Приложение 1
к Инструкции Банка
России от 27 февраля 95 года N 27
(экземпляр клиента)
Штамп банка
Ф. N 0406007
Справка АА 0000000
Об отражении в настоящей справке сумм налогов, удерживаемых с физических лиц при совершении операций с иностранной валютой, см. письмо ЦБР от 30 августа 1999 г. N 262-Т
При вывозе валютных ценностей
подлежит сдаче пограничной таможне
"____"_________________ 199____ г.
Выдана _______________________________1__________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Предъявлен_________________2_____________ серия _____________ N _________
(наименование документа)
/--\ /--\
3 Резидент -\--/ Нерезидент - \--/ (нужное отметить в отведенном месте)
Получено клиентом:
Код ценности ____________________4_______ (расшифровку смотри на обороте)
Код валюты (номинала) ___________5_______ (расшифровку смотри на обороте)
Сумма (цифрами) _________________6_______________________________________
Сумма (прописью) ________________7_______________________________________
_________________________________________________________________________
Принято от клиента:
Код ценности ____________________8_______ (расшифровку смотри на обороте)
Код валюты (номинал) ____________9_______ (расшифровку смотри на обороте)
Сумма (цифрами) _________________10______________________________________
Сумма (прописью) ________________11______________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись работника банка ____12_____________________/_______________/
(фамилия, и., о.)
Действительна в течение 2 лет. Подделка преследуется по закону.
Без права передачи другому лицу. Исправления не допускаются.
(оборот экземпляра клиента)
Вниманию владельца справки!
В соответствии с решением Центрального банка Российской Федерации и Государственного таможенного комитета Российской Федерации настоящая справка является документом, подтверждающим право владельца справки, указанного на ее лицевой стороне, на вывоз из Российской Федерации в установленном порядке валютных ценностей, полученных в обменном пункте, банке (филиале) и поименованных в справке.
Справка не является основанием для вывоза из Российской Федерации валюты Российской Федерации и ценных бумаг в рублях.
Справка служит подтверждением законного приобретения валютных ценностей в обменном пункте или непосредственно в банке (филиале).
В строке "код ценности" указывается двузначный код ценности по следующему классификатору ценностей:
банкноты и казначейские билеты 10 акции 31
монеты 11 облигации 32
чеки 20 сертификаты сделок "фьючерс",
"опцион" 33
простые векселя 21 депозитные сертификаты 34
тратты 22 сберегательные сертификаты 35
аккредитивы 23 другие долговые обязательства 36
платежные поручения и денежные
ордера 25
В строке "код валюты (номинала)" указывается трехзначный код валюты, в которой оценивается номинал денежных знаков или ценных бумаг, по действующему классификатору валют. Коды наиболее распространенных валют приводятся ниже:
002 - рубль 014 - финляндская марка
001 - доллар США 017 - норвежская крона
003 - английский фунт стерлингов 018 - датская крона
005 - голландский гульден 022 - канадский доллар
048 - немецкая марка 903 - эстонские кроны
905 - литовские литы 929 - туркменистанские манаты
006 - швейцарский франк 024 - японская иена
007 - шведская крона 027 - австрийский шиллинг
008 - итальянская лира 035 - австралийский доллар
009 - французский франк 040 - бельгийский франк
902 - украинские карбованцы 904 - латвийские латы
927 - казахстанские тенге 935 - киргизские сомы
Настоящая справка является недействительной, если реквизиты обменного пункта, банка (филиала), выдавшего справку, не читаются или возможно двоякое прочтение сведений на оттиске штампа уполномоченного банка, расположенного в верхнем правом углу справки.
(экземпляр банка)
Ф. N 0406007
Копия Справки АА 0000000
"____"_________________ 199____ г.
Выдана _______________________________1__________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Предъявлен_________________2_____________ серия _____________ N _________
(наименование документа)
/--\ /--\
3 Резидент -\--/ Нерезидент - \--/ (нужное отметить в отведенном месте)
Получено клиентом:
Код ценности ____________________4_______ (расшифровку смотри на обороте)
Код валюты (номинала)____________5_______ (расшифровку смотри на обороте)
Сумма (цифрами) _________________6_______________________________________
Сумма (прописью) ________________7_______________________________________
_________________________________________________________________________
Принято от клиента:
Код ценности ____________________8_______ (расшифровку смотри на обороте)
Код валюты (номинала)____________9_______ (расшифровку смотри на обороте)
Сумма (цифрами) _________________10______________________________________
Сумма (прописью) ________________11______________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись работника банка ____12_____________________/_______________/
(фамилия, и., о.)
Подлежит хранению в течение 5 лет. Подделка преследуется по закону.
Исправления не допускаются.