Приложение. Заявление о проведении реструктуризации задолженности организации, осуществляющей деятельность на территории Ростовской области, по налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам, подлежащим зачислению в областной бюджет

Приложение
к постановлению
Администрации
Ростовской области
от 19 ноября 2009 г. N 611

В Администрацию Ростовской области

Заявление
о проведении реструктуризации задолженности
организации, осуществляющей деятельность на территории
Ростовской области, по налогам, сборам, начисленным пеням
и штрафам, подлежащим зачислению в областной бюджет

                                                /-------------------\

                                           ИНН  | | | | | | | | | | |

------------------------------------------      \-------------------/

  (полное  наименование  организации*)

__________________________________________________________________

                 (юридический адрес организации**)

просит в соответствии с постановлением Администрации Ростовской области

от 14.09.2009 N 459 "О проведении в 2009 году реструктуризации задолженности

организаций, осуществляющих деятельность на территории Ростовской области, по

налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам, подлежащим зачислению в областной

бюджет" реструктурировать задолженность по состоянию на 1 июля 2009 года с

равномерной уплатой задолженности по налогам, сборам в течение 5 лет, пеням и

штрафам в течение 3 последующих лет; при отсутствии задолженности по налогам,

сборам по состоянию на 1 июля 2009 года - по пеням и штрафам в течение 5 лет:

                                                                 (рублей)

N п/п	Наименование налога (сбора)	Сумма задолженности
		всего	в том числе
			по налогам (сборам)	по пеням и штрафам
1	2	3	4	5
	Всего

Условия, необходимые для принятия решения о реструктуризации задолженности,

установленные пунктом 2 Порядка, утвержденного постановлением Администрации

Ростовской области от 14.09.2009 N 459 "О проведении в 2009 году реструктуризации

задолженности организаций, осуществляющих деятельность на территории Ростовской

области, по налогам, сборам, начисленным пеням и штрафам, подлежащим зачислению

в областной бюджет", выполнены.

Руководитель организации  ______________________ Ф.И.О.

                                (подпись)

Дата

М.П.

___________________

* Наименование организации приводится в строгом соответствии с учредительными

документами.

** Указание адреса производится в соответствии с порядком: почтовый индекс;

наименование региона; наименование района; наименование населенного пункта

(город, поселок и др.); наименование части населенного пункта (улица, проспект,

переулок и др.); номер дома; корпус или строение; номер квартиры.