Приложение 5а*8)
/-----------------------------------------------------------------------\
|Лицевая сторона накладной Форма МРФ и ММФ ГУ-7а, МПС ГУ-28а|
|/-----------------------\ |
|| | Переадресовка в пути запрещается|
|| Штемпель порта | |
|| перевалки |Прямое смешанное железнодорожно-водное |
|| | сообщение |
|\-----------------------/ |
| Дополнительная накладная N__________ |
| |
| Серия А |
| |
|-----------------------------------------------------------------------|
| Род |N вагона |Грузопо- | Объем |Количест-|Скорость перевозки по|
| вагона | |дъемность| вагона | во осей | жел. дороге |
| | | вагона | | | (грузовая, большая) |
|-----------------------------------------------------------------------|
|Порт и | Станция и |
|пароходство | дорога |
|отправления | назначения |
|-----------------------------------------------------------------------|
|Пункты |
|перехода с |
|дороги на |
|дорогу |
|-----------------------------------------------------------------------|
|Отправитель | Получатель |
|(полное | (полное |
|наименование) | наименование) |
|--------------------------------+--------------------------------------|
|Его почтовый | Его почтовый |
|адрес | адрес |
|-----------------------------------------------------------------------|
|Марки и| Количес-|Упаковка|Наименование груза| Вес в килограммах |
|знаки | тво мест| | |-------------------------|
|отпра- | | | |брутто|Тара |нетто |
|вителя | | | | |проверена| |
| | | | | |на | |
| | | | | |весах*8) | |
| | | | | |---------\ |
| | | | | |по трафа-| |
| | | | | |рету с | |
| | | | | |бруса | |
|-------+---------+--------+------------------+------+---------+--------|
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Количество мест (прописью) |
Техническая норма загрузки вагона_______________т ______________________ Тарифные отметки: Группа__Поз.__Схема___ Иск. тар. N__+__% -__% ______________________ |
||
Вес (прописью) |
|||
Способ определения веса________________________ (на весах, по стандарту, по трафарету) |
|||
Груз следовал водным транспортом до пункта перевалки от порта (пристани)___________________ на судне________________________________________ (название или N коренного судна) ___________по накладной N_______и отгружается из порта (пристани) перевалки по перечню N_________ от________________19__г. Подпись представителя порта_____________________ ________________________________________________ Взыскано при выдаче__________________________________________ (сумма прописью) Чеком/наличными*9) Товарный кассир____________ подпись разборчиво |
|||
Расчет платежей за________км |
Руб. |
Коп. |
|
Провозная плата...... Взвешивание Выгрузка... |
|||
Итого...... |
---- |
---- |
Оборотная сторона накладной 1. Время передачи груза/---------------------\ /-------------------- железной дороге | | | в пункте перевалки | | | | | | \---------------------/ \-------------------- Календарный штемпель Календарный штемпель порта станции 2. Календарные штемпели о времени /---------------------\ /---------------------\ | | | | | | | | | | | | \---------------------/ \---------------------/ Выгрузки груза Выдачи груза средствами жел. дор. |
|
3. Другие отметки жел. дор. транспорта |
5. Отметки о выдаче груза |
4. Другие отметки водного транспорта |