Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Приложение N 11. Заявление на выдачу повторного свидетельства о смерти

Приложение N 11
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче повторного свидетельства
(справки) о регистрации акта
гражданского состояния

 

                                 В ______________________________________
                                 ________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество)
                                 проживающего(ей) по адресу _____________
                                 документ, удостоверяющий личность
                                 серия ________ N _______________________
                                 выдан __________________________________

 

                               Заявление

 

 Прошу выдать повторное свидетельство о смерти
 ________________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
 Дата смерти ____________________________________________________________
 Место смерти ___________________________________________________________
 Место государственной регистрации ______________________________________
 Дата государственной регистрации "___"_______ 20__ года, а/з N _________
 Документ необходим _____________________________________________________

 

 дата                                 подпись

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.