Приложение. Служебная записка

Приложение
к главе 14 Регламента

Исх. N ______

от _______ 20__ г.

                                   Заместителю главы Администрации города

                                              (по организационно-правовым

                                                     и кадровым вопросам)

_                                            ____________________________

                                                      (инициалы, фамилия)

Служебная записка

      Прошу Вас согласовать размещение заказа на ________________________

                                              (указать предмет контракта)

путем проведения ________________________________________________________

          (указать способ размещения заказа: открытый (закрытый) конкурс,

_________________________________________________________________________

     (открытый аукцион, аукцион в электронной форме, запрос котировок,

  размещение заказа у единственного поставщика (исполнителя, подрядчика))

1. Основание для размещения муниципального заказа (городская целевая, ведомственная программа, постановление, поручение Мэра города или другое (указать)): _________________________________________________________________________

Выписка, копия документа прилагается.

2. Максимальная цена муниципального контракта (или иного гражданско-правового договора), в тыс. руб. _________

3. Обоснование стоимости товаров, работ, услуг осуществлено (указать кем) согласно прилагаемым документам (анализа рыночной стоимости, сметных расчетов или другое (указать)):________________________________

Обоснование выбора единственного поставщика (исполнителя, подрядчика) прилагается*.

4. Обоснование выбора способа размещения заказа _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение: на ___л. в ___ экз.

______________________________________           ________  ____________

(Должность руководителя учреждения,              (подпись)     (ФИО)

структурного подразделения Администрации города)

Инициалы и фамилия исполнителя документа

Телефон исполнителя документа

Заключение отдела учета, отчетности и планирования расходов.

1. Максимальная цена размещаемого заказа на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг (нужное подчеркнуть) для муниципальных нужд соответствует утвержденным бюджетным ассигнованиям на _____ год.

2. Целевое назначение бюджетных средств подтверждаю.

Начальник отдела   _________          ______________

                   (подпись)               (ФИО)

___________________________

* Приводится в случае размещения заказа у единственного поставщика (исполнителя, подрядчика) в соответствии с п.14 части 2 ст. 55 Федерального закона N 94-ФЗ.