Приложение 15. Расчет платежей по экономическим санкциям

Приложение 15
к порядку исчисления и
внесения платежей в Московский
городской фонд охраны природы

                                 Расчет

                   платежей по экономическим санкциям

                   за________________________________

                         (содержание нарушения)

                   по________________________________

                        (наименование предприятия)

                   за период_________________________

                   к протоколу N____ от "____"_______________199__г.

N п/п	Наименование выброшенных, сброшенных загрязняющих веществ, размещенных веществ	Масса выброса, сброса за- грязняющих веществ, размещен- ных отходов тонн	Нормативы платы, использу- емые для исчисле- ния пла- тежей по экономи- ческим санкциям руб./тонн	Повышаю- щий ко- эффициент	Расчетная сумма платы по экономи- ческим санкциям (гр. 3 х гр. 4 х гр. 5) руб.
1	2	3	4	5	6
	Итого		х	х

"____"___________________199__г.

Госинспектор___________________     ___________ _________________________

               наименование            подпись     фамилия, инициалы

               инспекции