Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 8. Форма N P21001 "Заявление о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя" (форма по КНД 1112501)

Информация об изменениях:

Приложение 8 изменено с 18 февраля 2024 г. - Приказ ФНС России от 9 января 2024 г. N ЕД-7-14/4@

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. Требования к заполнению настоящей формы

См. данную форму в редакторе Adobe Reader и образец ее заполнения

 

+-+             +-+
| |  штрих-код  | |                                             Приложение N 8
+-+  7130 3017  +-+                                             к приказу ФНС России
                                                    +-+-+-+     от 31.08.2020 N ЕД-7-14/617@
                                                Стр |0|0|1|     (с изменениями от 9 января 2024 г.)
                                                    +-+-+-+
                                                                                      Форма N Р21001
Форма по КНД 1112501

 

                                       Заявление
                    о государственной регистрации физического лица
                     в качестве индивидуального предпринимателя

 

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)

 

На русском языке
(в русской транскрипции для иностранного гражданина и лица без гражданства)
                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Фамилия          | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Имя              | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Отчество         | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии)    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

С использованием букв латинского алфавита
(для иностранного гражданина и лица без гражданства)
                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Фамилия          | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Имя              | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Отчество         | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличии)    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
2. ИНН (при наличии)  | | | | | | | | | | | | |
                      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                      +-+
3. Пол                | | 1 - мужской
                      +-+ 2 - женский

 

4. Сведения о рождении
                      +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Дата рождения         | | | | | | | | | | |
                      +-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+
Место рождения
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
5. Гражданство
   +-+ 1 - гражданин Российской Федерации
   | | 2 - иностранный гражданин
   +-+ 3 - лицо без гражданства
                                                                              +-+-+-+
     Для значения 2 указать код страны гражданства иностранного гражданина(1) | | | |
                                                                              +-+-+-+
--------------------------------------------------------------------------------------------------
                     Для служебных отметок регистрирующего органа

 

+-+  (1) Указывается по Общероссийскому классификатору стран мира                               +-+
+-+  (OK (МК (ИСО 3166) 004-97) 025-2001).                                                      +-+

 

+-+             +-+
+-+  штрих-код  +-+
     7130 3024
                                                    +-+-+-+
                                                Стр.|0|0|2|
                                                    +-+-+-+

 

                                                                                    Форма N P21001

 

6. Сведения о документе, удостоверяющем личность
               +-+-+
Вид документа  | | |
               +-+-+
               (код)
                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Серия и номер документа  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
              +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Дата выдачи   | | | | | | | | | | |
              +-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+
Кем выдан
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
                   +-+-+-+ +-+-+-+
Код подразделения  | | | |-| | | |
                   +-+-+-+ +-+-+-+
7. Адрес регистрации по месту жительства в Российской Федерации(1)
Субъект Российской Федерации
                  +-+-+
              код | | |
                  +-+-+
Муниципальный район - 1 / городской округ - 2 / внутригородская территория города федерального
значения - 3 / муниципальный округ - 4 / федеральная территория - 5
             +-+                           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
         вид | |             наименование  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
             +-+                           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Городское поселение - 1 / сельское поселение - 2 / межселенная территория в составе муниципального
района - 3 / внутригородской район городского округа - 4
                +-+                                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
            вид | |                    наименование  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                +-+                                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Населенный      +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
пункт       вид | | | | | | | | | | |  наименование  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(город,         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
деревня,        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
село и          | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
прочее)         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Элемент пла-    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
нировочной  тип | | | | | | | | | | |  наименование  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
структуры       +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Элемент         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
улично-до-  тип | | | | | | | | | | |  наименование  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
рожной сети     +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

+-+  (1) Элементы адреса указываются в соответствии со сведениями, содержащимися в             +-+
+-+   Государственном адресном реестре.                                                        +-+

 

+-+             +-+
+-+  штрих-код  +-+
     7130 3031
                                                    +-+-+-+
                                                Стр.|0|0|3|
                                                    +-+-+-+

 

                                                                                   Форма N Р21001
              |    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
              |тип | | | | | | | | | | |     номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Здание/       |    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
сооружение    |    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
              |тип | | | | | | | | | | |     номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
              |    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
              |    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
              |тип | | | | | | | | | | |     номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
              |    +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Помещение в        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
пределах       тип | | | | | | | | | | |     номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
здания,            +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
сооружения       (квартира, офис и прочее)
Помещение в        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
пределах       тип | | | | | | | | | | |     номер | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
квартиры           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

8. Сведения о документе, подтверждающем право иностранного гражданина или лица без гражданства
временно или постоянно проживать на территории Российской Федерации
     +-+
     | | 1 - вид на жительство
     +-+ 2 - разрешение на временное проживание
                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
Номер документа   | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                  +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
               +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
Дата выдачи    | | | | | | | | | | |
               +-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+
Кем выдан
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

Срок действия    +-+ 1 - бессрочно(1)
                 | |         +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+
                 +-+ 2 - до  | | | | | | | | | | |
                             +-+-+.+-+-+.+-+-+-+-+
                                   (дата)

 

9. Адрес электронной почты индивидуального предпринимателя
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

10. Индивидуальный предприниматель является главой крестьянского (фермерского) хозяйства в
соответствии со статьей 23 Гражданского кодекса Российской Федерации
     +-+
     | | При необходимости проставить значение 1
     +-+

 

+-+   (1) Указывается в отношении вида на жительство.                                          +-+
+-+                                                                                            +-+

 

+-+             +-+
+-+  штрих-код  +-+
     7130 3048
                                                    +-+-+-+
                                                Стр.| | | |
                                                    +-+-+-+

 

                                                                                    Форма N Р21001
                                                                                  Лист А заявления

 

      Сведения о кодах по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности

 

                                       +-+-+ +-+-+ +-+-+
1. Код основного вида деятельности(1)  | | | | | | | | |
                                       +-+-+.+-+-+.+-+-+
2. Коды дополнительных видов деятельности(1)
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
01 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
02 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
03 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
04 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
05 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
06 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
07 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
08 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
09 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
10 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
11 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
12 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
13 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
14 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
15 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
16 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+
   +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+    +-+-+ +-+-+ +-+-+
17 | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |    | | | | | | | | |
   +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+    +-+-+.+-+-+.+-+-+

 

+-+  (1) Указывается не менее 4-х цифровых знаков кода по Общероссийскому классификатору       +-+
+-+  видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2).                               +-+

 

+-+             +-+
+-+  штрих-код  +-+
     7130 3055
                                                    +-+-+-+
                                                Стр.| | | |
                                                    +-+-+-+

 

                                                                                   Форма N P21001
                                                                                 Лист Б заявления

 

1. Заявитель подтверждает, что сведения, содержащиеся в заявлении, достоверны

 

   Заявителю известно, что в случае представления в регистрирующий орган недостоверных сведений
   он несет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

 

2. Документы, связанные с предоставлением государственной услуги по государственной регистрации
   индивидуального предпринимателя,

 

   направить по указанному ниже адресу электронной почты
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

   выдать на бумажном носителе
   +-+
   | |  при необходимости проставить значение 1
   +-+
                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
3. Номер контактного телефона заявителя  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
______________________________________________________________________________________
   фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя (указываются собственноручно)(1)
                                                  ____________________________________
                                                          подпись заявителя(1)

 

4. Заявление представлено непосредственно заявителем(2)
   +-+
   | | 1 - в регистрирующий орган
   +-+ 2 - в многофункциональный центр
   и подписано им в присутствии должностного лица регистрирующего органа/работника
   многофункционального центра. Документ, удостоверяющий личность, заявителем представлен.

 

________________________________________            _______________________________________
           должность                                      подпись, фамилия и инициалы

 

5. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке(3)

 

   Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является
   +-+ 1 - нотариус
   | | 2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
   +-+ 3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия
                                                                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя  | | | | | | | | | | | | |
                                                                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+

 

     (1) Фамилия, имя, отчество (при наличии) не указываются, собственноручная подпись не
     ставится в случае направления документов в регистрирующий орган в форме электронных
     документов, подписанных усиленной квалифицированной электронной подписью заявителя.
     (2) Заполняется должностным лицом регистрирующего органа/работником многофункционального
     центра.
+-+  (3) Заполняется лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя в нотариальном  +-+
+-+  порядке                                                                                    +-+