Приложение 1. Подписной лист

Информация об изменениях:

Областным законом Ростовской области от 3 ноября 2006 г. N 560-ЗС в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Областному закону
"О выборах депутатов представительных органов
муниципальных образований в Ростовской области"
(с изменениями от 3 ноября 2006 г.)

                             Подписной лист

     Выборы депутатов ______________________________________

                      (наименование представительного органа

        ______________________ "_____"_______________ года

        муниципального образования) (дата голосования)

     Мы,  нижеподписавшиеся,  поддерживаем  самовыдвижение  кандидатом в

депутаты по ____________________________________________________________

                  (наименование и номер избирательного округа)

гражданина Российской Федерации ________________________________________

_______________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество полностью)

родившегося______________________, работающего__________________________

            (число, месяц, год)

_______________________________________________________________________,

     (место основной работы (службы), должность (род занятий)

проживающего в _________________________________________________________

                                 (место жительства)

N п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Год (в возрасте 18 лет на день голосования - день и месяц) рождения	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина	Подпись	Дата внесения подписи
1	2	3	4	5	6	7

     Подписной лист заверяю:

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (полностью), адрес места жительства, серия и

_________________________________________________________________________

номер, дата выдачи паспорта или заменяющего его документа лица,

_________________________________________________________________________

проводившего сбор подписей, его собственноручная подпись и дата ее внесения)

Кандидат:________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата ее

_________________________________________________________________________

                                   внесения)

Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой и непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования уголовного кодекса, закона иностранного государства.