Приложение. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Ростовской области от 14 декабря 2009 г. N 666 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Положению о порядке расходования
средств областного бюджета на
предоставление мер социальной
поддержки по выплате денежной
компенсации расходов за санаторно-
курортное обслуживание работников
государственных областных
и муниципальных учреждений
и порядке их предоставления

Министру труда и социального

развития Ростовской области

___________________________

(Ф.И.О.)

от ___________________________

(Ф.И.О.)

_____________________________

(адрес места жительства)

тел. ____________________

Заявление

С изменениями и дополнениями от:

14 декабря 2009 г.

В соответствии с Областным законом от 17.01.2005 N 274-ЗС "О социальной поддержке

отдельных категорий граждан, работающих и проживающих в Ростовской области" прошу

выплатить мне денежную компенсацию за санаторно-курортное обслуживание в санатории "Дон".

Денежную компенсацию перечислить на _____________________________________

                                       (указать N лицевого счета

                                         в кредитном учреждении)

К заявлению прилагаю:

копию документа, удостоверяющего личность;

справку с места работы о занимаемой должности в учреждении;

            _____________________________.

            (документ, подтверждающий факт

            оплаты санаторно-курортной путевки)

копию санаторно-курортной путевки.

"_____"  ___________ ____ года         ___________________ Ф.И.О.

                                             (подпись)

"_____"  ___________ ____ года         ___________________ Ф.И.О.

                                      (подпись должностного лица

                                      министерства труда и социального

                                      развития Ростовской области,

                                      принявшего документы)