149. ТОО "Профилактическая поликлиника" подало заявление на выдачу ему лицензии на осуществление диагностических исследований венерических заболеваний и совершения медицинских осмотров по специальности "Дерматовенерология". Лицензионно-аккредитационная комиссия в выдаче лицензии отказала, ссылаясь на то, что подобные услуги должны оказываться бесплатно. Правомерно ли такое решение комиссии?
В систему частного здравоохранения, к которой относится и Ваше лечебное учреждение, в соответствии со ст.14 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан (далее - Основы), утвержденных ВС РФ 22.07.93 N 5487-1, входят лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также граждане, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью.
Виды медицинской деятельности, которые могут осуществляться всеми органами здравоохранения, определены статьями 38 - 44 Основ. Это первичная медико-санитарная помощь, скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь и медико-социальная помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.
Частная система здравоохранения при условии наличия лицензии на избранный вид деятельности (ст.15) из всех перечисленных видов медицинских услуг может оказывать:
- первичную медико-санитарную помощь на основе договоров с медицинскими страховыми организациями (ст.38) (наличие такого договора необходимо для обеспечения принципов доступности и бесплатности первичной медико-санитарной помощи для каждого гражданина);
- скорую медицинскую помощь (ст.39) в случаях, когда граждане находятся в состоянии, требующем безотлагательного медицинского вмешательства.
Специализированная же медицинская помощь, связанная с применением специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий, к которой относятся диагностика и лечение дерматовенерологических заболеваний, в соответствии со ст.40 Основ может оказываться исключительно службами государственной и муниципальной системы здравоохранения в лечебно-профилактических учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности.
Следует заметить, что указанные заболевания, помимо своей специфики, считаются социально значимыми и представляющими опасность для здоровья окружающих. Лечение данной категории заболеваний обеспечивается диспансерным наблюдением в соответствующих государственных или муниципальных лечебно-профилактических учреждениях бесплатно или на льготных условиях. Подтверждением тому является ряд внутриведомственных документов Минздравмедпрома РФ и Госкомсанэпиднадзора РФ, в частности приказ Минздравмедпрома РФ от 21.06.93 N 146 "Об утверждении Перечня видов медицинской помощи, профилактических, лечебно-диагностических мероприятий, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования различных контингентов населения РФ на 1993 год".
Подводя итог вышеизложенному, можно сказать, что отказ в выдаче Вашему предприятию лицензии на право оказания медицинской помощи по диагностике и осмотру больных дерматовенерологическими заболеваниями следует считать обоснованным, но не по той причине, что такие услуги должны оказываться бесплатно, а в связи с тем, что это специализированный вид медицинской помощи, предоставление которой находится в исключительной компетенции государственной и муниципальной системы здравоохранения.
В заключение хотелось бы указать на ст.222 Уголовного кодекса РФ, предусматривающую меры уголовно-правовой ответственности за нарушение санитарно-эпидемиологических правил, установленных в целях борьбы с распространением инфекционных заболеваний и отравлений людей, ВИЧ-инфекции.
Ю. Камфер
Выпуск 4, февраль 1996 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Предлагаемый материал содержится в электронной версии Финансово-правового абонемента "Предпринимательская практика: вопрос-ответ".
Начиная с N 7 за 2003 год журнал (финансово-правовой абонемент) "АКДИ Экономика и жизнь" выходит под измененным названием: "Новая бухгалтерия".