Приложение 1. Форма заявки на участие в открытом конкурсе

Приложение 1
к конкурсной документации

Форма заявки на участие в открытом конкурсе

                                   Дата, исходящий номер корреспонденции.

                                   Муниципальному заказчику

                                   ____________________________________

                                  (наименование муниципального заказчика)

                                   ____________________________________

                                  (должность, инициалы и фамилия

                                   ____________________________________

                                  должностного лица, которому направляется

                                   ____________________________________

                                  заявка)

Заявка на участие в открытом конкурсе на право
заключения с _____________________________________
(наименование муниципального заказчика)
муниципального контракта ________________________________.
(предмет муниципального контракта)

1. Изучив извещение о проведении открытого конкурса, конкурсную документацию на право заключения

_________________________________________________________________________________

                          (предмет муниципального контракта)

с ______________________________________________________________________________

                       (наименование муниципального заказчика)

(далее - Муниципальный заказчик), а также применимые к данному конкурсу законодательство Российской Федерации и иные нормативные правовые акты Российской Федерации о размещении заказов, _________________________________________________________________________ ___________________

            (наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________________

                  (для физического лица) участника размещения заказа)

(далее - Участник размещения заказа) в лице _________________________________________________________________________ ____________________

                     (наименование должности, фамилия, имя, отчество

__________________________________________________________________________________

                            представителя юридического лица)

сообщает о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных в извещении о проведении открытого конкурса, конкурсной документации и направляет настоящую заявку.

2. Участник размещения заказа согласен поставить товары (выполнить работы, оказать услуги) в соответствии с требованиями конкурсной документации, графиком поставки товаров (выполнения работ, оказания услуг) и на следующих условиях:

N п/п	Наименование показателя (указываются критерии по конкретному конкурсу в соответствии с пунктом 22 Информационной карты конкурсной документации)	Единица измерения	Значение (цифрами и прописью)	Примеча- ние
1.	Цена контракта.	руб.
2.	Другие критерии указываются в соответствии с требованиями конкурсной документации.

3. Участник размещения заказа ознакомлен с материалами, содержащимися в технической части конкурсной документации, влияющими на стоимость выполнения работ.

4. Участник размещения заказа согласен с тем, что в случае, если им не были учтены какие-либо расценки на выполнение работ (оказание услуг, поставки товаров), составляющих полный комплекс работ (услуг, товаров), которые должны быть выполнены (оказаны, поставлены) в соответствии с конкурсной документацией, данные работы (услуги, товары) будут в любом случае выполнены (оказаны, поставлены) в полном соответствии с техническим заданием конкурсной документации в пределах предлагаемой Участником размещения заказа стоимости муниципального контракта.

5. Если предложения Участника размещения заказа, изложенные выше, будут приняты, он берем на себя обязательство выполнить работы (оказать услуги, поставить товары) в соответствии с требованиями конкурсной документации, включая требования, содержащиеся в технической части конкурсной документации и согласно предложениям Участника размещения заказа, которые он просит включить в муниципальный контракт.

6. Участник размещения заказа подтверждает, что на день подачи настоящей заявки на участие в открытом конкурсе:

- в отношении него не проводится процедура ликвидации, отсутствует решение арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного производства;

- его деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом РФ об административных правонарушениях;

- не имеет задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов Участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.

В случае размещения заказа только у субъектов малого предпринимательства участником размещения заказа декларируется отношение к субъектам малого предпринимательства. Для подтверждения участником размещения заказа могут быть представлены следующие документы:

- Форма N1 "Бухгалтерский баланс" за предшествующий календарный год;

- Форма N2 "Отчет о прибылях и убытках" за предшествующий календарный год.

7. Участник размещения заказа гарантирует достоверность представленной в настоящей заявке информации и подтверждает право Муниципального заказчика, не противоречащее требованию формирования равных для всех участников конкурса условий, запрашивать у соответствующих органов и организаций сведения, подтверждающие информацию, содержащуюся в настоящей заявке.

8. В случае, если предложения Участника размещения заказа, содержащиеся в настоящей заявке на участие в открытом конкурсе будут признаны лучшими, он берет на себя обязательства подписать с Муниципальным заказчиком муниципальный контракт на ________________________________________________________________

(предмет муниципального контракта)

в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями настоящей заявки на участие в конкурсе в срок ________________________________________________________________

(указывается срок заключения муниципального контракта)

дней со дня размещения на официальном сайте протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе.

9. В случае, если предложения Участника размещения заказа будут признаны лучшими после предложений победителя конкурса, а победитель конкурса будет признан уклонившимся от заключения муниципального контракта, Участник размещения заказа обязуется подписать с Муниципальным заказчиком муниципальный контракт на ________________________________________________________________

(предмет муниципального контракта)

в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями настоящей заявки на участие в открытом конкурсе.

10. Участник размещения заказа согласен с тем, что в случае признания его победителем конкурса или принятия решения о заключении с ним муниципального контракта в случае отказа от его заключения победителем конкурса и уклонения Участника размещения заказа от заключения муниципального контракта, внесенная сумма обеспечения заявки на участие в конкурсе не возвращается и перечисляется в местный бюджет. Также Участник размещения заказа подтверждает, что извещен о включении сведений о нем в реестр недобросовестных поставщиков в случае уклонения от заключения муниципального контракта.

11. Участник размещения заказа сообщает, что для оперативного уведомления его по вопросам организационного характера и взаимодействия с Муниципальным заказчиком, им уполномочен работник _________________________________________________________________________ ______________________.

                   (контактная информация уполномоченного работника)

Сведения о проведении конкурса сообщать указанному уполномоченному работнику Участника размещения заказа.

12. В случае признание Участника размещения заказа победителем конкурса в период с даты получения протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе и проекта муниципального контракта и до подписания муниципального контракта настоящая заявка будет носить характер предварительного заключенного между Муниципальным заказчиком и Участником размещения заказа договора о заключении муниципального контракта на условиях, содержащихся в конкурсной документации и настоящей заявке.

13. Место нахождения, почтовый адрес (для юридического лица), паспортные данные, сведения о месте жительства (для физического лица), номер контактного телефона ___, номер факса ___.

14. Корреспонденцию в адрес Участника размещения заказа направлять по адресу ___.

15. Включается Заказчиком в случае размещения заказов только у субъектов малого предпринимательства:

Настоящей заявкой сообщаем следующую информацию:

- средняя численность работников за предшествующий календарный год _______;

- выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) _______.

16. К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи - на ___ страницах.

Участник размещения заказа

(представитель участника

размещения заказа)                    _________                 __________

                                      (подпись)                  (Ф.И.О.)

М.П.