Приложение № 43
к Инструкции по работе органов внутренних дел по контролю
за оборотом гражданского и служебного оружия и патронов к нему,
утв. приказом МВД России от 12 апреля 1999 г. № 288

ФОТО
3х4		КАРТОЧКА-ЗАЯВЛЕНИЕ №			

			

		(фамилия, имя, отчество, число, месяц, год и место рождения)	

Адрес постоянного места жительства:		
	
Адрес временного проживания:		
	
Дом. телефон		Паспорт		
	
(серия, номер, кем и когда выдан)	
Место работы и должность:		
	
(наименование организации, адрес, служебный телефон)	
Имею личное (служебное) оружие:		

	
	
(вид и модель каждой единицы)	

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать мне лицензию на приобретение (разрешение на хранение, хранение и ношение):

	
	
(указываются вид, тип, модель, калибр и номер оружия)	
Имею охотничий билет №		, выданный «		»				г.	

(указываются дата выдачи, полное наименование государственного органа управления охотничьим хозяйством
или общественного охотничьего объединения)	
Владею гладкоствольным (нарезным) охотничьим оружием в течение		лет.	

К заявлению прилагаются:		

	
	
(указывается перечень документов согласно п. 22 Инструкции)	

(подпись)		(фамилия, инициалы)	

«		»				 г.	

Выдана лицензия на приобретение:
серии		номер		
сроком действия до	«		»				 г.	

Выдано разрешение на хранение (хранение и ношение):
серии		номер		
сроком действия до	«		»				 г.	

	

(указывается вид, тип, модель, калибр, номер и год изготовления оружия)	

Сведения об уплате единовременных сборов:

(дата и номер квитанции, наименование учреждения банка об уплате сбора за выдачу лицензии)	

	
(дата и номер квитанции, наименование учреждения банка об уплате сбора за выдачу разрешения)	

	

Особые отметки: