Приложение N 1. Заявление на получение субсидии в целях возмещения части затрат, связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований

Приложение N 1
к постановлению
Администрации
Ростовской области
от 27 февраля 2009 г. N 86

Заявление
на получение субсидии в целях возмещения части затрат,
связанных с оплатой услуг по выполнению обязательных требований

от ______________________________________________________________________

          (наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)

_________________________________________________________________________

                         (должность, Ф.И.О. руководителя)

адрес __________________________________________________________________,

телефон___________________________, факс _______________________________,

идентификационный номер (ИНН) __________________________________________,

расчетный счет N ________________________________________________________

в ______________________________________________________________________,

банковский идентификационный код (БИК) __________________________________

Прошу предоставить субсидию в размере____________________________________

_____________________________________________________________________

в целях возмещения части затрат, связанных с оплатой услуг по выполнению

обязательных требований законодательства Российской Федерации и (или)

законодательства страны-импортера по договору __________________________,

заключенному с __________________________________________________________

                 (наименование организации, выдавшей сертификат)

на сумму ________________________________________________________ рублей.

                            (сумма прописью)

Руководитель организации (должность)

(индивидуальный предприниматель) _________________________ Ф.И.О.

                                         (подпись)

Дата

М.П.