персональных
данных, указанных в ходатайстве, в целях и объеме, необходимых для
предоставления государственной услуги.
Заявитель подтверждает наличие согласия других субъектов персональных
данных, указанных в ходатайстве (за исключением согласия
представителя), на обработку их персональных данных, приведенных в
настоящем ходатайстве, в Федеральной службе по интеллектуальной
собственности в связи с предоставлением государственной услуги.
Согласия оформлены в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О
персональных данных".
Заявитель подтверждает достоверность информации, приведенной в
настоящем ходатайстве.
Подпись

(Подпись, фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) заявителя
или представителя заявителя, или иного уполномоченного лица с указанием
должности лица (при наличии), подписавшего документ (для юридических
лиц), дата подписи (при подписании от имени юридического лица подпись
руководителя или иного уполномоченного лица удостоверяется печатью при
наличии)